昨天有位朋友陪她母親來看病,來的時候,渾身疼痛,頭昏惡心,動輒喘咳心慌,下肢水腫,惡心便秘,不思飲食。測體溫38.3℃,血壓160/95mmHg,心率115次/分,聽診發現喘鳴、濕羅音。我看病情比較嚴重,就問我朋友她母親病了幾天了,治療過沒有?沒想到我朋友卻說:“之前一直不知道,前天還在幫著帶小孩,今天早晨母親起床后發現站立不穩,就急忙來找我了。”我轉過頭問老人到底病了多久了。是怎么開始的?老人告訴我:“10多天前,背著小孩出去玩流了汗水,回家后覺得頭身酸痛,當時覺得就是累了,沒有在意;第二天早晨起來又覺得有點咳嗽頭昏,由于自己一直都有慢支炎、高血壓,一般到了冬天也要惱火些,于是自己就找了些止咳化痰藥和阿莫西林吃,一直拖著,沒好轉;前天早晨起來發現臉和腿有點腫脹,但覺得可能是頭一天晚上和小孩一起睡,沒睡好的緣故,也就算了……”我責備朋友太粗心大意,提醒老人以后千萬不要這樣把小病拖成大病。
天氣寒涼后,老年病人數量與日劇增。相對于上期所說小兒患者將養過度,醫藥干預過極的情況,老年患者卻容易走另外一個極端,那就是平時不慎保養,病后不及時治療。
像這樣的事情,臨床上比比皆是。目前,我們身邊的大多數老人都是窮苦日子過來的,以往接受的衛生保健知識少,加上現在醫療費用居高不下,子女們又忙于工作,很多老人雖已到頤養之年,卻仍在操持家務、照顧孫兒,出現了身體不適,為了家務、為了小孩、為了節約,習慣性地拖延。以為當年吃不飽、穿不暖、醫療條件很差的時候,患了病過幾天就自己恢復了;現在條件比原來好,有點毛病拖一拖就會好。其結果往往是小病拖成大病。事實上,生長壯老是不可逆的,人上了年紀,抗病能力和自身恢復能力只會一天天下降,老當益壯是不存在的,如果是本來就有不少隉性疾病的老人,其情況就更糟。所以,老人決不可和蒸蒸目上的小孩同日而語。老人平時一定要注意保養,特別是在寒冷的時節,更要注意。例如:不能疲勞,《黃帝內經》就早已告誡人們在冬季“君子周密”,中醫認為勞則氣耗,老年人本身陽氣衰減,加上冬天陰寒易傷陽,如果疲勞很容易招致外感或誘發原有宿疾。其他如飲食、衣著方面也都要處處注意防寒保暖。老人如果出現身體困重、頭身酸痛、活動耐受力下降之類疾病早期表現,就應該去醫院找醫生,及早醫療干預,防止疾病進一步發展。
其實小病階段時候的治療要遠比疾病嚴重后再去治療的花費少得多。像我這位朋友的母親,之前自己購藥的小錢浪費了不說,由于導致了心衰,住院一周花費了幾千,出院后一直在喝中藥調理,至今身體都還沒有恢復。雖然當時老人家扛著疾病操持家務目的也是為了家人,但最后的結果卻是加重了全家人的經濟和身心負擔。
秋冬時節,老人更容易患病,在此提醒家中老人一定要注意“養慎防病微疾莫拖”。老人們要清醒地認識到,自己平時保養少生病,出現了小毛病早治療,保持比較好的身體狀態是最大的節約,也是給晚輩們最大的支持;年輕人也要引起重視,家有健康老人是我們最大的福氣,無論我們工作多忙多累,也要多花點心思關注我們父母長輩的身體健康狀況。