CZF-2型超聲波治療儀治療宮頸炎的臨床分析

摘 要 目的：探討CZF-2型超聲波治療儀治療宮頸炎的臨床效果。方法：宮頸炎婦女400例平分為兩組，治療組與對(duì)照組各200例，治療組采用CZF-2型超聲波治療儀治療，對(duì)照組采用LEEP刀治療。結(jié)果：兩組的治療總有效率分別為100.0%和85.0%，治療組明顯高于對(duì)照組，差異有顯著性，P＜0.05。兩組不良反應(yīng)比較差異無顯著性(P＞0.05)。結(jié)論：CZF-2型超聲波治療儀治療宮頸炎是有效和安全的。

關(guān)鍵詞 聚焦超聲 宮頸炎 CZF-2型超聲波治療儀

高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù)作為一種新的表面無創(chuàng)治療手段，在宮頸炎的治療中越來越受到重視［1］。本文通過對(duì)400例患慢性宮頸炎婦女進(jìn)行CZF-2型超聲波治療儀治療與常規(guī)治療效果的觀察，以探討CZF-2型超聲波治療儀治療宮頸炎的臨床價(jià)值，報(bào)告如下。

資料與方法

2010年1～10月收治宮頸炎婦女400例。入選標(biāo)準(zhǔn)：入選>2年不孕史，年齡25～34歲，月經(jīng)周期規(guī)則，經(jīng)B超監(jiān)測、性激素測定及臨床觀察證實(shí)有排卵；伴有中、重度宮頸糜爛。本組年齡26～32歲，平均29.5歲。平分為治療組與對(duì)照組各200例，兩組一般資料情況對(duì)比差異無顯著性，具有可比性(P＞0.0)。

治療方法：治療組采用CZF-2型超聲波治療儀治療?；颊呷“螂捉厥?，消毒外陰后暴露宮頸，拭凈宮頸黏液，碘伏棉球消毒陰道及宮頸，碘實(shí)驗(yàn)及醋酸白實(shí)驗(yàn)確定宮頸糜爛面大小，治療CZF型超聲波治療儀探頭與宮頸直接接觸，以宮頸口為圓心，作漸開線連續(xù)掃描，速度5mm/秒。治療區(qū)域要超出糜爛面1～2mm，直至糜爛面充血水腫。累計(jì)治療時(shí)間：輕度糜爛4～6分鐘，中度糜爛7～9分鐘，重度糜爛10～12分鐘。

對(duì)照組采用LEEP刀治療：消毒方法同治療組，用Leep環(huán)行刀從宮頸12點(diǎn)處順時(shí)針方向360°環(huán)形切除宮頸糜爛面組織，范圍超過病變邊緣0.3cm，并盡量保證環(huán)形標(biāo)本完整性。

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)癥狀和體征變化作為療效的評(píng)定指標(biāo)，計(jì)算療效指數(shù)。公式如下：療效指數(shù)=(治療前合計(jì)分值-治療后合計(jì)分值)/(治療前合計(jì)分值)×100%。①痊愈：療效指數(shù)＞90%；②顯效：療效指數(shù)=60%～90%；③有效：療效指數(shù)=20%～59%；④無效：療效指數(shù)＜20%，或繼續(xù)加重［2］。

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：采用SPSS18.5軟件行采用X2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

臨床療效：兩組總有效率分別為100.0%和85.0%，治療組明顯高于對(duì)照組，P＜0.05具有顯著性差異。

不良反應(yīng)：治療組有3例，對(duì)照組有2例在治療后均出現(xiàn)不同程度的陰道流液，多為清亮無異味，持續(xù)時(shí)間5～10天。有少數(shù)患者出現(xiàn)術(shù)后膿性白帶、血性分泌物，兩組比較無顯著差異(P＞0.05)，無其他不適，無需醫(yī)療處理。

討 論

眾所周知，宮頸與陰道直接相連，暴露在陰道內(nèi)的病毒、細(xì)菌、真菌和寄生蟲環(huán)境中，宮頸黏膜柱狀上皮層薄，抵抗力弱，且宮頸黏膜皺襞多，病原體潛藏此處，感染不易徹底清除。

近年來發(fā)展起來的高強(qiáng)度聚焦超聲治療技術(shù)，將低能量的超聲波聚焦在體內(nèi)病灶內(nèi)，通過焦點(diǎn)處高能量超聲產(chǎn)生的熱效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)和空化效應(yīng)等生物學(xué)效應(yīng)，可瞬態(tài)致病變組織損傷，使細(xì)胞膜失去連續(xù)性，在不損傷超聲所經(jīng)組織和鄰近臟器的前提下達(dá)到治療目的。本文研究發(fā)現(xiàn)聚焦超聲療能明顯改善宮頸炎患者宮頸黏液的性狀，提高精子在宮頸黏液中的穿透性。同時(shí)聚焦超聲作用于病變組織所產(chǎn)生的各種效應(yīng)可使病變組織變性，其結(jié)果是促進(jìn)了組織重建，從而改善了微循環(huán)及局部組織的營養(yǎng)。表明CZF-2型超聲波治療儀治療宮頸炎是有效和安全的，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

1 鄭寶文.廣東地區(qū)37萬例婦女子宮頸細(xì)胞學(xué)篩查子宮頸病變的研究［J］.實(shí)用腫瘤雜志，2008，23(3):248.

2 Beltsos AN，F(xiàn)isher S，Uhler ML，et al.The relationship of the posteoital test and sglncn characteristics to pregnancy rates in 200 presumed fertile couples［J］.Int J Fertil Menopausal Stud，2008，41(4):405.