新避孕時代,男性應該成為責無旁貸的主體。專家認為:男性避孕比女性避孕更經濟,更簡單,并且可供選擇的方式也很多。
男性避孕的“古方”
目前,男性避孕的方法仍是19世紀以來就已襲用的“古老”方法,這些方法都是被無數人驗證過的。
◆ 體外排精
體外排精是目前已知的最古老的避孕方法。
優勢:男女雙方都不需要實施任何手術,“性”致來臨又缺乏必要的避孕措施時,這種方法乃是首選。
弊端:體外排精作為長期的避孕方法并不被提倡,這不僅僅是因為它的避孕失敗率高,還容易導致男女雙方在生理上都得不到滿足。達到高潮時突然中斷性交,勢必對性心理產生不良影響。久而久之,不但容易發生性神經衰弱,引起早泄、陽痿等癥狀,還會使中樞神經和腰骶部射精中樞的功能發生障礙,患上功能性不射精癥。
◆ 避孕套
對于這個小小的橡膠套,絕大多數成年男人都不陌生。
優勢:是目前應用最廣的避孕工具,有效避孕率為90%左右。且對男女雙方幾乎都沒有副作用,一旦停用隨時可安全懷孕,還可預防疾病傳播。是醫生們推薦的第一選擇。
弊端:一些比較厚的套子會影響快感,所以受到了相當一部分男性的抵制;由于使用方法不當,有時會造成精液溢出;有一些雜牌子的避孕套質量不達標,容易破損或脫落造成避孕失敗;少數對橡膠過敏的人不能使用。
◆ 輸精管結扎術
相比前面兩者,輸精管結扎術出現得較晚,始于19世紀,但一直被濫用,直到上世紀60年代,才真正成為人類控制自身繁衍的一種避孕方法。相對于結扎術,使輸精管再接通的吻合技術足足晚誕生了半個世紀。
優勢:整個過程不過20分鐘,不用縫針,恢復時間只須兩天,術后幾乎沒有疤痕,創傷小,恢復快。意外情況下需要再次懷孕時,可以行輸精管吻合術,復通率可以達到90%以上。
弊端:術后少數男性會出現附睪瘀積癥而不適。
◆ 輸精管粘堵術
該方法與結扎術的不同之處在于,不必剪斷輸精管,而是將特制的材料(主要成分為石碳酸)注射進入輸精管內,輸精管受到刺激而形成疤痕、硬化,從而失去通道功能。
優勢:不需要進行有創手術。
弊端:由于注射材料的量不容易控制,以致有些人輸精管被粘堵的長度過長,出現手術部位感覺針刺樣不適。這種方法已經被絕大多數臨床醫生所棄用。
◆ 口服棉酚
棉酚是口服男性節育藥的代表,也是唯一曾經用于臨床的藥物。因為這種從普通的棉籽當中提取的化學品具有超強的抑制精子生成作用,半個多世紀以來,科學家一直很關注棉酚的避孕作用。
優勢:比較方便。
弊端:具有很多副作用,譬如服用者容易出現低血鉀癥狀而全身軟癱,暫時失去勞動能力。最嚴重的副作用是服用者可能因此喪失生育能力。因此,專家不推薦使用。
新技術來助力
相比女性可以在40余種避孕方式中的任意選擇,男性避孕的方式確實少得可憐,值得欣慰的是,總有新消息傳出。
◆ 男性節育環
今年8月初各大媒體紛紛報道的“男性節育環”技術,其學名就是非阻塞性輸精管節育器。該方法是在男性輸精管里面放置一個特殊材料(尼龍材料)制成的濾網,將精子攔截下來,從而起到避孕目的。
優勢:當不需要避孕時,就可以把濾網取出,恢復正常生育功能。還能避免傳統結扎手術后可能出現的附睪淤積癥。
弊端:目前在進行三期臨床驗證,尚未發現弊端。
◆ 每月一針可避孕
這種針劑得到了WHO(世界衛生組織)的推薦,被譽為“每月一針即可避孕”。
優勢:比較方便,且不需要實施有創手術。
弊端:目前正在全球進行第三期臨床試驗,并沒有最后研制成功。男性注射該藥物后,黃種人的避孕率達到90%以上,而白種人只有60%左右。并且,注射該藥物不能即時起效。每月注射一針,連續注射3個月才能達到避孕效果。
◆ 遺傳藥物也能避孕
英國牛津大學的科學家發現,一種用于治療某種遺傳病的藥物能夠改變精子的形狀,使其失去授精能力,這種藥物以口服而非注射的形式使用,可以干擾糖脂類化合物的新陳代謝,直接影響精子的產生過程,使形成的精子頭部形狀不正常、尾部卷曲,沒有授精能力。
◆ 控制基因
香港科學家最近發現了一個控制男性精子的成熟和活動能力的基因——Bin1b的基因。通過科學證實:沒有這個基因,精子就不具備給卵子授精的能力,如果這個基因被抑制,可能是制造一種新的男性避孕藥物的關鍵。
TIPS
不少人擔心剪斷輸精管后,是否就沒有精液射出來了或者少很多?不是這樣的。男性平均每次射出大約2ml精液,其中,精囊腺液和前列腺液占了精液體積的90%以上,這一部分依然會射出,結扎后只占精液體積不到10%的附睪液和精子被阻擋,因此,對精液的量不會造成多少影響。
避孕到底給女性帶來了什么?
★宮內節育器的隱患
古人從“放在駱駝子宮內的石頭能夠防止妊娠”的經驗中獲得啟發,于是發明了這種金屬避孕工具。它曾經以鐵、玻璃和烏木為原料,最奢侈時甚至是用滿布鉆石的白金。
但是,作為一種侵入人體的異物,它給使用者帶來的痛苦并不少見,腹部疼痛、陰道流血、月經失調……而且通常治療無效。受影響特別嚴重的女性,不得不將節育環取出,而改用其他避孕方法。最讓人不安的是,其避孕效果遠遠不如口服避孕藥,比如掉環的幾率就有15%,而帶環懷孕也有5%的可能。由于它只能防止發生在子宮腔內的妊娠,往往有許多人發生隱蔽性的宮外妊娠,很容易使女性妊娠囊破裂,大出血而危及到生命。
★避孕藥的副作用
不同于其他一般的藥物,避孕藥是被用于一個健康的人并且長期使用的。事實上,沒有人知道在將來的某一天,自己的身體會不會突然崩潰,而避孕藥就是其中的罪魁禍首。這種擔心也并非完全是杞人憂天。加拿大多倫多大學那若德博士在自己的研究中強調:口服避孕藥可能導致基因突變,從而能增加乳腺癌的風險。 另外,血壓升高、動脈硬化、血管栓塞、膽囊炎、膽石癥等等可能和避孕藥物有關的研究報道也屢見不鮮。