痰涂片中查找抗酸桿菌體會

近年來，結核病患病率在我國又有上升趨勢，特別是農民工、學生及其他一些社會弱勢群體。結核病又稱癆病，易傳染，治愈時間較長，且易復發，給家人和社會帶來極大的危害，應引起人們的高度重視。

發現和控制結核傳染源

結核病主要是通過呼吸道傳播，傳染性強，如患者咳嗽時的飛沫及吐在街邊地面的痰液揚起的塵埃，往往是最大的傳染源。農民工和學生往往住集體宿舍，工作學習壓力大，生活條件差，營養不良，免疫力較為低下，往往容易感染結核桿菌。該病是越患越窮，越窮越容易患，國家防疫部門除按規定給結核患者免費提供相關的治療藥物及一系列檢查等，以減輕患者的負擔，并且對各縣市醫療機構進行定期檢查、督導痰檢工作，以防漏報，漏登結核患者。

痰標本的收集方法

在臨床工作中，作痰檢工作應當注意留取合格的標本，提高陽性篩選率，給患者提供專用痰檢盒(由防疫部門提供)，并囑咐患者晨起時漱口后，從肺部深部用力咳出第一、第二口痰，留入痰檢盒，及時送檢，避免唾液，口水混入。因患者是間歇性排菌，1次、2次的痰檢不一定能找到抗酸桿菌，應多次留取標本送檢，一般分別用晨起痰，即時痰和睡前痰，連送3次，并且每次保證按要求送檢，這就可以大大提高陽性檢出率。一般陽性痰標本大多是膿液痰、干酪樣痰，或是血痰，而唾液痰、黏液痰，口水等則陽性率極低，因此留取合格的痰標本是至關重要的。

痰涂片的制備

在痰涂片制備中，需注意以下幾點：①痰涂片的厚度要適當，太薄太厚都不宜鏡檢，一般在涂片2/3處開始涂，涂成橢圓形，用蠟筆在玻片兩端畫線，在毛玻璃端用鉛筆注明日期及編號。②染色時間要把握適當，天氣熱時染色時間可縮短，反之則相反；脫色時間一定要把握好，脫色要徹底，否則片子呈紅色，無法查找抗酸桿菌，但是脫色時間過長，片子呈空白，也無法鏡檢，要準確把握脫色時間。③看完的片子按編號要準確地放入痰檢盒，以備相關防疫部門檢查所用。