三分之二的腦梗死源于頸動(dòng)脈狹窄

　　日前，在北京宣武醫(yī)院舉辦的衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程工作進(jìn)展匯報(bào)會(huì)上，中國(guó)工程院院士、衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程委員會(huì)副主任王隴德說(shuō)，統(tǒng)計(jì)資料顯示：腦卒中的患者，約2／3的腦梗死與頸部動(dòng)脈狹窄有關(guān)。
　　王院士說(shuō)，去年上半年從37家開(kāi)展腦卒中篩查的醫(yī)院的數(shù)據(jù)來(lái)看，頸動(dòng)脈狹窄≥70％的患者占5％，這些患者就必須采取支架介入手術(shù)等治療了。
　　盡管腦卒中篩查中要做頸動(dòng)脈檢查，但是許多醫(yī)生仍不夠重視，去年一家三甲醫(yī)院的兩名醫(yī)生就因?yàn)轭i動(dòng)脈狹窄引發(fā)腦卒中。在很多地方三甲醫(yī)院和基層醫(yī)院，不少醫(yī)生就不知道腦卒中篩查要檢查頸動(dòng)脈是否狹窄。
　　世界衛(wèi)生組織研究表明，我國(guó)腦卒中發(fā)生率正以每年8.7％的速度上升，死亡率高于歐美國(guó)家4倍，是日本的3.5倍。目前衛(wèi)生部計(jì)劃建立200～300所腦卒中篩查與防治基地。
　　中年以上的男性以及絕經(jīng)后的婦女，長(zhǎng)期有高血壓、糖尿病、高脂血癥或吸煙、肥胖的人易患頸動(dòng)脈狹窄。頸動(dòng)脈檢查很簡(jiǎn)單，只需做一個(gè)頸動(dòng)脈彩超檢查即可。
　　頸動(dòng)脈狹窄早期可能沒(méi)有癥狀，嚴(yán)重狹窄時(shí)可能表現(xiàn)為突發(fā)頭暈，一側(cè)面部、肢體無(wú)力或麻木，或者短時(shí)間內(nèi)言語(yǔ)困難、眼前發(fā)黑等，此時(shí)就應(yīng)該做頸動(dòng)脈彩超檢查。此外，專(zhuān)家還建議，45歲以上的人應(yīng)該在常規(guī)體檢中加入頸動(dòng)脈彩超。
　　除了要預(yù)防頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的腦卒中外，王院士還指出，要做好腦卒中ABCDE防控策略，即A.抗栓治療；B.控制高血壓和體重；C.降低膽固醇、戒煙限酒等；D.控制糖尿病，調(diào)整膳食，做到營(yíng)養(yǎng)均衡；E.體育鍛煉，每天堅(jiān)持一定的運(yùn)動(dòng)量，定期查