拉肚子

　　對腹瀉，相信不少人會認為那多是感染引起，自然會想到使用抗生素治療，如果告訴您可以通過“吃細菌”來“殺細菌”而緩解癥狀，您信嗎？
　　這并不是開玩笑，“以菌制菌”是可能的。因為腹瀉病因很多，而腸道菌群失調正是其中一個原因。
　　正常人的胃腸道內寄居著種類繁多的微生物，稱為腸道菌群，它們互相制約，互相依存，形成動態平衡，一旦機體內外環境發生變化，如長期應用廣譜抗生素，敏感腸菌被抑制，未被抑制的細菌而乘機繁殖，從而引起菌群失調，其正常生理組合被破壞，產生病理性組合，引發腹瀉。本癥發生率約2％～3％。腸道菌群失調腹瀉多為淡黃綠色水樣便，有時如蛋花樣，可伴惡心、嘔吐，嚴重者合并水、電解質紊亂，甚至發生休克。幼兒、老年人及長期應用抗生素者容易發生。
　　如果是腸道菌群失調引發的腹瀉，就可以采用“以菌制菌”的辦法來應對。這里所說的前一種菌，并不是為非作歹的“壞細菌”，而是指活菌制劑，也稱為益生菌或微生態制劑，是治療腸道菌群失調的主要藥物，它們的加入有助腸道菌群重新布局，恢復穩定平衡。
　　常見的益生菌有3類，一是乳桿菌類，如嗜酸乳桿菌、干酪乳桿菌、詹氏乳桿菌、拉曼乳桿菌等；二是雙歧桿菌類，如長雙歧桿菌、金雙歧桿菌、短雙歧桿菌、卵形雙歧桿菌、嗜熱雙歧桿菌等；三是革蘭氏陽性球菌，如糞鏈球菌、乳球菌、中介鏈球菌等。這些菌我們當然不能直接吃進肚內，而是將其制成活菌制劑，常用的有培菲康、金雙岐、麗珠腸樂等。
　　培菲康
　　又名雙歧桿菌三聯活菌膠囊，主要成分為長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌。它是乙類非處方藥，不僅效果好，不良反應也小，應用廣泛，主治因腸道菌群失調引起的腹瀉；也可用于治療輕、中型急性腹瀉，慢性腹瀉及消化不良、便秘，腹脹。飯后半小時溫水服用，每日2次，每次2～4粒，重癥加倍。兒童用藥酌減，嬰幼兒服用時可將膠囊內藥粉用溫開水或牛奶沖服。
　　金雙歧
　　又名嗜熱鏈球菌三聯活菌片，主要成分為長型雙歧桿菌、保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌，用于治療腸道菌群失調引起的腹瀉、慢性腹瀉、抗生素治療無效的腹瀉及便秘。口服，每日2～3次，每次4片，溫開水或牛奶沖服。
　　麗珠腸樂
　　又名口服雙歧桿菌活菌制劑（膠囊），主治腸道菌群失調引起的急慢性腹瀉、便秘，也可用于治療急慢性腸炎，腸易激綜合征以及輔助治療因腸道菌群失調引起的內毒素血癥。
　　選用時要注意以下幾個問題：
　　（1） 有些微生態制劑要求低溫（2～10℃）下保存，如培菲康；（2）有些活菌不耐酸，宜在餐前30分鐘服用，如麗珠腸樂；（3）大多數不耐熱，宜用溫開水送服；（4）不宜與抗生素、黃連素、活性碳、鞣酸蛋白、鉍劑、氫氧化鋁同服，以免殺滅菌株或減弱藥效，即使需要同服，也要間隔2小時以上。
　　注：這些活菌藥物除止瀉外，還有防治便秘、緩解不耐乳糖癥狀、預防陰道感染、增強人體免疫力、緩解過敏作用、降低血清膽固醇、預防癌癥和抑制腫瘤生長等作用，可以根據病情在醫生指導下選用。
　　編輯/李宇杰jtyy6728@163.com