如何控制水痘在高職院校學生中的傳播

　　摘 要： 水痘是人體感染了帶狀皰疹病毒引起的一種呼吸道傳染病。未得過水痘者為易感人群。高職院校學生的學習，生活都比較集中，極易引起校內水痘的快速傳播。控制水痘在高職院校學生中的傳播，無論對學生身體健康還是學習、生活都有重要意義。
　　關鍵詞： 高職院校學生 水痘 傳播
　　
　　水痘是人體感染了水痘—帶狀皰疹病毒引起的一種呼吸道傳染病，多發于冬春季節。多數人患水痘后預后良好，但也有少數人因個人體質因素，或未及時就醫，不注意休息等，并發其他病癥，少數甚至猝死。
　　在高職院校，由于學生多為寄宿，學習、生活密集接觸，一旦有帶病毒者或病人出現，就極易在校內快速傳播。出水痘不僅影響學生的身體健康，而且影響學生的學習、生活，暴發流行，還會干擾學校的正常教學。近幾年來，我校每年都有患水痘的學生出現，通過幾年的防治工作，探索出一些防治方法，有效地防止了水痘在我校的傳播。
　　1.高職院校學生水痘病因分析
　　1.1我校學生多為五年全日制高職學生，大部分寄宿在校，平時學習、生活比較集中，遇節假日，周末，學生或回家或外出，增加了感染和傳播水痘病毒的機會。
　　1.2冬春季，由于天氣寒冷，教室和宿舍開窗通風時間少，造成室內空氣混濁，一旦有水痘病毒感染者，就極易造成快速傳播。
　　1.3水痘疫苗接種率低，絕大多數學生對水痘病毒易感。
　　1.4水痘病程較短，大多愈后良好，造成學生對水痘的危害性認識不足。
　　2.水痘的臨床表現
　　感染水痘病毒后有兩周左右的潛伏期。發后早期感覺畏寒、頭暈、發熱、四肢乏力，少數人體溫課超過39℃，極易被誤診為“上感”。平均3天左右后出現皮膚瘙癢，隨后出現皮疹。皮疹生多于頭面部及軀干受壓部分出現，呈向心性分布。皮疹出現由細小的紅色斑丘疹—旁疹—癥疹—脫癥的演變過程。出疹期一般1—6天，出疹期內皮疹相繼分批出現，脫痂后皮膚上無明顯痕跡。
　　3.學校在預防方面的常規措施
　　3.1學校成立傳染病防治領導小組，建立傳染病防治網絡，制定傳染病防治應急預案。
　　3.2加強衛生防病知識的宣傳。利用廣播、黑板報、健康小報、健康講座等多種形式，宣傳常見病、多發病、傳染病防疫知識，讓學生對水痘等傳染病與其他常見病的區別有所了解，一旦發生水痘馬上有自我報告的意識。
　　3.3大力推廣預防接種。隨著科學技術的發展，接種疫苗在預防傳染病方面起著重要作用，我校在各傳染病流行季節，宣傳推廣接種疫苗，有效降低了水痘傳染病的發生率。
　　3.4建立因病缺課日報告制度。學校規定各班級在每天上午10點前把因病缺課學生名單，所患疾病名稱報校醫室。住宿生因病缺課需到校醫室就診，開具病假證明，這樣就有效做到對傳染病的早發現、早報告、早隔離、早治疹。
　　4.學校出現水痘疫情后采取的措施
　　4.1控制傳染源，切斷傳播途徑。第一時間隔離患者，走讀生回家隔離治疹，住宿生轉至隔離室（學校常備兩間隔離室）。治疹上以抗病毒藥物結合對癥治疹，同時給予合理膳食，保證充足的睡眠。重癥患者轉至醫院隔離治疹。隔離治疹至皰疹全部結痂（平均7—10天），隔離治疹期滿后對隔離室采用紫外線消毒。
　　4.2對患者所在班級教室、宿舍、公共教室用紫外線燈消毒，每天2次，每次半小時，連續7天，打掃衛生采用濕式打掃。
　　4.3對主體學生進行水痘疫情通報。提倡預防服藥抗病毒沖劑等預防行藥物。同時教育學生注意個人衛生，勤洗手、晚上早休息，防止過度疲勞。在水痘流行期間不探視患病同學，盡量少到人多的公共場所去。
　　4.4校醫配合班主任及宿舍管理員每天檢查教室、宿舍開窗通風情況，上課時將教室逆風側的窗半開，課間讓學生全部外出，將窗戶全部打開，形成對流，加速室內空氣交流。宿舍采用同樣的方法，在學生上課宿舍無人時采取雙側窗戶打開，形成對流，睡眠期間分散開窗戶。
　　4.5在水痘疫情期間，校醫每天深入班級、宿舍，掌握學生身體情況，及時發現苗頭，對密切接觸者及疑似病人重點監測。
　　5.結果
　　我校由于建立了預防傳染病的有效防控體系，加上發生水痘后采取了全方位、立體的治疹，防止其傳播的措施，近年來水痘患者逐年減少。2008年全校發生12例，2009年全校發生5例，2010年全校發生3例。2011年上半年發生2例，均無第三代病人出現。
　　
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