好動就是多動癥嗎?

我的寶寶14個月了，他可調皮了，整天不是跑這兒就是躥那兒的，一刻也閑不住，從來沒有安靜地坐在一個地方超過3分鐘。我真是有點擔心，懷疑寶寶有多動癥。可是朋友們都說寶寶還小，這會兒正是調皮的時候，大了就好了。那么，我的寶寶是不是多動癥呢？

經常有家長咨詢這樣的問題：寶寶是不是有多動癥？其實，寶寶多動并不一定就是多動癥。多動癥是一種行為異常問題，是一種疾病，有著嚴格的臨床指征。下面，我們就來看一下什么是多動癥。

#9654;認識多動癥

兒童多動癥是兒童注意缺陷多動障礙的俗稱，它是由于先天或后天的種種原因，使大腦內單胺類神經遞質去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺失去了平衡，從而造成的一種極輕微的腦損傷癥。

#9654;致病因素

1.寶寶的母親常在孕期或圍產期有較多的并發癥，常大量吸煙或有酗酒史。

2.遺傳因素。

3.嚴重的鉛中毒可產生致命的中毒性腦病癡呆等神經系統損害，但輕微鉛中毒是否導致多動癥，至今尚無結論。

4.社會家庭、心理因素的影響，如不良的社會環境或家庭條件（單親家庭、父母酗酒、吸毒、有精神病等）均可成為發病的誘因，并影響病程的發展與預后。

5.營養問題。維生素缺乏、食物過敏或食物中添加的人工色素、調味劑等，均可引發多動癥。

#9654;臨床表現

1.多數患兒自嬰幼兒時期即易興奮、哭鬧多、睡眠差、喂食較困難，并且不易養成定時大小便的習慣。

2.患兒智能正常，但精神不集中，聽覺辨別能力差、語言表達能力差，表現為話多、小動作多、激動、好與人爭吵；行為目的不明確，如拿人東西；有時遇到危險不躲避，集體活動中不合群，在家長面前倔強不聽話、冒失、無禮貌；有些寶寶采取回避困難的態度，變得被動、退縮。

3.部分患兒存在知覺活動障礙，如在臨摹圖畫時往往分不清主體與背景的關系，不能分析圖形的組合，也不能將圖形中各部分綜合成一個整體。有些患兒會將“6”讀成“9”，或把“d”讀成“b”，甚至分不清左右。

多動癥是寶寶最常見的一種心理行為疾病，但是來醫院就診的家長對該病的認知相當匱乏，甚至存在很多誤區，這在一定程度上阻礙了診治的順利開展。

誤區1：多動癥不需要治療

【分析】患有多動癥時應盡早診治，近半數以上的多動癥寶寶成年后沖動、注意力不集中等問題仍然存在，不會自然痊愈。

誤區2：治療只是醫生的事

【分析】多動癥的診治要求家長、老師、醫生以及全社會的共同參與和配合，其中老師和家長的作用更大，他們可以通過言傳身教和心理行為治療、改善寶寶的行為。

誤區3：單純藥物治療就行

【分析】多動癥強調以藥物治療為主，輔以心理行為治療以及運動療法等，是一種多維療法。一般來說，癥狀較輕的寶寶及早合理地采用治療手段，療效就越明顯；中重癥寶寶則需要相對長一點的時間才能取得明顯療效。

誤區4：不需要長期治療

【分析】多動癥的病程較長，短時間內是沒有辦法達到理想效果的，因此多動癥的治療時間較長，且中途不能間斷，家長切不可自行斷藥。

誤區5：一定要用見效快的藥物

【分析】許多家長都有急功近利的心理，常常給寶寶選擇一些見效快的藥物治療。但是這類藥物藥效不一定穩定，病情容易復發，而且副作用較大，容易產生頭暈、失眠、食欲不振等不良后果，長期服用還易產生藥物依賴，影響寶寶的生長發育。所以，藥物的選擇應以持續見效、副作用小為原則，一定要在醫生的指導下服用，不可自行購買。

#9654;居家護理

1.家長應和醫生配合好，督促寶寶按時報藥，并注意觀察其反應，及時向醫生通報病情，以便隨時調整治療方案。另外，家長還需做好思想準備，無論是服用西藥還是中藥，均需一定的療程，短則半年，長者可達1年，務必與醫生密切配合。

2.寶寶服藥期間應盡量避免外界的不良刺激，如防止感冒和過度疲勞，避免嘈雜的環境，保證充足的睡眠，為寶寶創造良好的家庭環境，使其在家中感覺到愉快和溫暖。

#9654;心理方面

1.家長要理解寶寶是生病了，不能誤認為寶寶是“不學好”、“故意搗亂”等，更不能因為寶寶不受歡迎的不良行為而動輒責打訓罵，加重寶寶的心理壓力。否則，會使他們的自我控制能力更差，癥狀也會更加嚴重。

2.如果寶寶被確診為多動癥，請接受這個現實，不要有負罪感，不要把時間浪費在尋找病因上，而是應該花時間去學習如何正確引導寶寶，如何讓自己更有耐心一點。

#9654;好動不是多動癥

好動是寶寶的天性，臨床研究發現，發生多動行為的寶寶，大多數在18個月以內，這個階段被稱為感知運動能力發展期。若這個階段調控失誤，就會造成感知與行動之間的聯系產生障礙，于是發生情緒不穩定、沖動，難以抑制自己的行為，不停地動來動去。所以，對于好動的寶寶，家長要適當地調整一下，既要滿足寶寶好動的需要，又要有所限制。

1.動靜結合：每天要有充分的時間讓寶寶盡興活動，帶寶寶到室外去運動、玩耍，讓寶寶的精力充分發泄。盡興活動之后，可安排一些安靜的活動，必要時可軟硬兼施以穩定寶寶的情緒。總之，每天必定要有一定的時間讓寶寶安靜下來。

2.制訂合理規則：給寶寶自由并不代表沒有規則，應該給寶寶立點合理的規矩，不能做的就是不能做。只有在服從規則的過程中，寶寶才能學會什么行為是恰當的，才能學會控制自己盲動的欲望，也只有被強迫保持安靜，他才能從活動中感覺到快樂。

#9654;好動和多動癥的區別

1.注意力方面：好動的寶寶對感興趣的事物能聚精會神，還討厭別人干擾，而多動癥的寶寶玩什么都心不在焉。

2.自控力方面：好動的寶寶在陌生的環境里和特別的要求下能約束自己，可以靜坐，而多動癥的寶寶根本坐不住、靜不下來。

3.行為方面：寶寶的好動行為一般是有原因、有目的，而多動癥寶寶的行為多具有沖動性，缺乏目的性。

4.生理方面：好動的寶寶思路敏捷、動作協調、沒有記憶辨認的缺陷，而多動癥的寶寶則有明顯的學習力不足的表現。