情緒時好時

　　提起抑郁癥，人們就會想到情緒低落、悲觀厭世。其實，情緒時悲時喜，變化莫測也是抑郁癥的一種典型表現(xiàn)。
　　
　　抑郁原來有兩種癥狀
　　據(jù)孫麗介紹，抑郁癥有兩種，一種是單向的，一種是雙向的。單向抑郁癥患者的情緒是一直處于低潮，無論如何放松都體驗不到愉快的感覺。但雙向抑郁癥（又稱躁狂抑郁癥或雙向情感障礙）患者的情緒是呈弧線波動的，高低陰晴不定。躁狂時，思想奔逸、精力充沛、積極樂觀、思維靈活，或脾氣暴躁、行事沖動；抑郁時，則情緒低落、興趣減退、極度自卑，甚至自殺。
　　采訪中，孫麗講述了一個雙向抑郁癥患者的典型病例。劉雅是15歲的初中生。從初一開始情緒就時好時壞。經常前一分鐘還歡天喜地高談闊論，后一分鐘則痛苦不堪，尋死覓活，同學都覺得她變化莫測。劉雅平時與父母交流少，有什么事也不愿與父母溝通。到了初三，她更加控制不住自己的情緒。一次，她向父母要錢和同學出去玩，父母沒給。她生氣地離家，企圖服藥自殺，幸虧被室友及時發(fā)現(xiàn)送往醫(yī)院。孫麗說，臨床中，像劉雅這樣的年輕雙向抑郁癥病患不在少數(shù)。
　　
　　有一定遺傳傾向
　　據(jù)孫麗介紹，雙向抑郁癥的發(fā)病有一定遺傳傾向，有時能夠從家族中發(fā)現(xiàn)有精神病史、自殺傾向和失眠等案例；母孕期營養(yǎng)不良，如蛋白質供給不足也可能導致下一代雙向抑郁；還有些患者在成長過程中遇到過創(chuàng)傷、父母離異、童年被欺負等等，也容易落下病根。“雙向抑郁癥是多基因決定的疾病，不是某個特定因素決定的。”孫麗說。
　　雙向抑郁癥易在春秋季節(jié)發(fā)病。春季萬物復蘇，氣候回暖，人體內的褪黑素分泌下降，多巴胺、單胺遞質等物質分泌上升，激素水平紊亂會使人不適應而發(fā)病。夏季，人體適應了激素水平以后會維持穩(wěn)定狀態(tài)，到了秋季體內激素分泌再次發(fā)生變化，人體一時難以適應又會發(fā)病。雙向抑郁癥會根據(jù)季節(jié)、氣候的變化呈現(xiàn)循環(huán)發(fā)病的狀態(tài)。
　　
　　易被誤診為單純抑郁癥
　　據(jù)了解，雙向抑郁癥的平均發(fā)病年齡在15歲左右，最初起病多在青少年時期。根據(jù)國外研究顯示，18歲以下首發(fā)抑郁癥患者中，后被確診為雙向抑郁者占75％。
　　臨床上，雙向抑郁癥易被誤診為單純抑郁癥。孫麗說，這主要是因為有的家長總是把孩子抑郁時的狀態(tài)歸結為逃避學習、沉迷網絡、懶惰等。實際上，家長總是忽視了孩子的躁狂期，誤以為是正常狀態(tài)，而孩子開始抑郁的時候，家長就認為孩子只需要心理疏導。醫(yī)生也不能觀察到孩子的全部病情，所以極易誤診。
　　
　　中度抑郁患者要入院治療
　　孫麗指出，雙向抑郁癥在早期可以進行心理治療，中度以上的則必須用情緒穩(wěn)定劑進行藥物控制，還需要住院治療。病情穩(wěn)定后還要堅持兩年繼續(xù)用藥。首發(fā)的雙向抑郁患者，如果生活狀態(tài)不理想，要堅持5年的藥物治療。如果配合醫(yī)生堅持治療，是可以恢復起來的。“抑郁癥就像心理的感冒，很普遍、很正常，不要對抑郁癥患者有任何歧視。”孫麗說，我們希望病人過上正常的生活，有良好的生活質量，而不是每天都躲在溫室里面，被家長保護起來不接觸外界。