賽金化毒散口腔護理治療皰疹性口炎的臨床觀察

皰疹性口炎是由Ⅰ型單純皰疹病毒引起的口腔病損，多見于1～3歲嬰幼兒，起病時體溫可達38～40℃，1～2天后皰疹破潰形成潰瘍，由于疼痛較劇，患兒可表現拒食、流涎、煩躁【sup】［1］【/sup】。重者可因進食少而出現脫水和酸中毒。目前西醫沒有特效藥物，只是采取多采用中西醫結合一般治療。2009年以來，筆者采用賽金化毒散治療患兒30例，療效顯著。現總結報告如下。

資料與方法

一般資料：2009年11月～2010年12月收治急性皰疹性口炎患者56例，隨機分為兩組。觀察組30例，男13例，女17例，年齡6個月～3歲，平均1.5歲。對照組26例，男10例，女16例，年齡7個月～3歲，平均1.6歲，病程均不超過10天。方法：按照口腔護理操作方法，觀察組采用賽金化毒散干灑于口腔患處，每日2～3次；對照組則用西瓜霜噴劑噴口腔患處，每日2～3次，以上兩組均常規用熱毒寧、維生素C、維生素B【sub】6【/sub】等藥物治療。然后觀察兩組的護理效果，觀察時間均為5天。

療效評定標準：①顯效：用藥后2天內恢復正常進食，局部及全身癥狀消除者；②有效：用藥后3天內恢復正常進食，局部及全身癥狀消除者；③無效：用藥后4～5天內仍未恢復正常進食，局部及全身癥狀仍未消除者。

結 果

兩組治療后臨床療效比較，見表1。

討 論

皰疹性口炎為單純皰疹病毒Ⅰ型感染所致，常見于1～3歲小兒，發病無明顯季節差異，多和全身性因素有關，如免疫力低下、營養失衡等。中醫學認為，該病是由于外感風熱、內火熾熱、脾胃積熱、心火上炎；心脾積熱、陰液虧損所致【sup】［2］【/sup】。賽金化毒散為深土黃色的粉末，味苦，可內服也可局部外用。它含乳香、黃連、沒藥、甘草、川貝母、赤芍、雄黃、冰片、天花粉、人工牛黃、大黃、珍珠等成分，具有清熱解毒作用。主要用于小兒毒火內熱、口瘡、咽炎、咳嗽、便秘等。藥理研究表明，乳香、沒藥、大黃、珍珠具有活血消腫之功效；黃連、人工牛黃、大黃、珍珠、川貝母、雄黃均有清熱解毒之功效；天花粉、赤芍、甘草具有抗病毒，免疫調節的作用。臨床驗證，除肝腎功能不全者慎用外，本藥無特殊禁忌。本臨床觀察結果顯示觀察組的臨床療效明顯優于對照組，值得推廣使用。

參考文獻

1 沈曉明，王衛平.兒科學［M］.北京:人民衛生出版社，2007:233.

2 金俊.中西醫結合治療皰疹性口炎的療效觀察［J］.湖北中醫雜志，2010，32（1）:57.

表1 兩組治療后臨床療效比較（例）