痛風(fēng)病人能運(yùn)動(dòng)嗎?
問:我今年53歲,以前很喜歡運(yùn)動(dòng),今年夏天剛被確診患上了痛風(fēng)。請(qǐng)問我還能像以前一樣進(jìn)行運(yùn)動(dòng)嗎?
答:運(yùn)動(dòng)雖然不能直接降低尿酸,但痛風(fēng)病人適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,可以減少內(nèi)臟脂肪生成,減輕胰島素的抵抗性,從而有利于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。在運(yùn)動(dòng)前,應(yīng)接受??漆t(yī)生指導(dǎo),先做有關(guān)檢查。即使已有痛風(fēng)結(jié)石,只要表面皮膚沒有破潰,腎功能良好,沒有明顯心血管并發(fā)癥,關(guān)節(jié)功能正常,也可進(jìn)行身體鍛煉。
但是痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)是有講究的,最應(yīng)該注意的是不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)過度也容易引起痛風(fēng)。運(yùn)動(dòng)時(shí),新陳代謝加速,因此尿酸產(chǎn)生就會(huì)增加。同時(shí)激烈運(yùn)動(dòng)使流汗增加,尿量減少,由于尿酸是隨尿液排泄的,因此尿酸排泄就會(huì)減少,存積在體內(nèi)的尿酸就會(huì)增加。此外,運(yùn)動(dòng)后體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生過多的乳酸,而乳酸會(huì)阻礙尿酸的正常排泄,而使尿酸不易排出而存積在體內(nèi)引起尿酸高。痛風(fēng)患者本來血尿酸就高于正常值,劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的急性發(fā)作或者使血尿酸更高。
痛風(fēng)病人應(yīng)該選擇什么體育項(xiàng)目?
問:痛風(fēng)病人應(yīng)該選擇什么樣的體育項(xiàng)目呢?有什么注意事項(xiàng)?
答:痛風(fēng)病人應(yīng)根據(jù)身體狀況選擇合適的體育鍛煉項(xiàng)目,確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間。例如游泳。因?yàn)橛斡静恍枰P(guān)節(jié)受力,而且是全身肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。其他運(yùn)動(dòng)如:騎自行車、慢速短程跑、太極拳、氣功、廣播操、快步走、乒乓球等項(xiàng)目,較適合痛風(fēng)病人。而競(jìng)技性強(qiáng)、運(yùn)動(dòng)劇烈、消耗體力過多的項(xiàng)目,如快跑、足球、籃球、滑冰、登山、長(zhǎng)跑等,皆不適宜。運(yùn)動(dòng)量一般控制在中等量水平,50歲左右的病人,以運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到110~120/分鐘,輕微出汗為宜。每周運(yùn)動(dòng)3~5天,每次約30分鐘。
痛風(fēng)病人體育鍛煉先從輕活動(dòng)量開始,隨著體力增強(qiáng),逐漸增加活動(dòng)量。清晨起床時(shí),人體肌肉、關(guān)節(jié)及內(nèi)臟功能低下,不能很快適應(yīng)活動(dòng),此時(shí)鍛煉容易造成急、慢性損傷。同時(shí),一夜睡眠未曾進(jìn)食、喝水,血液濃縮,如活動(dòng)出汗失水,血液更為黏稠,有誘發(fā)心臟病和中風(fēng)的危險(xiǎn)。另外,摸黑鍛煉也不可取,最好選擇在午睡后至晚飯前這段時(shí)間。
碧根果的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值如何?
問:我很喜歡吃碧根果,請(qǐng)問它的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高嗎?
碧根果又名美國(guó)山核桃、長(zhǎng)山核桃,原產(chǎn)美國(guó)南部和墨西哥北部,是經(jīng)濟(jì)價(jià)值很高的木本油料植物,其果仁營(yíng)養(yǎng)豐富并具有一定的醫(yī)療保健功能,是世界著名的干果。碧根果也是我國(guó)新疆維吾爾自治區(qū)特產(chǎn),現(xiàn)在浙江省也有開始少量試種。
碧根果殼薄仁厚,香酥可口,營(yíng)養(yǎng)豐富。據(jù)美國(guó)農(nóng)業(yè)部2001年的測(cè)定結(jié)果,碧根果含脂肪 71.97%,蛋白質(zhì)9.1 7%,碳水化合物13%,并富含氨基酸、維生素A、維 生素B1、維生素B6、維生素B12、維生素C、 維生素 E、核黃素、煙酸、泛酸,還含有豐富的磷 鋅、錳、硒、鈣、鐵 、鎂 鉀、銅等多種礦物質(zhì)成分,是理想的保健食品。
另外,碧根果含有豐富的不飽和脂肪酸,類似于橄欖油,長(zhǎng)期食用可降低冠心病的發(fā)病率。所含的抗氧化劑類似紅葡萄酒,長(zhǎng)期食用,能明顯提高人體血液中的γ-生育酚 (維生素 E的一種 ),有抗衰老、抗氧化、健胃、預(yù)防前列腺癌的功效。此外,碧根果還具有補(bǔ)腦、補(bǔ)腎、潤(rùn)肺、黑發(fā),養(yǎng)顏和止血收斂的功效。
什么是餐后2小時(shí)血糖?
問:醫(yī)院在診斷糖尿病時(shí),為什么要檢測(cè)餐后2小時(shí)血糖?這個(gè)指標(biāo)的正常值是多少?
餐后2小時(shí)血糖是指從吃第一口飯開始計(jì)時(shí),整2個(gè)小時(shí)后測(cè)血糖。測(cè)量時(shí)應(yīng)按與平時(shí)一樣的時(shí)間和劑量服藥、注射胰島素和吃飯。餐后2小時(shí)血糖受所進(jìn)食物的種類、胃腸蠕動(dòng)快慢、飯后運(yùn)動(dòng)量和餐前血糖水平等多種因素影響。
餐后2小時(shí)血糖正常值為4.6~7.8毫摩爾/升。
餐后2小時(shí)血糖是反映胰島β細(xì)胞儲(chǔ)備功能的重要指標(biāo),即進(jìn)食后食物刺激β細(xì)胞分泌胰島素的能力。若功能良好,周圍組織對(duì)胰島素敏感,無胰島素抵抗現(xiàn)象,則餐后2小時(shí)血糖值應(yīng)下降到4.6~7.8毫摩爾/升。但若儲(chǔ)備功能雖好,甚至一些糖尿病患者分泌胰島素比正常人還高,卻由于周圍組織對(duì)胰島素抵抗,或胰島素抵抗雖不明顯,但胰島β細(xì)胞功能已較差,則餐后2小時(shí)血糖可明顯升高。
測(cè)餐后2小時(shí)血糖能發(fā)現(xiàn)可能存在的餐后高血糖。很多2型糖尿病患者空腹血糖不高,而餐后血糖很高,如果只檢查空腹血糖,往往會(huì)使部分患者漏診。同時(shí)餐后2小時(shí)血糖能較好地反映進(jìn)食及使用降糖藥是否合適,這是空腹血糖不能完全反映的。另外,檢測(cè)餐后2小時(shí)血糖不影響正常服藥或打針,也不影響正常進(jìn)食,所以餐后2小時(shí)檢測(cè)不會(huì)引起血糖特別大的波動(dòng)。
膽石癥術(shù)后飲食應(yīng)該注意什么?
問:我愛人因?yàn)榛寄懯Y,馬上要做膽囊切除手術(shù)了,請(qǐng)問術(shù)后飲食有哪些注意事項(xiàng)呢?
膽結(jié)石病人術(shù)后第1天需禁食,因?yàn)槟c胃尚處于麻醉狀態(tài),第二天,等肛門排氣后,病人可以喝米湯等流質(zhì),膽管結(jié)石手術(shù)后的病人有時(shí)需要禁食3天。
在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)減少脂肪類食物的攝入,禁食高脂肪類和煎炸食品。因?yàn)樵诙虝r(shí)間內(nèi)消化較多量的脂肪類食物,容易造成腹脹、腹瀉及消化不良等。減少脂肪類攝入,主要指不吃或盡量少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃及油炸食品,烹調(diào)盡量少用動(dòng)物油,可適量增加植物油。菜肴應(yīng)以清蒸、燉煮、涼拌為主,特別要忌食辛辣刺激性食物,并戒酒。
膽囊切除1個(gè)月以后,飲食也不要過于追求清淡,必要的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充將有助于病人術(shù)后的早日康復(fù)。每天應(yīng)吃些瘦肉、水產(chǎn)品、魚、豆類食品,如能飲l杯牛奶更好。如不習(xí)慣食奶類或魚肉者,可多吃大豆制品及菌菇類,以彌補(bǔ)動(dòng)物蛋白的不足。多吃高纖維素與含維生素豐富的食物,對(duì)患者術(shù)后的恢復(fù)也十分有益。
術(shù)后3~6月內(nèi),每天以4餐為好。少吃多餐可減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),有利于手術(shù)后恢復(fù)健康。醋能增強(qiáng)胃的消化能力,還可調(diào)節(jié)腸道內(nèi)的酸堿度,促進(jìn)對(duì)脂肪類食物的消化。常飲茶,多吃蔬果也有助于食物消化和吸收。