微波熱療在良惡性疾病治療中的療效觀察

近年來理療學(xué)科得以飛速發(fā)展，臨床上常常依靠一些先進(jìn)的儀器來治療疾病，并以其作用直接、療效顯著、不良反應(yīng)小而深受廣大患者的歡迎。其中微波熱療更被越來越多的臨床醫(yī)療單位所采用。微波頻率為300～300 000MHz，波長1mm～1m的超高頻電磁波，其波譜位于無線電波與紅外線之間。微波熱療見效快、無痛苦、安全無不良反應(yīng)。

在一些常見的良性疾病中，微波熱療有顯著療效，如急性咽炎、化膿性扁桃體炎、聲帶息肉等是發(fā)生于患者喉部的一類炎性疾病。患者聲音嘶啞，吞咽困難，喉部疼痛，非常痛苦。應(yīng)用微波熱療6～9次，95%的患者都能夠完全康復(fù)，擺脫困擾。盆腔炎是女性的高發(fā)疾病，采用微波熱療6次左右，所有病例全部顯效，無無效病例。部分骨髓炎患者應(yīng)用抗生素治療無效，改用微波熱療，3次即可完全痊愈。另外微波熱療在子宮肌瘤、帶狀皰疹、副鼻竇炎、術(shù)后感染等很多的常見病領(lǐng)域都能收到滿意的療效。

腫瘤，尤其是惡性腫瘤是危害人類健康的頭號殺手，其作為一種復(fù)雜的分子病或基因病，是多達(dá)上百種的各自不同的一類疾病。進(jìn)入21世紀(jì)，惡性腫瘤死亡率在逐年上升。據(jù)WTO報告，全球癌癥死亡率將由2004年的74/10萬上升至118/10萬（2030年），僅次于心血管疾病，死亡率居全死因的第2位。而據(jù)中國第3次全國死因回顧抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，國內(nèi)惡性腫瘤死亡率高于全球平均水平，且總體呈上升均勢。而作為臨床治療腫瘤的手段，目前仍以手術(shù)、放療、化療為主。微波熱療作為治療惡性腫瘤的第五種方法近年來已取得重大進(jìn)展。其與放化療配合治療所取得的療效更是十分顯著的。我院自引進(jìn)915MHz微波熱療機(jī)十余年間，配合放、化療治療中晚期腫瘤患者，取得了十分滿意的療效。

臨床資料

將患者于屏蔽治療間內(nèi)擺好體位，依治療部位選擇合適輻射器，輻射器距體表3cm并盡量平行于皮膚表面進(jìn)行照射。每次治療時間為良性病每次15～25分鐘，溫度采用亞低溫治療，每周5次。惡性腫瘤每次40～60分鐘，于皮膚表面采用無損傷測溫法將溫度控制在41～43℃，每周2～3次。7～10次為1個療程。治療期間隨時詢問患者熱感并加以調(diào)整。個別患者對熱反應(yīng)敏感，應(yīng)適當(dāng)降低功率以避免燙傷。化療患者應(yīng)在打完化療藥物后立即進(jìn)行熱療；放療患者應(yīng)在熱療結(jié)束后30～60分鐘進(jìn)行放療。

例1：患者，男，39歲。臨床檢查為右肺周圍型肺癌，CT可見4cm×6.5cm腫物，并伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。化療期間輔助以微波熱療3次，患者自覺癥狀明顯減輕，CT查腫物縮小為3cm×5.3cm。繼續(xù)熱療10次，患者胸痛消失，不再咳痰，食欲增強(qiáng)，體重增加5kg。查體腫物縮小至3cm×5cm。

例2：男，62歲，結(jié)核30年，右肺上葉周圍型肺癌，腦轉(zhuǎn)移，頭痛劇烈。CT可見4cm×5cm腫物。熱療2次即常見癥狀減輕，頭痛緩解。繼續(xù)熱療10次后，惡心、嘔吐癥狀消失，食欲改善，可獨自散步及輕微活動。間隔1.5個月后復(fù)查CT，病癥沒有進(jìn)一步惡化，得以控制。4個月后隨訪，病情穩(wěn)定。

討 論

微波作用于機(jī)體，引起水分子振動而產(chǎn)生熱量，其熱效應(yīng)對大多數(shù)的良性疾病都有著良好的治療作用。而腫瘤組織由于血管行曲紊亂、血流量少、含水量高，加熱后熱量被迅速吸收儲存且難以消散，形成“熱庫”，腫瘤中心溫度與周圍正常組織間可形成5℃的溫度差。當(dāng)局部溫度＞43.5℃時，即可使癌細(xì)胞變性、壞死而達(dá)到治療目的。同時正常組織由于含水量少，吸熱少且熱量能迅速被血流帶走消散，不易形成高熱，因而不會受到熱損傷。

微波熱療治療良性疾病，見效快、作用直接、無痛苦、無不良反應(yīng)。微波熱療配合放化療治療惡性腫瘤，其療效接近于二者相乘。二者結(jié)合治療可使腫瘤迅速縮小，療效增加，并減輕放化療的毒性反應(yīng)、縮短療程，對于臨床惡性腫瘤的治療具有十分重大的意義和深遠(yuǎn)的影響。

參考文獻(xiàn)

1 周燕英.惡性腫瘤死亡流行趨勢與控制［J］.中國腫瘤雜志，2011，20（4）:256-258.