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辨識“腎虛”巧“補腎”

2011-12-31 00:00:00方勝霍垠利
中外女性健康 2011年11期

日常生活中,人們常常在感到腰膝酸軟、健忘失眠、情緒不佳、尿頻等癥狀時提到“腎虛”一詞?!澳I虛”出現在健康“忌”語中的頻率也比較高,對有關腎虛知識的了解成了關注健康的必需。專家提醒,腎虛是一個相當寬泛的概念,中國傳統醫學所講的“’腎虛”中的“腎”,不僅指解剖學上的腎臟,它還是與人體生殖、生長發育、消化、內分泌代謝等都有直接或間接關系的重要臟器。人們對于“腎虛”存有不少誤區,“補腎”還要辨別情況對癥下藥。

腰痛≠腎虛

很多人誤以為腰痛就代表著腎虛,但專家指出,腰痛與腎虛之間絕對不能畫等號。盡管中醫理論《素問·脈象精微論》里講:“腰者腎之府,轉搖不能,腎將憊矣?!钡绻桓艑⒀蠢斫鉃槭悄I虛導致,就屬于“一刀切”了。

腰痛是腰部有疼痛之癥的總稱,病因病機有許多。腎虛腰痛,只是腰痛的病機之一,而且有一定的癥狀。腎虛腰痛,其痛綿綿,久病體虛,或年老體衰,此類腰痛可分為陰虛及陽虛兩種:如兼神倦肢冷、滑精、面色白而無華、四肢不溫、舌淡、脈沉細者,為腎陽虛腰痛;如伴有虛煩、咽干、手足心熱、舌紅、脈細數者,為腎陰虛腰痛。

腎虛腰痛多發生在年老體衰、久病體虛、體質素弱的人群中,同時具備腎陽虛腰痛或腎陰虛腰痛的癥狀。從腎虛腰痛的臨床癥狀中發現,這些人群大多有氣血基本運行不暢或虧損的內因,加之外因,而產生腰痛。

在中醫里,絕沒有把腎虛腰痛和實體的腎臟相聯系或者等同起來。腎虛,只是一種功能的狀態,是強是弱,是實是虛,并非病態。如此說來,腰痛與腎臟病也是兩碼事。但是由腎臟疾病引起的腰痛卻是存在的,主要分為四類:腎實質性疾病所致的腎腫大、腎臟感染性疾病、腎臟腫瘤或囊腫和腎結石。

腎虛≠腎臟病

中醫的“腎”與西醫的“腎”不是同一個概念。西醫的“腎”就是老百姓俗話說的“腰子”,與輸尿管、膀胱、尿道共同構成了“泌尿系統”,專門負責人體水液的調節和排泄、清除代謝廢物。而中醫的“腎”,除了包含西醫泌尿系統的腎以外,還有一個非常重要的功能,那就是生殖系統的功能。如果把泌尿系統的腎稱之為“內腎”,那么,就可以把生殖系統的腎稱作“外腎”。

有的患者感覺腰膝酸軟、畏寒、精神不振或者頭暈耳鳴、失眠健忘,中醫告訴他是腎虛,他就以為自己得了腎臟病,其實不然。之所以中醫告訴患者是腎虛,‘是因為中醫認為腎虛是一個證候,多種疾病都可能出現腎虛證,不僅包括西醫的腎病,還包括心血管疾病、_肺部疾病、血液病等,或者根本無器質性病變,僅表現為功能的失調。只有。腎臟病的腎虛證可出現尿常規和腎功能的異常,其它疾病的腎虛證尿常規和腎功能是正常的。所以,“腎虛”并不一定就是得了腎臟病。

許多腎虛的中青年患者生活不規律、過度疲憊、壓力過大、缺乏鍛煉,一些有所謂腎虛表現者,多是功能上的紊亂,不伴有內臟器官的損害。調霉腎虛,要在營養、調節生活規律和體育鍛煉上多下工夫,不要迷信藥物或保健品,更要防止濫用藥物引起腎臟損害。

夜尿多≠腎虛

夜尿多,常常也被當做是提醒人們腎虛的警鐘之一,但夜尿多現象也并非都能歸類為腎虛。假如入睡前喝了很多的水,那么出現夜尿多的現象也就很正常。通常情況下,年輕健康人白天與夜間尿量之比為2:1,夜尿量超過全天尿量的一半,即稱為“夜尿增多”。正常成人每天日間平均排尿4~6次,夜間就寢后0~2次,如排尿次數明顯增多,超過了上述范圍,就是尿頻。

一般來說,腎虛引起夜尿多,主要是因為氣血虛、氣血不足引起的血液的新陳代謝減緩,血管收縮,血液回流能力減弱,血液循環不暢所致。

一旦確診為腎虛,可通過食療來調理,如食用山藥、枸杞子、蓮子、芝麻、粟米等食物,多吃禽、蛋、魚、肉類等動物類蛋白及豆類蛋白。適當的運動也很重要,可選擇散步、慢跑、快步走等力所能及的運動,以促進血液循環,改善血淤、氣損等情況。

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