不同類型包裝材料滅菌效果比較

摘 要 目的：研究在相同存放條件下，3種包裝材料包裝的物品采用相同滅菌方式的滅菌效果及保存時間。方法：用全棉布、無防布、紙塑包裝袋包裝醫療器械，進行高壓蒸汽滅菌，存放在供應室無菌物品存放架上，定期做細菌培養。結果：不同種包裝材料包裝的物品經高壓蒸汽滅菌后，滅菌質量均達標。全棉布、醫用無防布與紙塑包裝袋保存期有差異，全棉布為7～14天。醫用無防布為6個月，紙塑包裝袋為9個月【sup】［1］【/sup】。結論：用紙塑包裝袋比用全棉布、醫用無防布包裝的滅菌物品保存期長。

關鍵詞 包裝材料 高壓滅菌 滅菌效果 保存期

本文通過用全棉布、無防布、紙塑包裝袋包裝醫療器械，進行高壓蒸汽滅菌，存放在供應室無菌物品存放架上，定期做細菌培養，探討消毒供應室的無菌物品存放架上的安全性能、使用壽命和保存期，以便更好的為臨床服務。

資料與方法

使用的材料主要有：雙層140支紗制成的棉布；天津力天醫藥包裝材料公司生產的高壓蒸汽（環氧乙烷）兩用紙塑包裝滅菌袋，封口機，脈動真空滅菌器，營養瓊脂培養基1批，自含式生物指示劑1批，醫療器械1批。

方法：①準備樣本：我們采用紙塑包裝袋、醫用無防布、全棉布3種不同包裝醫療器械各30份，作為試驗標本。②滅菌：將3種包裝好的所有醫療器械，用預真空壓力蒸氣滅菌器滅菌。③儲存環境的選擇：消毒供應室無菌室的無菌物品存放架上。④效果檢測：滅菌后，將帶有自含式生物指示劑的2個包裹立即送到微生物實驗室，進行生物培養，48小時觀察滅菌效果。其他包裹存放于消毒供應室無菌室的無菌物品存放架上。在試驗的9個月期間，無菌室按常規進行紫外線循環風消毒，無菌物品存放架常規用清水擦試。每月對儲存環境進行空氣培養，結果≤50Ocfu/m。⑤細菌培養：全棉布、醫用無防布在滅菌的當天、7天，14天、1個月、2個月、3個月、4個月、5個月、6個月、7個月、8個月、9個月，從儲存架上的地點抽取5個標本送細菌培養；紙塑包裝袋于滅菌的當天、3個月、6個月、7個月、8個月、9個月，從儲存架上抽取5個標本送細菌培養。

結 果

用全棉布、醫用無防布、紙塑包裝袋包裝的醫療器械滅菌后做細菌培養，均為陰性。

全棉布、醫用無防布與紙塑包裝袋包裝的醫療器械滅菌后保存時間有差異，全棉布為7～14天。醫用無防布為6個月，紙塑包裝袋為9個月。

討 論

三種包裝材料包裝的滅菌物品有效期各不相同影響滅菌物品有效期的因素很多，主要有：儲存條件以及人員的操作、包裝材料的密封性、包裝材料的性能和質量、滅菌的質量等諸多因素。通過試驗可以看到，用紙塑包裝袋、醫用無防布、全棉布包裝的醫療用品都能達到無菌的要求：醫用無防布包裝的醫療器械，經高壓蒸汽滅菌在180天后開始出現2個標本有細菌生長；用全棉布包裝的醫療器械，經高壓蒸汽滅菌在60天后開始出現1個標本有細菌生長；而紙塑包裝袋包裝的醫療器械.經高壓蒸汽滅菌后在9個月后開始出現3個標本有細菌生長。

醫用紙塑包裝滅菌袋具有許多優點：①紙塑包裝袋透明膜由多層復合膜所組成，阻菌性能好，有良好的穿透性、排水性、滅菌徹底【sup】［2］【/sup】。②使用紙塑包裝減少了各類不常用包的滅菌費用和物品的損耗。使用紙塑包裝袋后，保證了手術使用物品的充足儲備，避免了每天翻查這類物品【sup】［3］【/sup】，減少了手觸摸無菌包的次數【sup】［4］【/sup】，使不常用滅菌物品的滅菌次數由原來的每周1次，減少到每半年1次，重復滅菌率大大降低，也降低了無菌物品的損耗率。③紙塑包裝袋上面印有壓力蒸汽和環氧乙烷兩種化學變色指示點，從外觀不同顏色的示圖可明確區別此物品是否經過滅菌，可直觀包內化學指示卡是否變成規定程度，包內是什么器械物品，以減少物品取用出錯的機會。④便于管理，可直接將包的名稱、滅菌日期、有效期、操作者姓名、核對者姓名寫在紙面【sup】［5］【/sup】。

參考文獻

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