淺談圍絕經期婦女的心理調節與護理

王燕

絕經是婦女生命進程中必然發生的生理過程，提示卵巢功能減退，生殖能力終止。圍絕經期是指從接近絕經出現時與絕經有關的內分泌、生物學和臨床特征起至絕經一年內的期問，它包括絕經前期、絕經期和絕經后期，多發生在45—55歲年齡段的女性。這段時期是女性從生理到心理上出現明顯衰老過程的一個起點，是女性在一生中生理心理變化比較劇烈的時期。由于內分泌功能減退，女性激素分泌減少，引發以植物神經功能紊亂、伴有一系列軀體及神經、心理癥狀，比如：①月經周期延長或縮短，月經量多或經血淋漓不盡導致貧血，使機體抗病能力下降引發感染等；②植物神經紊亂、內分泌失調的癥狀，如潮熱、出汗、眩暈、心悸、感覺障礙、神經性高血壓等；③精神方面的變化，如失眠、多夢、記憶力減退、易怒、焦慮不安、抑郁寡歡，對生活失去興趣；④泌尿、生殖系統癥狀，如陰道干澀、陰道皺襞減少、性交疼痛，以及反復發生的老年性陰道炎、尿道炎、張力性尿失禁；盆底功能障礙性疾病如陰道前后壁膨出、子宮脫垂等；⑤低骨量及絕徑后骨質疏松癥：從將要絕經開始，卵巢雌激素分泌不足，骨丟失迅速加快，導致骨質疏松，易于發生骨折，尤其是絕經后4—5年的婦女進入快速骨丟失期；⑥毛發與皮膚的改變：如脫發、皮膚干澀、松弛、乳房脫垂；⑦性欲方面，大多數婦女性欲減退，也有少數婦女性欲增強。這些生理以及心理方面的癥狀通過神經和內分泌系統的自我調節及適宜的心理疏導，大部分女性能很好的適應這種變化并保持良好的健康狀態，約有10％——15％的婦女癥狀明顯．嚴重影響了日常的工作和生活。另外某些代謝障礙性疾病在絕經后發病率明顯上升，引發肥胖、高血壓、高血脂、冠心病、動脈硬化等疾病。這些疾病和癥狀的發生除與體內雌激素水平下降而引發的血脂代謝和骨量迅速丟失有關外，還與社會文化、心理保健意識和生活方式等因素有關。因此在護理工作中，針對圍絕經期婦女生理和心理特點，進行有效的心理調節和護理干預，在當前越來越受到廣泛的關注和應用，并且也取得了良好的成效，得到越來越多女性的信賴。