KQ-V1800VST型清洗消毒器在供應室的應用觀察

摘 要 目的：探討KQ-V1800VST型醫用數碼全自動三頻超聲噴淋清洗消毒器對供應室醫療器械、物品的清洗消毒效果。方法：將各臨床科室使用的醫療器械、物品回收后，放置全自動清洗消毒器內清洗、消毒、干燥。結論：KQ-V1800VST型醫用數碼全自動三頻超聲噴淋清洗消毒器具有高效、省時、省力、且操作簡便、安全等優點。

關鍵詞 清洗消毒器 供應室 清洗、消毒效果

消毒滅菌質量與醫院感染的發生有密切聯系，為了預防和控制醫院感染，提高醫療器械、物品的質量，保證供應到臨床各科室的醫療物品、器械達到無菌要求【sup】［1］【/sup】。消毒供應室引進了1臺昆山市超聲儀器有限公司生產的KQ-V1800VST型醫用數碼全自動三頻超聲噴淋清洗消毒器，經過使用，現將觀察到的清洗消毒效果作如下報告。

資料與方法

材料：消毒工具：KQ-V1800VST型醫用數碼全自動三頻噴淋清洗消毒器，以及配套的各類型的不銹鋼架、清洗筐。清洗劑魯沃夫多酶清洗劑。防銹潤滑劑德國的器械防銹潤滑油。清洗對象污染的各類金屬器、內鏡活檢鉗、玻璃類物品以及導管物品等。另外還需有電源設備、蒸汽加熱設備、蒸溜水或去離子水等。

方法：①準備工作：把含酶清洗劑和器械防銹潤滑劑倒入清洗劑料壺和防銹潤滑劑料壺中，準備待清洗消毒物品，物品裝入清洗車上（要求遵守“刀叉鉗剪裝入框，盆盆碗碗斜著放，管子擺放要通暢，角角落落水流光。”原則，清洗車不可過載，所有帶鉸鏈的器械一定要打開）準備工作。②開機，根據操作要求進行功能選擇畫面。③關好后門，將前門打開，用前門送料車將清洗車推進清洗腔內，關好前門。④在功能選擇畫面，按“自動”按鍵，進入程序選擇畫面，進行程序選擇。⑤程序選擇：共有板有38套自動程序，P1-P38選定所需程序時，只要在該畫面中央程序標識處按一下數字鍵，彈出數字鍵盤，輸入1～38中任意數字，再按數字鍵盤的“ENTER”鍵，表示已選中程序，再按“執行”鍵進入程序PX的自動進行畫面。設備就自動運行，執行預先設定好的工作程序。⑥工作結束后，后門自動打開，再用后門送料車從后門拉出清洗車。⑦使用完畢后，關閉清洗器。

結 果

清洗質量提高：應用該清洗消毒器根據工作狀態按照預先選擇的程序（程序P1-P38）編制好的參數自動進行預清洗、超聲波清洗（溫水加酶清洗）、常溫水噴淋漂洗、超聲波漂洗、熱水噴淋漂洗、濕熱消毒、防銹潤滑處理、熱風干燥等。①金屬類器械：清潔光亮、無血跡、污跡、無膿液、黏液、無銹、干燥。②玻璃類物品：清晰透亮、無血跡、污跡、無熱源、干燥。③導管類物品：橡膠不老化、無黏連、管道通暢、無污物附著。

工作效率提高、勞動負荷降低：清洗機清洗可同時清洗6～8臺中型手術器械，有240件器械，清洗全過程75分鐘。而人工清洗則需；清洗40分鐘，每件器械清洗10秒、漂洗6分鐘、烘干25分鐘、上油8分鐘、共計94分鐘，這還是最短時間。而且需要超聲波清洗和不需要超聲波清洗的器械可以同時清洗，需要超聲波清洗的物品放在下層，使用超聲波清洗，需要水流噴淋清洗的物品放在上層，使用水流噴淋清洗，這樣一來加大了設備使用效率，増加了待清洗物料量。

討 論

良好的清洗消毒效果：超聲噴淋清洗消毒器是利用超聲波發生器所發生的高頻振蕩訊號，通過換能器轉換成高頻機械振蕩而傳播到介質清洗溶液中，超聲波在清洗液中疏密相間地向前輻射，使液體流動而產生數以萬計的微小氣泡，這些氣泡在超聲波縱向傳播的負壓區形成，生長而在正壓區迅速閉合，在這種被稱之“空化”效應的過程中氣泡閉合可形成>1000個氣壓的瞬間高壓，連續不斷產生的高壓就象一連串小“爆炸”不斷地沖擊物件表面，使物件及縫隙中的污垢迅速剝落，從而達到物件表面凈化的目的。

確保滅菌效果：任何殘留的有機物如血液、膿液、蛋白質黏液、油污等都會阻礙微生物與消毒氣體的接觸，且會產生細菌的保護膜，而影響滅菌效果即使滅菌后也極易形成異物微粒分解產物等【sup】［2］【/sup】。經過臨床使用觀察該清洗消毒器大大提高了清洗質量，確保了滅菌效果。

綜上所述，KQ-V1800VST型醫用數碼全自動三頻超聲噴淋清洗消毒器是一種醫療器械清洗的新型設備。該設備利用軟水、純水、多酶清洗劑、防銹劑等對放在內室清洗車上的被清洗物品進行超聲波清洗和高壓噴淋清洗，并在超聲波和>90°的高溫水下進行消毒處理，它可以高效的祛除醫療器械表面的污垢、血跡。然而利用其自身所帶有的烘干系統，對內室里的被清洗物品進行烘干，使其最后取出的是干燥潔凈的物品。它具有良好清洗效果、使用安全、方便、高效、省時、省力操作簡單等優點，明顯提高了供應室工作質量，確保了滅菌效果。

參考文獻

1 鐘秀玲.醫院供應室的管理與技術.北京:中國協和醫科大學出版社，2002:8-12.

2 黃瑋.醫院供應室中心業務手冊.北京:北京科學技術出版社，1995:5.