眉山市交通事故傷流行病學調查

張宗銀 龍鴻川 羅安志 黃志敏 吳云 闞奇偉 彭福強

·調查研究·預防醫學·

眉山市交通事故傷流行病學調查

張宗銀 龍鴻川 羅安志 黃志敏 吳云 闞奇偉 彭福強

事故;交通;創傷和損傷;流行病學;眉山

近年來，眉山市機動車數量逐年增加明顯，尤其是摩托車增長迅速，而摩托車駕駛員駕駛技術和交通安全意識薄弱，因此道路交通事故所造成的人員傷亡和財產損失也日益增多［1，2］。筆者通過分析眉山市2010年交通事故造成的人員傷害情況，進行流行病學分析，研究交通事故發生的主要特點和規律，以期為交通事故傷院前急救和交通管理部門的工作規劃提供科學分析。

1 對象與方法

1.1 對象 我市120急救機構設置于我院，調查我院2010年收治的交通事故傷患者2 516例，排除在市外受傷后轉入我院治療病例。

1.2 方法 采用回顧性調查方法，通過對2010年交通事故傷情況的研究，包括事故類型、時間、地點、受傷人員的性別和年齡職業及傷害部位、事故點道路情況。

1.3 統計學分析 計數資料采用χ2檢驗，P ＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 受傷人員構成 2 516例患者中，男1659例(65.9%)，女857例(34.1%)，男女比例約為2:1;年齡2～87歲，平均年齡(40±16)歲;以20～60歲為高發年齡段，其中以40～50歲最多(28%)。文化程度以初中文化以下居多，尤其小學文化及文盲最多(61%)。文化程度越高，所占比例越小。職業分類以農民最多，學生次之。見圖1、2。

圖1 文化構成

圖2 職業構成

2.2 受傷部位情況 受傷部位由多到少依次為:頭顱(32.7%)，四肢(30.8%)，胸背部(16.1%)，腹部及骨盆(14.3%)，脊柱(6.1%)。其中，復合傷 1 791 例(71.2%)，排序時以第一診斷為準。見表1。

表1 受傷部位分布表

2.3 時間段 全年時間段，以1、2、7、8、12月為交通事故傷高發月。月時間段內，交通事故呈散發狀態，無統計學意義(P＞0.05)。周時間段內，工作日比周末多發。具體到天時間段，以每天7～9時、16～18時為高危時段。白天發生1 726例(68.6%)，夜間發生790例(31.4%)，白天明顯比夜間高發(P＜0.05)。見圖 3、4。

2.4 交通事故類型

2.4.1 肇事車輛類型:本調查中，四輪機動車(包括轎車、貨車、客車)肇事594例(23.6%)，四輪機動車與四輪機動車相撞69例，四輪機動車與摩托車相撞283例(包括兩輪及三輪摩托車)，四輪機動車與非機動車相撞188例，四輪機動車撞行人54例。摩托車(含兩輪及三輪)肇事1 786例(71.0%)，其中摩托車與摩托車相撞751例，摩托車與非機動車相撞482例，摩托車撞行人553例。非機動車肇事136例。

圖3 日分布圖

圖4 月份布圖

2.4.2 道路情況:本調查中，高速公路傷受傷113例(4.5%)，市區道路上受傷247例(9.8%);非中心城區場鎮道路上受傷409例(16.3%);干線道路(省道、縣道)上受傷 1073例(42.6%)。鄉村道路上受傷674 例(26.8%)。

3 討論

由于青壯年多數外出務工，現40～50歲人群成為本地主要的社會活動群體，因而成為交通事故的主體［3］。受教育程度愈高的人群，由于交通安全意識增強，發生交通事故的幾率越低。

每天7∶00～9∶00時、16∶00 ～18∶00 時正值上下班高峰期，道路擁擠，多數摩托車速度快，導致交通事故高發。1、2、12月因多霧致天氣條件差，且正值年終，各種社會活動頻繁，交通事故多發。7、8月由于天氣炎熱導致駕駛員煩躁，易導致交通事故發生。受傷部位以顱腦和四肢高發，脊柱最低，呈“離心趨勢”，這與發生交通事故時頭顱和四肢最易成為受力部位有關系［4］。摩托車現已成為最高發交通事故的交通工具。本調查中與摩托車相關的交通事故傷高達2 069例，占82.2%。主要原因是摩托車已成為農村主要的交通工具，而摩托車安全性能差，摩托車駕駛員安全意識薄弱，駕駛技術欠缺。

交通事故呈增多趨勢，原因是多方面的［5，6］。本調查顯示:摩托車已取代四輪機動車成為最易發生交通事故肇事者，受教育差的人群成為最易發生交通事故的群體。建議有關部門完善交通設施，加強交通管理，增強交通安全意識教育，使廣大機動車駕駛員安全駕駛，定能減少交通事故的發生。

1 韓文朝，申五一主編.現代交通創傷學.第1版.北京:北京醫科大學出版社，2000.1-3.

2 王正國.道路交通事故研究拾零.中華創傷雜志，2003，19:518.

3 王聲湧主編.21世紀初我國傷害流行病學.第1版.北京:人民出版社，2003.308-310.

4 魯文祿.車禍意外傷412起流行病學分析.實用預防醫學，2004，11:605-606.

5 張勝年，盧偉，周順福，等.上海市2000～2002年道路交通事故流行病學研究.中華流行病學雜志，2004，25:199-203.

6 WHO.Injury:leading cause of the global burden of disease，Genevese:WHO，2000.8-20.

R 659

A

1002－7386(2011)19－2997－02

10.3969/j.issn.1002 －7386.2011.19.069

620010 四川省眉山市人民醫院神經外科

2011－05－06)