手機閱讀損壞視力/圓圓/精細食物是造成近視的原因?/兒童配鏡八步曲

　　手機閱讀損壞視力
　　安康
　　如今，對中小學生來說手機已不是什么新鮮玩意。在他們手里，手機的功能被更多地利用起來，上QQ、看電子書、玩游戲已經成為他們的主要娛樂方式。記者從各大醫院了解到，手機閱讀現已成為當前損壞孩子視力的一大“殺手”。
　　李先生的兒子今年14歲，已經戴了兩年眼鏡。最近，李先生又帶孩子來到醫院眼科，因為孩子的眼鏡度數不夠用了。通過詢問記者了解到，李先生的兒子喜歡看玄幻小說，由于父母限制上網時間，他就把小說下載到手機上，沒事就掏出來看。時間一長，視力下降得越來越嚴重。
　　醫生說，手機屏幕小，字也小，長時間看很容易引起視疲勞，尤其是對視力尚未發育成熟的青少年來說。另外，孩子用手機看小說、聊天或者玩游戲時，往往是趴著、躺著，不但容易導致近視，還可能引起雙眼近視度數不一致甚至斜視，這在中小學里并非個例。為了保護視力，青少年應該盡量縮短手機閱讀時間。
　　保護眼睛，從吃做起
　　
　　圓圓
　　夜盲癥為什么反復出現？
　　初夏的一天，我在門診坐診，一對夫婦帶著他們3歲的兒子走進診室。
　　原來，從一歲多開始孩子就經常揉眼睛，而且一到晚上就不出門，偶爾出去也常常摔跤。當時家長沒留意，等到孩子兩歲時，一到黃昏，孩子就說在外面看不見東西，回家后在燈光下好一些。于是家長帶孩子到當地醫院看病，醫生診斷孩子患了夜盲癥。
　　經3個多月的治療，孩子的病情明顯好轉，可最近病情出現反復。由于當地醫生無法解釋已經治好的病為什么反復，家長只好帶孩子千里迢迢來到北京。
　　通過交談，我發現這個家庭來自南方農村，日常飲食以大米、青菜為主，肉、蛋、奶幾乎不吃。最初，當地醫院給予孩子維生素A的治療，回家后孩子沒有繼續用藥，家長也沒有注意飲食，仍給孩子吃大米和少量青菜。
　　我根據孩子的具體情況，讓孩子口服維生素A，并囑咐家長在日常飲食中要多給孩子吃一些胡蘿卜、動物肝臟等，3個月后來復診。
　　后來，那位家長打來電話，說自從在北京看病后，孩子的眼睛慢慢好轉，沒有再出現原來的情況。
　　身上癢癢、眼睛干
　　小李的女兒4歲，是全家寵愛的寶貝。她在家里說一不二，從小養成了一個壞毛病：一日三餐就吃菜湯泡米飯，不吃肉、雞蛋、牛奶和蔬菜水果，平時吃的零食也多是膨化食品。最近，她總說眼睛不舒服、身上癢癢，看了眼科、皮膚科都沒找出病因，于是就到內科看病。我對孩子進行體格檢查時，發現孩子的皮膚干燥，毛囊角化呈雞皮樣改變，有一道道的抓痕。這個小姑娘的癥狀也是因為缺乏維生素A引起的。
　　維生素A參與上皮細胞的代謝，眼角膜和皮膚都是上皮細胞，當維生素A輕度缺乏時會出現角膜上皮干燥，病人會感覺眼干，但是，一般的眼科檢查不一定會發現問題；同時維生素A缺乏時還會出現皮膚干燥、癢的感覺，如果沒有給皮膚科醫生提供完整的喂養情況，醫生也不一定能發現問題。
　　弄清原因后，我建議家長改變孩子的不良飲食習慣，孩子的癥狀很快得到改善。
　　從上面兩個例子中，我們發現：孩子的眼睛好壞，并不完全取決于用眼衛生，而是與日常飲食的關系也很大。
　　維生素缺乏癥發生的一個重要原因，就是日常飲食中維生素的含量不足，與眼睛關系最密切的就是維生素A。維生素A是一種脂溶性維生素，主要參與構成眼睛視覺細胞的感光物質，保證暗光下的視覺功能；參與維持細胞穩定性，保持上皮細胞的完整與健全；促進骨骼與牙齒的正常生長。當維生素A缺乏時，可能發生夜盲癥，角膜干燥、軟化，甚至穿孔，以及全身皮膚改變，嚴重的會有呼吸道、泌尿道的繼發感染等。
　　預防維生素缺乏最好的方法就是讓孩子養成良好的飲食習慣，不偏食、不挑食。為了讓孩子的眼睛及身體發育正常，平時要多給孩子吃一些富含維生素A的食物，如蛋、奶、動物肝臟等；另外，還可以多給孩子吃一些富含胡蘿卜素的食物，如胡蘿卜、紅薯、橘子等。
　　胡蘿卜的N種吃法
　　許多寶寶不愛吃胡蘿卜，不過巧手媽媽總有好辦法。
　　從嬰兒加輔食時，媽媽就可以讓孩子喝胡蘿卜水，吃胡蘿卜泥。有的孩子不適應胡蘿卜的異味，媽媽可以將胡蘿卜與其他食物混合烹飪，如用胡蘿卜燒肉末，青菜、豆腐炒胡蘿卜，蒸蛋羹內放胡蘿卜碎末，或者用胡蘿卜與青菜、肉混合做包子、餃子餡，還可以把胡蘿卜切成絲做湯等。
　　
　　精細食物是造成近視的原因？
　　多多
　　國外最新研究發現，在西方國家和一些發展中國家，近視眼兒童的比例逐年增多的原因與現代以精加工的谷類淀粉食品為主的飲食結構有關。
　　近視眼是因為眼球過長引起的，這使影像不能聚焦在眼睛的視網膜上，而是落在視網膜的前面，造成人們看到的影像模糊不清。在過去的研究中人們已發現，肥胖或成人期才出現糖尿病的病人，患近視的可能性比較大，其原因與胰島素分泌的增多有關，因為肥胖兒童或是糖尿病病人體內的胰島素含量比正常人高許多。
　　精加工的谷類食品的成分幾乎全是淀粉，而其他營養成分含量非常少。這些精加工和容易迅速消化吸收的淀粉可促使胰腺分泌較多的胰島素。這些胰島素反過來會引起一種重要的生長因子“蛋白質-3”的迅速減少。研究人員認為，在發育期出現的“蛋白質-3”紊亂現象會造成兒童眼球長得太長，跟晶狀體的發育不協調，從而導致兒童近視眼的發病率急劇上升。
　　以往人們認為，近視跟閱讀習慣有關，但有科研人員提出質疑：為什么有些經常閱讀但飲食習慣與吃西式食物截然不同的人群，患近視的比率仍然很低。在瓦努圖阿群島，孩子們每天必須在學校上課8個小時，但他們的近視率只有2%。這些孩子的食物是魚、芋頭和椰子，而不是白面包和谷類。研究人員認為，其原因與當地兒童飲食中精加工的淀粉比例很小，而蛋白質和其他植物纖維較高有關。
　　
　　兒童配鏡八步曲
　　美美
　　兒童因屈光不正造成的視力低下需要配戴眼鏡來矯正，因此眼鏡是否合格尤為重要。配鏡不當不僅不能矯正視力，還會造成不良的視覺環境，影響兒童的視覺發育。家長在給孩子配鏡時，一定要按正規方法進行，千萬不能草率行事。
　　下面為你提供配鏡“八步”曲：
　　第一步：散瞳
　　12歲以下的兒童常用的散瞳藥是1%阿托品眼膏，在驗光前3天使用，每天3次，有內斜的兒童需連續使用7天。無內斜的12歲兒童用0.5%托吡卡胺，驗光前1小時使用，連續滴4~5次，每次間隔5分鐘，閉眼避光靜坐。
　　第二步：驗光
　　采用客觀驗光法。此方法不需要孩子自己判斷戴哪個度數的鏡片看得清楚，而是由醫生通過檢影得到客觀、準確的屈光度數。
　　第三步：插片試鏡
　　醫生依據驗光結果給孩子插片，觀察視力矯正情況，結合孩子的主觀感覺，初步確定適宜的鏡片度數。但此時還不能給出配鏡處方，因為在這個過程中孩子的瞳孔是散大的，眼睛本身的調節力被消除，通常我們戴眼鏡時眼睛是有調節力的，所以還需進行下一步。
　　第四步：復驗
　　復驗的選擇時機是散大的瞳孔完全恢復到正常，眼睛的調節力恢復后進行。使用1%阿托品眼膏的兒童需要20天左右恢復，使用0.5%托吡卡胺散瞳的兒童2~3天即可復驗。復驗時，醫生根據初次驗光的結果，結合兒童的年齡、屈光性質、眼位情況以及孩子的主觀感覺等因素綜合分析，最后確定鏡片度數。這是關鍵一步，不僅要求醫生能確定適合孩子配戴的眼鏡的準確度數，而且要使孩子戴上眼鏡后無任何不適感。
　　第五步：測量瞳距
　　瞳距是指兩眼瞳孔間的距離。瞳距的準確是影響眼鏡質量的一個重要因素，每個人在配鏡前，都必須仔細地測量。
　　第六步：開具眼鏡處方
　　眼鏡處方是配鏡的依據，是醫生在完成以上步驟之后得出的結果。它除了用于配鏡之外，還可以為下次復查看病提供原始的病歷依據，家長一定要保管好。
　　第七步：配鏡
　　市場上的眼鏡琳瑯滿目，良莠不齊，如果不到正規的眼鏡店去配，有可能就沒有質量的保證，那么前面的步驟也前功盡棄，所以家長務必慎重選擇。
　　第八步：選擇眼鏡架
　　選擇眼鏡架時，不能光考慮價格和美觀因素，更重要的是要考慮眼鏡架的大小、材料是否適合孩子，選好后必須根據兒童的臉型進行調整，使眼鏡和孩子的鼻型和耳型吻合，孩子戴上眼鏡后不至于在活動中出現眼鏡下滑的現象。
　　通過以上八步，一副合格的眼鏡就配成了。看似一件簡單的事情，其實里面蘊含著許多學問。
　　【編輯：楊子】