老年人排尿困難查查前列腺

　　調(diào)查顯示，我國(guó)50歲以上的男性中，30%患有良性前列腺增生，且發(fā)病率隨年齡的上升而增加，城市高于農(nóng)村。臨床調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，不少患者由于對(duì)該病的防治知識(shí)知之甚少，延誤了最佳治療時(shí)期導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。現(xiàn)在，就讓專家為我們做個(gè)詳細(xì)解讀。
　　
　　與性激素平衡失調(diào)有關(guān)
　　前列腺增生也叫前列腺肥大，是老年男性下尿道梗阻的常見(jiàn)病。前列腺增生病變起源于后尿道粘膜下前列腺中葉和兩側(cè)葉的腺體組織。一般在50歲以上男性更年期開(kāi)始時(shí)，逐漸開(kāi)始發(fā)病。由于生活水平逐漸提高，老年人和高齡老人的增多，前列腺增生癥發(fā)病率也相應(yīng)增高。發(fā)病率最高的年齡段在60-70歲。
　　有關(guān)前列腺增生的病因有幾種學(xué)說(shuō)，但目前仍不十分明了。“從老年人發(fā)病高這一現(xiàn)象來(lái)看，可以認(rèn)為與性激素平衡失調(diào)有關(guān)。”遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院男性科主任李湛民說(shuō)，當(dāng)人到更年期時(shí)，睪丸開(kāi)始變化，男性激素水平隨睪丸的變化忽高忽低，失去平衡。這時(shí)的前列腺不斷地受到刺激，出現(xiàn)增生肥大。增生的腺體使前列腺段尿道彎曲、延長(zhǎng)、受壓，尿道壓力增加，造成排尿困難。
　　
　　容易誘發(fā)前列腺炎
　　“老年人由于前列腺肥大，使前列腺部尿道扭曲充血，致使小便不暢，而且對(duì)細(xì)菌的免疫力下降，再加上久坐等使會(huì)陰部長(zhǎng)時(shí)間受壓，容易誘發(fā)前列腺炎。”李主任強(qiáng)調(diào)道，前列腺一旦發(fā)炎，除了排尿困難，小便次數(shù)增加，尿線無(wú)力或滴瀝、血尿癥狀加重外，還可出現(xiàn)以下癥狀：尿道灼痛；晨起時(shí)，尿道口有粘液、粘絲及膿性分泌物；由于發(fā)炎的前列腺刺激直腸，可出現(xiàn)頻繁便意。另外，由于前列腺有豐富的交感神經(jīng)支配，炎癥發(fā)生時(shí)，前列腺腺體張力過(guò)大，可刺激神經(jīng)引起腰痛，疼痛還可放射到陰莖、睪丸、陰囊、腹股溝、下腹、大腿等處，有些患者有性欲減退及乏力、頭暈、失眠等。
　　“前列腺肥大除了容易誘發(fā)前列腺炎外，還可以引發(fā)其他疾病。如果炎癥擴(kuò)散至精囊還可引起精囊炎，細(xì)菌還可經(jīng)淋巴管逆行感染導(dǎo)致附睪炎。如果患者年齡較大，抵抗力低下，還可出現(xiàn)慢性前列腺炎急性發(fā)作、前列腺膿腫，引起嚴(yán)重的全身癥狀。由此可見(jiàn)，患有前列腺肥大的人一旦并發(fā)前列腺炎，對(duì)健康的危害更大了。”李主任說(shuō)。
　　
　　50歲以上男性要定期體檢
　　李主任提示，近20年來(lái)我國(guó)前列腺癌的發(fā)病率有明顯上升趨勢(shì)，因此50歲以上男性應(yīng)定期去正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行前列腺增生風(fēng)險(xiǎn)篩查，要定期進(jìn)行血清PSA、前列腺體積監(jiān)測(cè)。如果得了前列腺增生，也不要緊張，要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極防治。李主任在此建議：老年人要結(jié)合自己身體狀況，合理安排性生活，不可過(guò)頻，也不宜有過(guò)多的性刺激，避免前列腺過(guò)度充血；多飲水，不憋尿，以保持尿路通暢，有利于前列腺分泌物的排出；注意飲食，忌煙酒，不吃辛辣食物，多食水果尤其是蘋(píng)果，因?yàn)榍傲邢僦袖\含量的多少，可影響抗菌、殺菌能力，而蘋(píng)果中鋅含量豐富；堅(jiān)持適當(dāng)身體鍛煉，避免感冒；堅(jiān)持每晚熱水坐浴，有助于改善前列腺的血液循環(huán)，對(duì)前列腺肥大治療和預(yù)防老年人前列腺炎的發(fā)生均有益處。