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幸“孕”到不孕誰之過

2011-12-29 00:00:00原野
婚育與健康 2011年2期


  結(jié)婚,生孩子,在普通老百姓眼中是順理成章的事。可是,老天喜歡跟人開玩笑。30歲的彩英,結(jié)婚3年了,夫妻和睦,可肚子還是沒有挺起來。彩英以為自己年齡大了,比較難懷孕,就來醫(yī)院咨詢。
  醫(yī)生了解到彩英曾做過3次人流。她說那時候很容易懷孕,甚至有一次吃了避孕藥也懷上了。不知道為何現(xiàn)在想要孩子了,卻這么難。
  醫(yī)生給彩英作了婦科檢查及白帶、宮頸分泌物的檢查,還讓她進(jìn)一步作B超和輸卵管造影檢查。一周后,彩英拿著檢查結(jié)果又來了:白帶檢查結(jié)果正常,宮頸分泌物檢查提示支原體陽性,B超提示雙輸卵管增粗,造影提示左側(cè)輸卵管不通,右側(cè)輸卵管通而不暢。醫(yī)生告訴彩英,她不能懷孕是因?yàn)檩斅压茏枞2视⒑芤苫螅裁词侵гw7我怎么會感染這個呢?
  
  專家點(diǎn)評
  支原體感染是不孕殺手
  
  支原體是造成人類泌尿生殖道感染的常見病原體,與圍產(chǎn)期感染、不孕癥、異位妊娠、流產(chǎn)、胎膜早破、早產(chǎn)等密切相關(guān)。致病的強(qiáng)弱,主要取決于吸附到生殖道黏膜上致病原的數(shù)量。目前支原體感染歸屬性傳播疾病,因?yàn)槠鋫鞑ネ緩揭孕越佑|傳染為主。
  感染支原體后,病程遷延,約80%的女性患者無自覺癥狀,診斷需實(shí)驗(yàn)室檢查確診。易感因素包括:過早性行為、多性伴侶、同性戀、多次人工流產(chǎn)、衛(wèi)生健康水平低下等。
  支原體侵犯宮頸、輸卵管上皮,可引起宮頸炎、輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管瘢痕、輸卵管阻塞等,從而導(dǎo)致不孕和異位妊娠等。
  另外,支原體感染對妊娠的影響還表現(xiàn)在:1,反復(fù)多次流產(chǎn);2,胎膜早破;3,早產(chǎn);4,產(chǎn)褥期感染。
  支原體在母兒間的傳播途徑有三種:垂直傳播、產(chǎn)道感染及產(chǎn)褥感染。其中以產(chǎn)道引起的新生兒感染為主。支原體感染可引起胎兒生長受限、胎兒畸形,早產(chǎn)兒可發(fā)生支原體肺炎。
  
  治療上,夫妻同治
  
  最準(zhǔn)確的檢查方法:取宮頸分泌物作支原體培養(yǎng)
  較快速的檢查方法:PCR法。
  那么,如果感染了支原體,該怎么治療呢?最好能根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感藥物。一般常用的抗生素是阿奇霉素,其他還有克拉霉素、美滿霉素、強(qiáng)力霉素、紅霉素等。當(dāng)然,最重要的是,配偶應(yīng)同時進(jìn)行治療。
  很多患者對支原體都感到害怕,其實(shí),近年來學(xué)者一致認(rèn)為,支原體可與宿主共存而不表現(xiàn)感染現(xiàn)象,只是在某些條件下可作為病原體引起感染,屬條件性致病菌,支原體感染往往伴有其他促成因素。只要女性朋友避免易感因素,定期到醫(yī)院體檢,一般不用擔(dān)

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