心外科住院患者的心理護理措施

心理護理是護理領域的新課題，是心理學與護理學相互交融、結合并用的一門科學，但不是等同的相加起來，而是兩者有機結合產生的一種新的力量組合。心外科手術是醫學領域中高尖端的外科手術，手術危險性大、并發癥多。對醫生來說可能手術是常見的、輕松的，可對每個心臟患者來說做手術面臨生死考驗，心里都要承受巨大的心理刺激和壓力。心理狀態非常復雜，緊張、恐懼、抑郁、疑慮，對疾病的治療和護理非常不利，甚至有的患者由于術前、術后的心理護理做的不到位以至于出現很嚴重的ICU綜合征，表現為譫妄、混亂、噩夢和不真實體驗，不配合醫護人員治療，影響術后恢復。由此可見，如果術前保持較好心理狀態，對手術有充足的信心及勇氣，術中配合良好，產生并發癥的幾率相對減少，利于順利康復。

入院宣傳

熱情接待患者，讓他們有種到家的感覺，給患者做人院宣教。介紹患者所患疾病知識、醫院環境、責任護士、主治醫生、主任、護士長以及一些有利于患者的規章制度及承諾。告知每種心臟病患者應注意的事項。

邀請已治愈或治療中取得顯著療效正在康復的患者談談自己的切身體會。同時醫護人員告知患者，手術醫生和護士技術都是熟練的，對患者是有高度責任感的，特別要講我們已做過同樣手術的成功案例，讓患者消除緊張情緒，可以增強患者對醫護人員治療和護理的依從性。

術前護理措施

了解患者的心態：由于患者來自家庭、社會、經濟方面等的壓力，表現出恐慌，心理比較脆弱，覺得自已是最不幸的人。護士要主動與患者溝通，通過誠懇、友好、自然的交談方式，幫助患者正確認識和對待自己的疾病，應用疏導性語言使患者傾吐心中的苦悶和憂慮，減輕他們的心理壓力。

親人的陪伴：加強患者與家庭成員的溝通和交流，使患者從中得到鼓勵和支持。

預防性心理指導：告訴患者手術是最佳的方案以及不做手術的危害性，手術之前應做那些準備，回ICU病房后怎樣配合醫生護士治療等。全麻手術會帶許多管道和各種心臟監護儀，是每個心臟病術后必須要做的，由于ICU氣氛比較緊張，醫療設較復雜，與外界隔絕?；颊咭３趾昧己眯膽B，積極配合治療，隨著病情的恢復會陸續拔除。另外帶呼吸機不能說話，告知患者可以用寫字來表達自己的想法，好好呼吸，配合ICU護士治療護理，爭取早日拔出氣管插管。

術后護理措施

患者從ICU返回病區，護士要細致、周到、熱情地迎接患者，給患者制定完整的護理計劃，并做好術后宣教。

環境干凈整潔，床單整潔，集體就寢，統一管理主動巡視病房，與患者交流，使心理護理建立在平等尊重、信任、合作的基礎上，而不是雇傭、恩賜的關系。要通過護理人員的“言、行、神、態”去影響患者，學會控制情緒、以開朗樂觀的情緒去感染人，給予不是親人勝親人的關愛。

適時減少護理刺激，給患者營造一個舒適安靜的環境。

音樂療法：欣賞自己喜愛的音樂（以輕音樂為主），分散注意力，減輕切口疼痛，通過心理生理途徑調節人的循環系統，處于放松狀態。

出院指導

出院前2天做好出院指導，告訴患者出院后的注意事項，包括飲食、休息、用藥、復查時間等。為達到理想的療效，不僅要求我們有良好的服務態度，溫柔細致的工作作風，更需要心理護理。它是研究護理實踐中的心理問題，要求護理人員必須運用科學理論為指導，了解患者復雜的心理活動，充分調動患者的主觀能動性，用健康、樂觀向上的心理戰勝疾病。