藥品2000%的利潤是如何形成的?

加強藥品成本的監審，真正摸清藥品的成本和出廠價格；同時，紀檢部門要介入藥品招投標領域，加強監督，嚴懲藥品采購腐敗，讓這項“陽光工程”真正陽光起來。

一盒6支裝的克林霉素磷酸酯注射液出廠價每支僅0.6元，在北京隆福醫院的零售價為12.65元。日前，央視調查發現，一種藥物從藥廠出廠價到醫院的終端價格，中間各環節中間利潤高達2000%以上。醫院工作人員稱，藥價都是按北京市的統一招標價執行的。專家指出，政府實行藥品招投標政策的初衷為了遏制藥價虛高，結果卻被利益團體鉆了空子。（《新京報》11月14日）

藥品2000%的利潤是如何實現的？央視調查為我們揭開了秘密。據北京紫華康太醫藥公司負責人介紹，克林霉素磷酸酯注射液出廠價每支0.6元，他們公司以4元的價格賣給醫藥代表，每支賺3元多。但這3元多并沒有全部進他們自己的腰包，其中很大部分是招投標所花的費用。他們公司以每支4元價格，將克林霉素磷酸酯注射液賣給醫藥代表，醫藥代表再以中標價11元賣給醫院，中間差價7元，就是“返費”。這些返費醫藥代表拿走10%左右，其他的都作為回扣給了醫院和醫生，而這當中開藥醫生的回扣所占的比例是最高的，一般都要占到藥品中標價的40%左右。而醫院則在中標價11元的基礎上加價15%賣給患者，形成每支12.65元的零售價。

讓人可悲的是，這比出廠價貴出20多倍的藥品，竟然是通過政府集中招標采購的！藥品集中招標采購本是我國用來遏制分散的一對一藥品采購過程中不正之風，減輕群眾用藥負擔的“陽光工程”。然而，近年來一些地方的藥品招投標行為，卻嚴重背離市場經濟規律和價格原理，出現中標價高出市場價幾倍甚至幾十倍的反常現象。在20倍的藥品差價上，我們絲毫看不到集中招標采購的“惠民”之處。顯然，問題的癥結在于藥品招投標監督機制不健全，在執行中“陽光制度不陽光”，當面對巨大利益驅動時，很容易導致招標方與個別投標方的“利益合謀”，違背了招標制度的本意，最終損害了廣大人民群眾的利益。北京紫華康太醫藥公司負責人透露，為了能保證藥品高價中標，他們必須打通各個環節，這筆費用就是所謂的推廣費。克林霉素磷酸酯注射液高價中標之后，為了讓北京的各大醫院采購，他們還要給醫院、醫生、醫藥代表所謂的“返費”，也就是回扣。

藥品集中招標采購制度是本好經，卻是讓人念歪了，不僅沒有達到藥品價格把關的效果，反而給醫院的高價藥品披上合法的外衣，成為一些人謀取暴利的“擋箭牌”。因此，有必要對我國現有的藥品招投標制度進行改革和完善。一方面要加強藥品成本的監審，真正摸清藥品的成本和出廠價格；另一方面，紀檢部門要介入藥品招投標領域，加強監督，嚴懲藥品采購腐敗，讓這項“陽光工程”真正陽光起來。同時，要建立責任倒查機制，一旦發現藥品的中標價與出廠價相差過大，應當追究相關人員的責任。