醫(yī)療欠費(fèi)初探

【摘要】醫(yī)院醫(yī)療欠費(fèi)已經(jīng)成為各家醫(yī)院所面臨的難題，預(yù)防醫(yī)院醫(yī)療欠費(fèi)成為醫(yī)院新的課題，分析醫(yī)療欠費(fèi)產(chǎn)生的原因、查找欠費(fèi)管理中存在的問(wèn)題、采取行之有效的措施、減少醫(yī)療糾紛，防止醫(yī)院資金流失，不斷提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療欠費(fèi) 欠費(fèi)原因 采取措施 提高效益

一、醫(yī)療欠費(fèi)的原因

“長(zhǎng)期以來(lái)，政府對(duì)衛(wèi)生投入嚴(yán)重不足，配置醫(yī)療衛(wèi)生資源的能力嚴(yán)重削弱。醫(yī)院靠創(chuàng)收維持運(yùn)行和發(fā)展，實(shí)際上是把醫(yī)務(wù)人員和人民群眾推向了利益的對(duì)立面，成為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的一個(gè)重要原因”。 政府衛(wèi)生服務(wù)投入不足，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共服務(wù)職能缺乏財(cái)政保障。這是醫(yī)療欠費(fèi)的主要原因之一。

基本醫(yī)療保障制度不健全，覆蓋面不廣，保障水平低，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度不完善，覆蓋范圍有限。而國(guó)外如日本、以色列卻是法定全民醫(yī)保，覆蓋面高，人人配有低保卡，隨時(shí)隨地刷卡付費(fèi)，醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不用擔(dān)心醫(yī)療欠費(fèi)。雖然醫(yī)院一直以救死扶傷、為公民的健康服務(wù)為己任，但依然有患者缺乏誠(chéng)信意識(shí)，欠費(fèi)償還意識(shí)淡薄，把醫(yī)院當(dāng)成了慈善機(jī)構(gòu)，拖欠醫(yī)療費(fèi)用大致可分為以下幾點(diǎn)：

（1）“120三無(wú)”人員的治療費(fèi)用。病人多由 “120”或群眾送來(lái)，無(wú)身份證明、無(wú)錢(qián)、無(wú)陪伴家屬，醫(yī)生只負(fù)責(zé)搶救病人，不直接收取費(fèi)用，就造成一些欠費(fèi)，特別是治療無(wú)效導(dǎo)致死亡的病人產(chǎn)生高額的醫(yī)藥費(fèi)無(wú)人支付。

（2） 貧困性醫(yī)療欠費(fèi)。現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，成本高，費(fèi)用也高，家庭困難的患者無(wú)法承受昂貴的醫(yī)療費(fèi)用而導(dǎo)致欠費(fèi)。……