足月胎膜早破128例妊娠結(jié)局臨床觀察

胎膜早破是臨產(chǎn)前胎膜破裂，如果發(fā)生在孕37周以后，為足月胎膜早破。胎膜早破屬于妊娠期常見的并發(fā)癥，但是采取什么分娩方式能最大程度減少胎膜早破對母嬰影響，目前尚無一致意見。選擇足月胎膜早破孕婦，觀察其妊娠結(jié)局。現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2008年11月～2010年11月收治足月胎膜早破產(chǎn)婦128例，作為觀察組，其中初產(chǎn)婦112例，經(jīng)產(chǎn)婦16例，年齡21～39歲，平均262±41歲；同時選擇同期足月胎膜未破產(chǎn)婦120例為對照組，其中初產(chǎn)婦110例，經(jīng)產(chǎn)婦10例；年齡22～38歲，平均2539±34歲；兩組產(chǎn)婦均沒有合并妊娠并發(fā)癥及其他合并疾病。兩組產(chǎn)婦在年齡、產(chǎn)次等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

胎膜早破的診斷標(biāo)準(zhǔn)：孕婦自述不能控制陰道流液，當(dāng)腹內(nèi)壓升高時流液更明顯，流液的量和持續(xù)時間不定；陰道檢查科見液體從宮頸流出；陰道后穹隆積液PH試紙檢查顯示大于7；陰道液涂片可見羊齒植物葉狀結(jié)晶。

處理方法：本組足月胎膜早破孕婦臀部抬高，保持外陰衛(wèi)生，密切觀察胎心情況和羊水變化，監(jiān)測孕婦體溫、血常規(guī)及感染征兆，同時給予抗生素預(yù)防感染；排除頭盆不稱等因素及剖宮產(chǎn)指征后，24小時內(nèi)仍沒有臨產(chǎn)表現(xiàn)者，給予縮宮素靜脈滴注實施引產(chǎn)終止妊娠。