中國“卒中單元”的先行者

10年前，作為全球招聘的人才，王擁軍結(jié)束了美國博士后的研究回到國內(nèi)，在北京天壇醫(yī)院創(chuàng)建了國內(nèi)第一個“卒中單元”，“卒中單元”從根本上創(chuàng)新了腦卒中的診治模式，提升了中國腦血管病的整體治療水平。

早上七點(diǎn)半到辦公室開始處理郵件；八點(diǎn)全院交班，了解全院工作，安排專業(yè)會議；之后是各個專業(yè)討論，課題研究、出診、查房，幾乎沒有休息日，難得的空閑也會安排講課，傳播最新的疾病診治理念和手法……王擁軍教授的日程就是這樣忙碌而緊湊。

“卒中單元”是指在醫(yī)院的一定區(qū)域內(nèi) ，針對腦卒中病人的、具有診療規(guī)范和明確治療目標(biāo)的醫(yī)療綜合體。它是可延伸到恢復(fù)期、后遺癥期，針對卒中病人的一個完善的管理體系，其中包括社區(qū)醫(yī)療、家庭醫(yī)療以及各個收治機(jī)構(gòu)。隨著“卒中單元”的逐步完善，將醫(yī)療與科研相結(jié)合，整體提升天壇醫(yī)院腦血管病醫(yī)療與學(xué)術(shù)地位的學(xué)科建設(shè)理念也在天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科建立起來。

而這一理念的建設(shè)離不開優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)，“我現(xiàn)在的團(tuán)隊(duì)，有出思想的，有做執(zhí)行的，有出成果的，有做方法學(xué)的。”以最大限度調(diào)動團(tuán)隊(duì)成員的潛力，與團(tuán)隊(duì)的成員共同分享成就感為理念，將近十年的時間，王擁軍聚集了國內(nèi)外一批年輕、有實(shí)力的專業(yè)人才，逐步打造出一支高效的專業(yè)隊(duì)伍。

“這十年對我來說意義非凡，也是我自己重生的一個過程，”從一個普通的醫(yī)生，到具有廣泛影響力的學(xué)科帶頭人，王擁軍一直在實(shí)踐著自己最初選擇醫(yī)生職業(yè)時的諾言：做一個惠及更多患者、能夠最大限度保障他們生存質(zhì)量的醫(yī)務(wù)工作者。

扎實(shí)的專業(yè)積累

王擁軍的專長是神經(jīng)病學(xué)及腦血管疾病的治療。早在1986年，王擁軍教授就已在國內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)并報(bào)道了線粒體肌病，這是國內(nèi)最早研究腦血管病內(nèi)皮損害的生化標(biāo)志，同時王擁軍還參加了我國第1株刺激型抗血小板單克隆抗體XW1作用機(jī)制的研究，發(fā)現(xiàn)了一個全新的血小板活化途徑。1990年，他建立了過氧化體病生化診斷的標(biāo)準(zhǔn)化方法，發(fā)現(xiàn)了國內(nèi)例數(shù)最大的1組腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良。

1999年～2000年，王擁軍在美國阿肯色醫(yī)科大學(xué)做博士后研究。留學(xué)的經(jīng)歷不僅使王擁軍在專業(yè)上成績斐然，更關(guān)鍵的是國外先進(jìn)的科研管理理念使王擁軍受益匪淺。

2001年受聘天壇醫(yī)院后，王擁軍將“卒中單元”這個概念引進(jìn)中國，在天壇醫(yī)院創(chuàng)辦了我國第一個卒中單元病房，為病人提供集醫(yī)療、康復(fù)、預(yù)防宣教、身心共治為一體的人文化綜合醫(yī)療模式。

正是出于戰(zhàn)勝疾病的強(qiáng)烈責(zé)任感，王擁軍把自己全部精力，都投入到了科研和醫(yī)療事業(yè)中。而王擁軍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)所取得的成果，對學(xué)科發(fā)展起到了很大的推動作用，大大縮短了與國際的距離。

使病人和家屬的滿意度不斷提高，是王擁軍的理念。王擁軍曾表示，讓疾病的好轉(zhuǎn)是基本的要求，沒有疾病的好轉(zhuǎn)病人不可能滿意，因此醫(yī)術(shù)是第一個支撐點(diǎn)。

但是單純的提升醫(yī)術(shù)是換不來高滿意度的，還要有優(yōu)質(zhì)體貼的服務(wù)，贏得病人的信賴，讓病人充分理解并且主動配合治療，同時提供良好的就醫(yī)環(huán)境，讓病人在溫馨的氛圍中逐漸康復(fù)，也是應(yīng)該追求的目標(biāo)。

四個層面打造高效團(tuán)隊(duì)

在王擁軍所在的北京市腦血管病搶救治療中心，有一個高效優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)。

“成長性和創(chuàng)新性是一個團(tuán)隊(duì)的關(guān)鍵。”王擁軍說，目前王擁軍的團(tuán)隊(duì)中大多數(shù)是在各自領(lǐng)域頗有建樹的青年人才，這些青年人的激情和對于新知識的渴望使這支團(tuán)隊(duì)充滿了活力并擁有無限的潛力。

王擁軍在團(tuán)隊(duì)建設(shè)方面的戰(zhàn)略管理理念可以概括為：根據(jù)學(xué)科發(fā)展要求，合理布局研究方向，做到人盡其材。“隊(duì)伍分成四大類層次，組成高效的協(xié)作團(tuán)隊(duì)。”

其一，是由王擁軍直接領(lǐng)導(dǎo)的核心人員，他們主要負(fù)責(zé)研究方向的設(shè)計(jì)。“這是要出思想的，要對國內(nèi)外學(xué)科前沿有深入的了解，對未來的發(fā)展方向有敏銳的把握。”

其二是由趙性泉主任帶領(lǐng)的執(zhí)行團(tuán)隊(duì)。“趙主任是神經(jīng)內(nèi)科常務(wù)副主任，他的執(zhí)行能力非常強(qiáng)，因此在項(xiàng)目過程中負(fù)責(zé)執(zhí)行項(xiàng)目，進(jìn)行過程控制，分派任務(wù)。”

“項(xiàng)目必須要出成果，也要對多年來的研究進(jìn)行總結(jié)。”因此，第三是產(chǎn)出團(tuán)隊(duì)，由王春雪教授負(fù)責(zé)，對科研項(xiàng)目進(jìn)行成果梳理、總結(jié)，重要的成果抓緊出文章。

“我們還有方法學(xué)的團(tuán)隊(duì)，為研究質(zhì)量管控奠定基礎(chǔ)。”方法學(xué)隊(duì)伍中，有王伊龍博士，劉改芬博士、李浩博士。

發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)、引進(jìn)，是王擁軍隊(duì)伍建設(shè)的三條路。“例如劉改芬博士，就是從荷蘭引進(jìn)的，李浩，是我們專門從美國引進(jìn)等。”

這樣的四層架構(gòu)設(shè)計(jì)，每個層面都有靈魂人物，使整個團(tuán)隊(duì)做到了協(xié)作互補(bǔ)。而每個層次的隊(duì)伍下面又有梯隊(duì)，老中青科研人員互相結(jié)合，保證了團(tuán)隊(duì)的持續(xù)性發(fā)展。

讓年輕人承擔(dān)更多的工作，是王擁軍一貫的理念。“大家會確定一個共同的目標(biāo)，明確這個目標(biāo)是大家共同的使命。或者確定一個清晰的年度目標(biāo)，大家根據(jù)這個目標(biāo)開展工作。”在這個團(tuán)隊(duì)中，所有項(xiàng)目，都會按照確定目標(biāo)、任務(wù)分工、授權(quán)執(zhí)行的程序，有序組織項(xiàng)目實(shí)施。

“把舞臺留給別人。”王擁軍的這種寬闊胸懷，使團(tuán)隊(duì)中的每個人深為折服，而這一理念不僅增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)的凝聚力，更重要的是團(tuán)隊(duì)中更多的人的得到了事業(yè)發(fā)展的機(jī)會。

推動行業(yè)交流合作

每個周末，只要沒有特別的安排王擁軍都會選擇去各地講學(xué)，并推廣他的理念：“臨床醫(yī)學(xué)一個人是干不了的，大家必須團(tuán)結(jié)合作。”當(dāng)年，從美國回來不久，他就和臨床一線專家們共同成立了北京神經(jīng)病學(xué)沙龍。

中國的腦血管疾病的治療要發(fā)展，離不開同國際上的交流和學(xué)習(xí)。2001年，王擁軍組織策劃了“天壇國際腦血管病會議”，成為國際上關(guān)于腦血管病交流研討的一個重要平臺，每年一次的盛會均有不同的研討主題，縮短了我國與國際領(lǐng)先水平的差距。

2004年4月，在王擁軍教授的帶領(lǐng)和中國醫(yī)師協(xié)會的領(lǐng)導(dǎo)下，組織成立了“中國卒中中心建設(shè)項(xiàng)目”，該項(xiàng)目的最終目的包括促進(jìn)治療的標(biāo)準(zhǔn)化，按照循證醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化的指南來實(shí)施治療；提高溶栓的比例；降低病人的費(fèi)用；提高病人及家屬的滿意度。

這一項(xiàng)目得到了衛(wèi)生部的大力支持，并被納入了衛(wèi)生部的“十年百項(xiàng)”項(xiàng)目。為配合這一項(xiàng)目，2004年和2005年在全國建立了4個培訓(xùn)中心，這四個培訓(xùn)中心都肩負(fù)著三項(xiàng)工作：招收學(xué)員、培訓(xùn)骨干、全國城市巡講。

2010年，王擁軍參與的《腦血管病二級預(yù)防指南》獲得出版，將在全國推廣。“前些日子剛從濟(jì)南回來，是衛(wèi)生部推動中國腦卒中醫(yī)療指南編制。”對于治療指南的編制推廣，王擁軍義不容辭。

不久前，王擁軍被認(rèn)定為北京市首批領(lǐng)軍人才。王擁軍說，領(lǐng)軍人才，首先學(xué)術(shù)是要領(lǐng)先的，要做在國際上有影響力的工作。而團(tuán)隊(duì)建設(shè)是任務(wù)，領(lǐng)軍人才應(yīng)該打造一支優(yōu)秀高效的隊(duì)伍。雖然目前科學(xué)界還存在各種體制機(jī)制不完善、不科學(xué)等問題，但王擁軍相信，只要踏實(shí)努力，堅(jiān)持不懈，就會成就心中的信念。