中藥組方治療慢性咽炎100例的護理觀察

摘 要 目的：探討中藥組方治療慢性咽炎的臨床護理效果。方法：將200例慢性咽炎患者隨機分成兩組，實驗組用中藥組方治療，對照組采用綜合治療方案，分別觀察兩組的治療護理效果。結果：實驗組總有效率為100%，其中痊愈率為95.0%，顯效為4.0%，有效率為1.0%。對照組總有效率為94.0%，其中痊愈率為50.0%，顯效為10.0%，有效率為34.0%，無效率為6.0%，兩組比較有顯著性差異（P＜0.01）。結論：中藥組方治療慢性咽炎療效顯著，提示高質量的護理是成功治療的保證。

關鍵詞 中藥組方 慢性咽炎 護理

慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥，常為上呼吸道慢性炎癥的一部分，病程長，癥狀頑固，較難治愈，多見于成年人。中醫認為本病以虛癥居多，治療關鍵在于扶正固本。2009～2010年收治慢性咽炎患者100例，采用中藥組方進行治療和護理，取得了滿意效果。現將護理體會報告如下。

資料與方法

一般資料：實驗組男53例，女47例，年齡32～63歲，平均47歲。對照組男58例，女42例，年齡36～59歲。

治療方法：200例慢性咽炎患者隨機分成兩組，實驗組用中藥組方治療，方藥組成：生地15g，玄參12g，生甘草10g，黃芩10g，連翹15g，桔梗10g，牛蒡子10g，馬勃6g，僵蠶15g，麥冬12g，板蘭根15g，薄荷6g。水煎2次500ml，兌勻，早晚各服250ml，3劑為1個療程，用藥1～2療程。對照組采用綜合治療方案，分別觀察兩組的治療護理效果。

護 理

心理護理：該病患者常表現為焦慮、疼痛等，這些不良心情影響著患者的治療效果，因此要有高度的責任感和同情心，去理解和關心他們，耐心講解慢性咽炎的發生、治療和預后等情況，消除患者的焦慮心理，增強其戰勝疾病的信心。

休息與飲食：囑患者注意休息，保證睡眠質量，保持室內合適的溫度和濕度（溫度18～20℃，濕度40%～60%為宜）。經常開窗通風，或者可以在室內放一個空氣加濕器。如果沒有開窗的條件，趁中午休息時間要到戶外呼吸新鮮空氣。指導患者進食清淡飲食，忌食煙、酒、姜、椒、芥及一切辛辣之物。《顧氏醫案》：“煙為辛熱之魁，酒為濕熱之最。凡姜椒芥蒜及一切辛辣熱物，極能傷陰。”故多食富含津液的食物和維生素C的水果、蔬菜，以及富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物，比如豬蹄、魚、牛奶、豆類、動物肝臟、瘦肉等。早晚用淡鹽水漱口，為咽部殺菌、清潔和濕潤，改善咽部的環境，預防細菌感染。

治療護理：①護理觀察要點：在用藥過程中要注意觀察患者的治療情況，如患者咽部微痛感、刺激感等臨床癥狀有無好轉，檢查咽部黏膜充血、肥厚、干燥或萎縮等表現是否減輕，咽部黏膜是否恢復正常。②護理觀察標準：癥狀、體征減輕為有效；癥狀、體征明顯減輕為顯效；癥狀、體征消失為痊愈；癥狀、體征無改善為無效。

健康教育：做好健康宣教，鼓勵患者鍛煉身體，增強體質，堅持戶外活動，改善全身血液循環，以解除咽部瘀血和減輕炎癥。囑患者注意保暖防寒，預防感冒，戒除煙酒，減少咽部不良刺激。盡量避免粉塵刺激和接觸有害氣體，在有粉塵或刺激性氣體環境中工作者應戴口罩。加強營養，注意勞逸結合。

結 果

通過治療和護理觀察，實驗組總有效率為100%，其中痊愈率為95.0%，顯效率為4.0%，有效率為1.0%。對照組總有效率為94.0%，其中痊愈率為50.0%，顯效率為10.0%，有效率為34.0%，無效率為6.0%。兩組比較有顯著性差異（P＜0.01）。

討 論

慢性咽炎屬中醫“咽痛”、“慢喉痹”、“梅核氣”等范疇，是由于陰虛火旺，虛火上擾，致咽喉部津液失養所致，多采取生津滋陰，清熱降火的治療原則。

本組方中，生地甘寒，歸心肝腎經，有養陰生津，清熱涼血之功；麥冬味甘微苦寒，歸心肺胃經，有養陰生津、潤肺清心、專治肺胃陰虛之癥；玄參味甘苦咸、微寒，入肺胃二經，有清熱解毒、滋陰潤喉功能；黃芩苦寒，歸肺、膽、脾、大腸經，有清熱燥濕，瀉火解毒的作用，同生甘草配用，可瀉心肺之火；連翹苦微寒，入心肺小腸經，清熱解毒，消腫散結；薄荷寒涼，入肺肝經，有宣散風熱，清頭目利咽喉之效；牛蒡子苦寒，入肺胃二經，有疏散風熱，清肺而利咽喉；馬勃辛平，入肺經，用于風熱郁肺咽疼、音啞；僵蠶味咸辛平，入肺肝胃經，能祛風化痰，提高機體免疫能力；板蘭根苦寒，歸心胃經，有清熱解毒、抗病毒之妙用；甘草味甘辛平，能清熱解毒瀉火；桔梗味苦辛平，歸肺經，有宣肺利咽祛痰功用。綜觀本方，可使咽部津液得生，相火得降，咽痛得解，充血得消，臨床總有效率達100%。

本研究顯示，在適當的護理配合下，利用該中藥組方治療慢性咽炎療效明顯高于其他綜合治療方案，具有廉價、有效的特點，能節約有限的衛生資源，減輕社會和家庭經濟負擔，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

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