舒適護理在直腸癌根治術中應用效果分析

摘 要 目的：探討舒適護理在直腸癌根治術中應用效果。方法：選擇直腸癌患者50例，將以上患者隨機分為兩組，觀察組和對照組。對照組患者實施常規直腸癌根治術護理干預，觀察組在對照組護理基礎上實施舒適護理干預。采用自制問卷調查表了解患者對護理的滿意度，包括滿意、基本滿意和不滿意。當場發卷調查，當場收回，在專業護理人員指導下進行。結果：觀察組滿意度96.0%，對照組68.0%，觀察組顯著高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論：舒適護理能夠顯著提高直腸癌根治術患者滿意度，提高患者圍手術期舒適度，護理效果顯著。

關鍵詞 直腸癌根治術 舒適護理

手術是治療直腸癌的主要治療措施。在圍手術期各種刺激都可影響患者手術期間的舒適度。舒適護理目的是在患者治療期間使患者在心理、生理、社會等方面達到愉快，降低其不愉快程度，以利于疾病康復和預后。本文觀察舒適護理在直腸癌根治術患者中的應用效果。現報告如下。

資料與方法

選擇我院2008年10月～2010年10月直腸癌患者50例，將以上患者隨機分為兩組，觀察組和對照組。其中觀察組25例，其中男16例，女9例；年齡為25～80歲，平均為57.3±6.9歲；均采用直腸、肛管經腹會陰聯合切除術。文化程度：小學及以下患者4例，中學及中專患者12例，大專及以上患者9例。對照組患者25例，其中男15例，女10例；年齡26～79歲，平均56.4±8.2歲；均采用直腸、肛管經腹會陰聯合切除術。文化程度：小學及以下5例，中學及中專11例，大專及以上9例。兩組在性別、年齡、手術方式、文化程度等方面比較，差異無統計學意義，具有可比性。

方法：對照組實施常規直腸癌根治術護理干預。觀察組在對照組護理基礎上實施舒適護理干預：①術前對患者進行訪視，了解患者疾病情況，分析患者手術中可能會存在的不適感，及時給予處理，如術中會存在心理不適感、被動體位不適感、疼痛不適感等。讓患者適當了解手術室環境、手術方法、手術過程、麻醉方法、手術治療效果及術中可能會出現的問題及處理措施，消除患者對手術的恐懼感，幫助患者樹立戰勝疾病信心［1］。正確回答患者提出的問題，取得患者對醫護人員信任。②手術中，采用溫暖關切言語關心和安慰患者，醫護人員操作動作溫柔，讓患者產生滿意、安全和被尊重的心理感覺。手術過程中要保護患者隱私。進入手術室后護理人員陪護在患者身邊，根據患者要求可告訴患者手術進展情況，讓患者放心。對于感到孤獨及恐懼患者，要給予言語和動作安慰患者，可握住患者手，增加患者的安全感。保持手術室溫度和濕度適宜，燈光要柔和，避免不必要噪音對患者的影響。在體位護理方面，由于直腸癌根治術多采用膀胱截石位，采用此體位時，在下肢的各個支撐點墊好棉墊，對下肢進行按摩，促進血液循環，增加患者舒適感。由于手術中內臟暴露，失血和失液及大量輸入低體溫液體等，都可導致患者低體溫出現，及時給予保暖，對腹腔沖洗溫無菌蒸餾水等。手術中靜脈穿刺、麻醉穿刺等操作要提前告知患者，操作動作要輕柔，減輕患者不適感覺。③手術后采用溫水擦凈手術野血液和消毒液，幫助患者穿好衣褲，搞好被褥，注意保暖。處理好各種引流管。護理人員護送下回病房。

觀察指標：采用自制問卷調查表了解患者對護理的滿意度，包括滿意、基本滿意和不滿意。當場發卷調查，當場收回，有專業護理人員指導下進行。

統計學處理：采用統計學軟件SPSS14.0對兩組患者所得數據進行統計學分析，率的比較采用卡方檢驗，P＜0.05，顯示差異有統計學意義。

結 果

兩組對護理滿意度調查結果比較：觀察組滿意度96.0%，對照組滿意度68.0%，觀察組顯著高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

討 論

研究表明，舒適護理能夠提高患者治療期間舒適感，提高護理治療。在直腸癌根治術患者中采用舒適護理干預能夠減輕患者身心痛苦，使患者感受到人性化護理，從生理、心理、社會三方面得到滿足感、安全感和被尊重感覺［2，3］。增加了患者對醫護人員信任，有利于手術進行，有利于減少手術并發癥，有利于患者康復，提高了護理效果。舒適護理是整體護理的補充和發展，都是讓患者在身心、社會等方面達到統一和諧的健康狀態。在本文中，觀察組實施舒適護理后，患者滿意度顯著高于對照組，所以，舒適護理能夠顯著提高直腸癌根治術患者滿意度，提高患者圍手術期舒適度，護理效果顯著。

參考文獻

1 吳玲玲.結直腸癌患者圍手術期的心理護理［J］.中國實用醫藥，2010，5(15):221-222.

2 李樹然.綜合護理干預在直腸癌根治術后預防尿潴留的臨床研究［J］.河北醫藥，2011，33(2):313-314.

3 廖維斯.直腸癌圍手術期的整體護理研究［J］.臨床醫學工程，2010，17(7):105-106.