兒童擴張型心肌病的發病機制及治療研究進展

擴張性心肌病(DCM)是因原發性心肌疾病導致的一側或雙側心腔擴大，繼以心室收縮功能減退的原因不明的心肌病，占整個心肌病的70%～80%，臨床表現為頑固性心力衰竭、左室收縮功能下降、心律失常、血栓栓塞和猝死。兒童DCM年發病率約057/10萬［1］，近年有逐漸增高的趨勢，其中自身免疫、病毒感染、心肌細胞凋亡和遺傳因素在DCM發生發展中可能起重要作用。β受體阻滯劑已廣泛應用于成年人心功能衰竭的治療，卡維地洛具有非選擇性β受體及α1受體阻滯作用，在成年人，臨床試驗已證實卡維地洛在心功能衰竭治療中能明顯改善患者生存率及生活質量。本文對兒童DCM發病機制及卡維地洛治療研究的新進展進行綜述。

2Olbrich HG.Epidemiology-etiology of dilated cardiomyopathy.Z Kardiol，2001，90(1):2-9.

3Ikeda U，Kasai H，Izawa A，et al.Immunoadsorption therpy for paitients with dilated cardiomyopathy and heard failure.Curr Cardiol Rev，2008，4(3):219-222.