醫用水銀污染的危害及處理方法

周雙勤，唐建飛

(中國人民解放軍第307醫院 醫學工程科，北京100071)

醫院是含水銀器具、設備相對集中，但又容易被醫務人員忽略的地方。據不完全統計，我院含水銀的設備種類不下二十種。其中最主要的為水銀血壓計。在水銀血壓計維修過程中，深深感受到了臨床科室對水銀血壓計和水銀的認識遠遠不夠，下面我將從醫學工程的角度就水銀的危害以及水銀污染的處理方法加以簡述。

1 水銀的危害

水銀，又稱“汞”，熔點為－38.89°C，是常溫下唯一的液態金屬。

一支標準的水銀體溫計約含1g汞。這些數量的汞全部蒸發后，可以使一間15m2大、3m高的房間內的汞濃度達到22.2mg/m3。而普通人在汞濃度為1～3mg/m3的房間里，只需2 h就可能導致頭痛、發燒、腹部絞痛、呼吸困難等癥狀。不僅如此，中毒者的呼吸道和肺組織很可能會受到損傷，甚至因呼吸衰竭而亡。

對于準備懷孕的女性患者來說，汞中毒還會給胎兒帶來不利影響，汞會對胎兒發育有致死的傷害的，會產生畸形等等。甲基汞易透過胎盤從母體轉移給胎兒，甲基汞對胎兒產生較大的毒性。臍帶中的甲基汞要比母體高出20%，胎兒紅細胞中甲基汞量比母親高30%，胎兒腦組織中的甲基汞也比母體高，造成胎兒早亡或功能不全，因胎盤轉移使胎兒產生嚴重的胎兒性甲基汞中毒的事例在日本已有多起報道，生下來的嬰兒多為白癡。

2 水銀的正確處理

在臨床使用中，發現有外溢的水銀時，如水銀珠較大，可用紙卷成筒，用棉簽收集入筒中，再放入盛水的容器中，水相當于一個水封膜，它可以抑制汞的蒸發，避免更大的污染。如水銀珠較小，不易收集，則可取適量硫磺粉覆蓋，或用10%的漂白粉溶液噴灑，保留半小時，打開門窗，通風換氣，室內人員退出房間。如皮膚不慎接觸到水銀，必須馬上用清水沖洗。

對于送往醫學工程科的外溢水銀，我們可以用以下處理方法，以備水銀的再利用。

水銀凈化操作方法:

(1)取一個50mL注射器，在其底部墊多層紗布。

(2)將需凈化的水銀小心到人燒杯內，輕輕晃動后倒人注射器內。

(3)推動手柄緩緩將水銀壓出。

經過此操作，氧化物及一些雜質便留在紗布上，以上操作可重復進行，使水銀凈化徹底。

水銀過濾后在很短時間內又會被氧化，可用質量分數為8%的硝酸液洗凈。其方法是將水銀和適量的硝酸液倒在一個玻璃容器內攪拌，然后用紗布過濾，過濾后再將水銀與適量的蒸餾水倒在一起進行攪拌，洗凈硝酸液并將蒸餾水除去，最后再將水銀過濾一次。

注意事項:雙手要戴上一次性乳膠手套，防止水銀濺到手面，有條件的可在潔凈臺內完成;操作中要嚴防水銀外漏。

［1］熊鈺忠、王細榮， 《血壓計修理中的水銀凈化處理》［J］，《醫療裝備》，2004年 第9期第49頁