科淺表性皮膚損傷168例分析

采用珍珠粉局部用藥，臨床取得滿意效果，現報告如下。

資料與方法

2008年3月～20011年6月收治淺表性皮膚損傷患者168例，均為術中所至的淺表性皮膚破損或水皰，其中男104例，女64例；年齡18～68歲，平均336歲；其中上肢64例，下肢48例。背部20例，臀部36例；水皰破損116例，完整水皰52例。將168例患者用數字順序排列，以奇、偶數隨機分為對照組和實驗組，兩組各84例。兩組各種情況，受損皮膚疼痛的程度比較無顯著性差異。

方法：對照組用常規05%碘伏消毒創面，然后用5ml無菌注射器在水皰的低位處扎2～3個針孔引流，用干面球輕輕擠壓水泡并吸干后，最后再用05%碘伏消毒1次。已破損的水泡用05%碘伏消毒待干用無菌敷料包扎，2～3天換1次，直到創面愈合。實驗組常規消毒處理水泡后使用諸暨之申珍珠粉廠“滿月”牌純正超細海水珍珠粉外涂破損面2次/日。兩組均7天1個療程。

結果

實驗組患者84例，痊愈44例，痊愈率524%，有效30例，有效率357%，無效10例，無效率119%，總有效率881%；對照組痊愈30例，痊愈率357%，有效22例，有效率262%，無效32例，無效率381%，總有效率619%。兩組總有效率比較差異有顯著性(P＜005)。

討論

患者在術中由于長時間被迫體位、脫碘不全、長時間使用膠布過敏等原因，可能會造成局部淺表性皮膚損傷。另外患者由于手術創傷，機體抵抗力明顯下降加上被動或強迫體位、失血、營養不良等因素引起術后機體抵抗力的下降，所以皮膚破損護理不當，會使局部損傷的皮膚加重，造成感染甚至形成褥瘡，給患者帶來痛苦，增加經濟負擔。

《本草匯言》載其“解潔毒，化惡瘡，收內潰破爛”［1］?！锻饪普凇芬哉渲榉蹫橹鹘M成的外科藥方“珍珠散”［2］，能治療“下疳皮損肉爛，痛極難忍，及諸瘡新肉已滿，不能生皮，又湯破火燒，皮損肉爛，疼痛不止者”［3］?，F代藥理研究表明：珍珠粉含有多種氨基酸，微量元素和大量的碳酸鈣。其作用如下：?；撬峋哂辛己玫逆傡o安神功效。亮氨酸促進生長發育。谷氨酸［4］治療過敏性皮炎、失眠。半胱氨酸與免疫功能有關，結氨酸抗衰老。絲氨酸可增強機體免疫功能。異亮氨酸與毛發的生長有關。甘氨酸美容、促進皮膚膠原細胞再生。甲硫氨酸：增強皮膚彈性。蘇氨酸多種酶類的構成成分。珍珠粉還有明顯的消炎作用，促進膠原細胞生長的功效，促使機體細胞再生。本文通過兩組168例患者治療疼痛效果，局部治療效果的比較，珍珠粉在治療外科淺表性皮膚損傷治愈時間短，患者疼痛減輕，減少了護理工作量，治療效果好，患者滿意度高，值得臨床推廣應用。

參考文獻

1傅臘蓮.珍珠粉治療護理皮膚損傷的臨床應用.當代護士，1997，8.

2王秀華.珍珠粉在治療外科淺表性皮膚損傷中的應用.中華現代護理學雜志，2009，6(20).

3史宗林.熊膽鹽水珍珠粉治療經久不愈的切口裂開［J］.青海醫藥雜志，1982，2.

4崔敏，康勝泰.納米珍珠粉治療口腔潰瘍38例臨床觀察.浙江中醫雜志，2010，5.