小兒秋季腹瀉的護理干預

小兒秋季腹瀉是由輪狀病毒感染引起的，具有明顯的季節性，一般多發生于夏秋季節。好發于<3歲的嬰幼兒，特別是<2歲的最常見。原因是此階段小兒的胃腸道功能發育不完善，集體抵抗力差。有時飲食不當，很容易感染此病毒。以下談談小兒秋季腹瀉的護理及干預。

護理要點及措施

臀部護理：小兒腹瀉大便次數增多，要勤換尿布，選用柔軟布類、吸收性強的尿布，以預防糞便、尿液浸漬肛門周圍皮膚致發紅、潰爛引起感染。肛門及周圍皮膚用溫水常擦洗，發紅處用鞣酸軟膏涂于患處，并按摩片刻，促進局部血液循環。也可在肛門周圍涂以食用香油，一日數次，起到保護作用。

及時補充水分：小兒腹瀉大多起病急，次數多，會導致體內的水分大量流失，要勤觀察，若患兒出現神志差，精神差，皮膚彈性差，前囟門、眼眶凹陷度深及尿量少等癥狀時，證明患兒有脫水征兆，應立即補充水分，可口服大量的糖鹽水，嚴重者可靜脈補充液體，隨時觀察脫水程度是否改善。

補充營養合理飲食：病情輕者或重者均不必禁食，只要患兒有食欲就鼓勵其進食，尤其是營養豐富的流質或半流質飲食，如面湯、面條、牛奶等。急性期可減少哺乳的次數，病情好轉后，可逐漸恢復飲食，應從少到多，從稀到濃，逐步增加高蛋白高營養易消化食物，忌辛辣、油膩類食物。

嚴格消毒隔離，防止感染：小兒秋季腹瀉易引起流行，對患兒腹瀉要做好隔離，糞便應及時消毒處理。患兒用過的東西要進行清洗消毒處理。如奶瓶、碗筷腰在鍋里煮沸數分鐘，以免交叉感染。

加強保暖：小兒秋季腹瀉大多發生在夏秋季，應隨氣溫的升降而增減衣物，避免過熱或過冷。秋季氣溫逐漸轉涼，夜晚睡覺時英注意避免腹部受涼。也可適當使用熱水袋或炒鹽裝進布袋內放在患兒腹部進行熱敷，以減輕疼痛。

預 防

母乳喂養：嬰幼兒腹瀉首先應實行母乳喂養。母乳不僅溫度適宜，營養全面，還含有免疫球蛋白等抗體，有利于預防輪狀病毒感染。要做到正確的喂養方法，做到定時哺乳，避免在夏季及小兒有病時斷奶。

講究衛生：注意衛生清潔，食品應新鮮、清潔，食具及玩具也必須注意消毒，保持飲用水潔凈，孩子及其看護人都應養成飯前便后洗手的好習慣。孩子的被服、用具要勤更換，每次吃東西前要洗手，家長外出回來時要脫去外衣洗手后再接觸孩子。

按時添加輔食：秋季腹瀉屬病毒感染，因此不可盲目使用抗生素，否則容易造成腸道內菌群失調。另外，由于幼兒腸壁發育不全，也不要使用成人慣用的止吐或止瀉藥。因為止瀉藥是通過麻痹腸道蠕動來達到止瀉目的，這樣會使原來不能消化吸收的刺激物質滲入腸壁組織，延長恢復時間，造成病態加重腹瀉。應及時到正規醫院就診檢查，在醫師的指導下合理用藥。