腰痛分時間病因各不同

　　腰痛是最常見的臨床癥狀，不同的腰痛有不同的發作時間，不同的發作時間能夠提示不同的病因，仔細留意能對醫生的鑒別診斷有極大的幫助。
　　早不痛晚痛
　　腰椎間盤突出是最常見的腰痛原因。由于白天工作時人們大多身體直立，而身體的重量可將椎間盤壓扁，若往后側突出，便會擠壓緊鄰的神經根，引起腰痛合并下肢的后外側酸、麻、痛。腰部位于軀干的下部，承受的重量自然最多，加上腰部是整個軀干活動最頻繁的地方，一天工作的時間越久，腰椎間盤就越突出，因此腰痛就越加劇。經過一晚上的休息，椎間盤又稍稍復位，壓迫神經之壓力減輕，腰痛就獲得緩解，所以腰椎間盤突出的病人，往往早上腰痛減輕，甚至完全不痛，但是工作到中午過后即開始腰痛發作，越到傍晚就越痛。
　　晚不痛早痛
　　組織發炎而造成的疼痛，如強直性脊柱炎、結核或骨髓炎、纖維織炎、筋膜炎、血管炎等，一早起床醒來時最痛，經過活動后，疼痛的癥狀反而減輕或消失。因為一個晚上沒活動，新陳代謝所產生的廢料堆積在局部組織，刺激疼痛神經而引起腰背酸痛，經過活動后血液循環增加，將這些廢料帶走，因而疼痛減輕。
　　早晚不痛半夜痛
　　如果三更半夜、夜深人靜之際，突然從夢中痛醒，那么這樣的腰痛也許就在提示癌癥。癌癥可能是原發性的也可能是轉移性的，良性骨腫瘤通常不引起疼痛。骨癌的疼痛是所有癌痛當中最劇烈的。它的特點是靜止痛，越是安靜越是疼痛。活動開了，疼痛反而減輕。此外，骨癌還有個特征，那就是在疼痛處輕輕敲擊，疼痛會加劇，這與腰肌勞損、腰椎間盤突出等經過按摩敲擊感覺會更舒服的癥狀正好相反。
　　不分早晚日夜痛
　　泌尿系統感染、腎臟病變、女性的婦科炎癥及盆腔腫瘤等都會引起腰痛，而胃、十二指腸潰瘍有時也會引起腰部的放射性疼痛。這些腰痛不會隨著活動的增加而加劇，也不會隨著休息的增加而消失，沒有時段之分，有的時候病人躺在床上翻動，腰痛會減輕。這些腰痛只有解決了器官本身的疾病，才會痊愈。
　　（陳生薦自《中外健康文摘》）