重癥暈動癥治驗1例

暈動癥，即暈車病、暈船病、暈機病和由于各種原因引起的搖擺、顛簸、旋轉、加速運動等所致疾病的統稱。發生暈動癥，原因是大腦接受到來自感覺器官的抵觸信息：你的眼睛不能夠明確同一個對照物的運動和車輛運動在內耳形成平衡的機制(之間的關系)。中樞神經系統對這種壓力產生的應答是大腦中的惡心中樞活動。本病常在乘車、航海、飛行和其他運行數分鐘至數小時后發生。初時感覺上腹不適，繼有惡心、面色蒼白、出冷汗，旋即有眩暈、精神抑郁、唾液分泌增多和嘔吐等癥狀。中國是世界“暈動癥”發生率最高的國家之一，80%的人都曾經歷過不同程度的暈動反應。這種疾病目前沒有徹底治愈的辦法，對大多數患者來說，服用乘暈寧可基本緩解暈車癥狀，但有少數患者，由于受年齡、身體狀況或其他疾病的影響，常規服用乘暈寧收效甚微。用聯合用藥法防治重癥暈動癥，取得了較好的效果，現將經驗介紹如下。

病歷資料

患者，男，65歲，有暈動癥史。因到外地治療眼病，乘車提前半小時服用乘暈寧2片，并用生姜片、膏藥貼敷肚臍，途中暈車癥狀無改善，主要表現為頭暈，嘔吐不止，患者痛苦不堪，因還要往返就醫，遂來求診。給予乘暈寧并氟桂利嗪聯合應用。乘車前半小時服用乘暈寧2片、氟桂利嗪1粒。返回告知，效果良好，無明顯暈車癥狀。

討 論

氟桂利嗪作為鈣離子通道阻滯劑，對于基底動脈和頸內動脈有強大的解痙作用，可有效地對抗暈動癥引發的中樞性眩暈，其前庭抑制作用能增加耳蝸小動脈血流量，改善前庭器官循環，另外，氟桂利嗪還有一定的抗組織胺作用，和乘暈寧合用，作用相加，對暈動癥防治效果顯著。