猝死:可悲,但更可防!

可悲：人間大悲大痛

心理學(xué)研究表明：在人生中常見(jiàn)的43種心理應(yīng)激和精神打擊中，中年喪偶高居榜首，強(qiáng)度為100分，遠(yuǎn)高于喪父喪母、喪子喪女，更高于入獄坐牢(73分)。英年早逝，個(gè)人的痛苦和死亡只是冰山的一角，其最大的悲劇主體是水下看不見(jiàn)的冰山：至親骨肉撕心裂肺的永遠(yuǎn)傷痛，親人朋友的錐心之痛，事業(yè)、工作、家庭、社會(huì)無(wú)法估量的永久損失……忍看頻頻發(fā)生的人間大悲劇，人們不應(yīng)該再無(wú)動(dòng)于衷了。

可防：預(yù)防空間巨大

目前，五種主要慢性病：心血管病、腦血管病、癌癥、糖尿病、慢阻肺占全球人口死亡總數(shù)的63％，而在中國(guó)，則占80％，其中，心腦血管疾病占一半即40％，而這正是英年早逝的主要原因。

心腦血管疾病是怎樣形成的呢?這是一個(gè)跨越幾十年的慢性發(fā)展過(guò)程，有足夠的預(yù)防時(shí)間。美國(guó)一組22000名兒童(其中2／3為白人，1／3為黑人)的長(zhǎng)期隨訪研究結(jié)果表明，在因各種原因死亡的兒童的尸檢中發(fā)現(xiàn)，生前肥胖、血膽固醇和甘油三酯越高的，其主動(dòng)脈內(nèi)膜的病變就越嚴(yán)重。這清楚地證明了：動(dòng)脈粥樣硬化是起源于少年。預(yù)防必須從兒童抓起。

20世紀(jì)50年代朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)，美國(guó)對(duì)戰(zhàn)場(chǎng)死亡士兵的尸檢發(fā)現(xiàn)，在平均年齡為27歲的死亡者中，77％已有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，可見(jiàn)病變是植根、發(fā)展于青年。

病理學(xué)上的動(dòng)脈粥樣硬化在人群中是一種十分常見(jiàn)的病變，在我國(guó)一組約7000例的尸檢中發(fā)現(xiàn)，40歲組已有59％，60歲組已有近80％的病例有動(dòng)脈粥樣硬化表現(xiàn)。但為什么臨床上，冠心病患者只是少數(shù)而英年早逝的更是少數(shù)呢?原因是，臨床上，要至少有一支冠脈主要血管狹窄超過(guò)50％才診斷為冠心病，而至少要狹窄超過(guò)70％才會(huì)有穩(wěn)定性心絞痛發(fā)生，病人才會(huì)有典型的心絞痛癥狀，但平時(shí)，病情穩(wěn)定的冠心病患者并不會(huì)導(dǎo)致急性心肌梗死或死亡發(fā)生。

只有在動(dòng)脈硬化斑塊的基礎(chǔ)上，加上促發(fā)因素的同時(shí)影響，病變斑塊出現(xiàn)不穩(wěn)定或有裂隙或破裂，造成血栓形成，使冠脈迅速完全堵塞或嚴(yán)重堵塞，才會(huì)造成急性心肌梗死，心臟驟停或室顫，導(dǎo)致死亡。了解了這些，預(yù)防就有充分的把握了。

根本出路，兩道防線

第一道防線是防根本，第二道防線是防促發(fā)。

研究表明：九項(xiàng)危險(xiǎn)因素可以解釋90％的急性心肌梗死——高血脂、高血壓、吸煙、糖尿病、肥胖、心理緊張、缺少運(yùn)動(dòng)、缺少蔬菜水果、酗酒。如果控制了這些危險(xiǎn)因素，那么，6個(gè)心肌梗死患者可減少5個(gè)。2008年，美國(guó)一項(xiàng)對(duì)8萬(wàn)名中年婦女連續(xù)24年的前瞻性研究表明：健康生活方式——合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡，可以使中年婦女的死亡率下降55％。因此，健康生活方式可從根本上減少一半的死亡。

第二道防線是防促發(fā)。促發(fā)因素有很多，其中有兩個(gè)“危險(xiǎn)三聯(lián)癥”最為突出，一是“飽餐、酗酒、激動(dòng)”，二是“冬天、凌晨、勞力”。這兩種“危險(xiǎn)三聯(lián)癥”均可促使動(dòng)脈硬化斑塊破裂，造成大量意外。中年人若能高度注意防范，可以明顯減少猝死的發(fā)生。

健康是道，不是術(shù)

健康是道，健康是一種正確思想和科學(xué)理念，是一種全面的系統(tǒng)工程。健康不是術(shù)，不是一招一式，不是按摩這兒，按摩那兒；也不是吃蘿卜、白菜或是黃瓜、綠豆，或是吃什么就健康，吃什么就不健康：健康沒(méi)有秘訣，健康沒(méi)有捷徑，健康都是一些樸素的道理，但需要我們做到知、信、行，并持之以恒，而不能三天打漁，兩天曬網(wǎng)：否則，健康只是一種幻想。

寄語(yǔ)中年朋友：以哲學(xué)認(rèn)識(shí)世界，以科學(xué)觀察社會(huì)，以醫(yī)學(xué)珍愛(ài)生命，以禪學(xué)對(duì)待人生。為事精道，為人厚道，立身正道，立言大道。像心臟一樣工作，像蜜蜂一樣生活，像老子一樣思考，像嬰兒一樣睡覺(jué)，掌握了健康的“道”，您就掌握了自己生命的金鑰匙。