補血

　　一說補血藥，人們很容易想到中醫常用的大棗、阿膠以及各種補血藥膳，而對于西藥中的補血藥，知之甚少。有人說，西醫補血那是治標不治本。其實，這種說法是不科學的。西醫補血藥最大的特點是先明確是缺乏什么引起的貧血，就補什么。比如缺鐵性貧血，就補鐵；巨幼紅細胞性貧血就補葉酸或者維生素B12。有針對性補血，正是西藥補血藥的長處之所在。
　　西醫認為造成貧血有兩大原因：（1）紅細胞喪失過多。（2）紅細胞制造減少。前者的產生有兩個原因：失血和溶血。后者也由兩個原因導致，第一，是造血原料缺乏，如缺鐵，缺葉酸，缺維生素B12；第二，骨髓造血功能不全。因為造血原料缺乏引起的貧血，我們稱之為營養性貧血。對于營養性貧血，西醫常用以下藥物：
　　硫酸亞鐵
　　為二價鐵，易于吸收，療效顯著。若與胃蛋白酶合劑、維生素C同服，能促進其吸收。而與四環素類藥物并用，可形成絡合物，相互妨礙吸收。
　　硫酸亞鐵一般在飯后服用，可減少其對胃腸道的刺激，但仍可出現胃部不適、惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應，偶爾可導致便秘。大便呈灰黑色，為部分鐵在糞便里排出的緣故。
　　富馬酸亞鐵（富馬鐵）
　　口服后較易吸收，其含鐵量較高，奏效迅速，不良反應較少。可用于治療各種缺鐵性貧血。但對鐵過敏者或有消化道潰瘍及潰瘍性結腸炎、腸炎者禁用。其余注意點同硫酸亞鐵。
　　枸櫞酸鐵銨
　　由于是三價鐵，不如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵容易吸收，但無刺激性，適用于兒童及不能吞服藥片的病人。因其含鐵量低，不適用重癥貧血的患者。此藥遇光易變質，故應貯存在冷暗處。服后應漱口，或以玻管吸服，以保護牙齒。腹瀉患者慎用。
　　葉酸
　　在人體內參與氨基酸及核酸的合成，并能與維生素B12一起共同促進紅細胞的生成和成熟，故多用于各種巨幼紅細胞性貧血，尤適用于妊娠期及嬰兒型巨幼紅細胞性貧血。
　　用于惡性貧血時，需與維生素B12或肝制劑合用，方可防治其神經癥狀。此藥還可用于鉛、苯等引起的貧血。
　　輔酶維生素B12
　　是一種新型的維生素B12補血藥，主要用于巨幼紅細胞性貧血、營養不良性貧血等。需避光密閉貯存。
　　肝精片
　　含有維生素B12、葉酸等成分，用于惡性貧血等。但作用較弱。
　　
　　小貼士
　　服用鐵劑應禁止茶
　　在服用鐵劑類補血藥時應禁茶，因茶葉中的鞣酸可與鐵起化學反應而降低療效。也不應喝咖啡或吃橄欖等食品，因其中所含鞣酸會與鐵結合產生沉淀，影響療效。
　　
　　小資料
　　抗輻射中藥
　　經查《現代中藥藥理學》（王本祥主編，天津科技出版社，1997年第一版），具有抗輻射作用的中藥有24種，分別是：
　　人參、三七、川芎、烏梅、水飛薊、肉桂、靈芝、阿膠、昆布、牧馬豆、茶葉、香加皮、亮菌、蠶砂、核桃仁、柴胡、漲參、梓實、銀耳、豬苓、蜂毒、蟾酥、海螵蛸、高山紅景天。
　　(本刊資料庫）