飲食性味與老年健康

薛 慧 三峽大學醫學院,湖北省宜昌市 443002

飲食性味與老年健康

薛 慧 三峽大學醫學院,湖北省宜昌市 443002

飲食性味 老年健康

隨著社會的日益老齡化,據估計到本世紀中葉我國老年人口將增加到4億。這將對我國醫療保健服務體系和經濟社會發展是一個巨大的挑戰。那么如何提高老年人生活質量,延緩衰老?世界衛生組織指出,目前的衛生方針應把預防放在第一位,通過生活方式的改善來促進和保持健康。其中合理飲食就是很重要的環節。我國醫學博大精深,對如何合理飲食有獨特的見解。唐代百歲醫學家孫思邈在《千金要方》中,就指出了飲食及掌握飲食用法的重要性：“安身之本,必資于食,不知食宜者,不足以存生也”。傳統飲食養生學側重于根據食物的“性味歸經”來調節人體陰陽,滋養五臟六腑和預防疾病。下面就根據老年人身體特點,談談如何依據飲食性味調和老年人飲食,達到強身健體的目的。

1 老年人身體特點

隨著年齡的增長,老年人臟器的組織結構和生理功能都存在退行性改變。洪家云[1]通過對我國老年人體質調查與分析,指出我國老年人的身高、體重、隨年齡的增加而明顯減少,老年人的心肺功能隨年齡的升高而減退,老年人素質指標隨年齡的升高而減退,而且體質狀況存在明顯的城鄉差距。王琦[2]等根據2005年全國1%人口抽樣調查樣本數據中隨機抽取8 448例,組成代表中國一般人群的樣本。發現平和質隨年齡增高而減少,氣虛質、陽虛質、血淤質隨年齡增高而增加,痰濕質多見于中老年人。王長松[3]指出中國當代老年人的生活環境對其體質特點的形成有著重要的影響。當代老年人體質有如下的特點：多淤：血液運行不暢,阻滯于血脈、經絡及臟腑之內,或血液因黏稠而運行遲滯。多郁：氣機郁滯,主要與情志因素有關。“郁”可導致臟腑功能的失調,引發疾病,加重病情。多痰：“痰”與“濕”同源異流,是機體水液代謝障礙所形成的一種狀態。體質研究中常痰濕并稱。多熱：陽盛則熱,陰虛則熱。當代老年人的體質或陰虛,或陽盛,表現為“熱”的比例正在增加。表現出虛實夾雜的重要老年人體質特征。秦彥[4]概括老年體質特點為腎精虧虛及氣血運行不暢。并將老年人體質特點簡要歸納為虛、痰、淤、郁幾個方面。綜上可知老年人體質多處于偏頗狀態。

2 中醫食療中的性味與營養學的關系[5,6]

中醫食療學認為,食物與藥物同樣具備“寒”、“熱”、“溫”、“涼”四性。只是食物的區分更籠統些,一般就分“寒涼”“溫熱”以及“平”。食物中相當部分屬于“平”,這類食物可長期服用。中醫學就是根據服食后對機體的反應來確定其性質,以及在平衡飲食中這類食物應占多大比例,如谷類食物屬平性,在我國飲食中占重要比例。碳水化合物和蛋白質在中醫食療中屬“平”性。屬寒涼性質的食物主要是指蔬菜類及一部分海產品,蔬菜中纖維素含量相對高,對腸道有刺激作用可促進排便。中醫認為凡可導致泄瀉的食物屬寒性。可見,凡食物中各類纖維素含量較高的食物,中醫食療中屬寒涼性質,其具有通便、清熱、生津止渴作用,以解除中醫辯證中發熱、口渴、便秘、心煩等癥狀。屬溫熱性質的食物主要有鹿肉、熊掌、狗肉、韭菜、花椒等。這類食物的特點產熱量高,或含有辛辣素和揮發油等可促進血液循環加速血液流速。這類物質食入人體后,可產生足夠的熱能,促進胃腸蠕動,加速血液循環、興奮組織。中醫辨證中肢冷、冷痛等癥寒象癥狀可得以改善,各臟腑的功能低下的癥狀如畏寒、脈緩面色不華也可隨之而減。當然各類屬寒冷或溫熱性質的食物,還與其他各類非營養素中的化學成分有關。其次,營養學中礦物質與中醫食療中的性質也有關系。

食物之五味——酸、甜、苦、辣、咸,與人的健康密切相關。若調配得當則可健身益壽,否則危害身體。酸味食物中的酸味多由有機酸產生,食用酸味食物可以增強肝臟功能,并能消除因胃酸降低而引起的食欲不振,提高食物中鈣、磷的吸收率。甜味食物包括比較多,是補充熱量的主要來源。甜食有補充氣血、解除肌肉緊張和解毒的功能。苦味食物的苦味由有機堿產生,有清熱、瀉火、解毒、澡濕、通便和利尿作用,還能調節人的神經系統功能。辣味食物的辣味由辣椒堿產生,食之能行氣、活血、行滯祛淤,且能刺激胃腸蠕動,增加消化液的分泌,有增進食欲的作用。但是,辣味有較強刺激性,過食易導致大便干燥、口舌糜爛。咸味食物的咸由鹽來,能調節細胞和血液之間的滲透和平衡及正常的水鹽代謝,并可增強體力和食欲,防止痙攣,消除頭暈惡心。但是,過量食鹽會使鈉和氯離子大量增加,會加重腎臟的負擔。同時,長期食過咸食物,對心臟病、高血壓和糖尿病患者也會帶來不利。

3 老年人飲食性味的搭配[7,8]

中醫體質學指出,體質具有可調性,針對各種體質進行相應調理,可以糾正或改善某些體質的偏頗,從而減少體質對疾病的易感性,能夠預防疾病或延緩發病。因而,調理體質可作為一種防治老年病的有效措施。其中最為重要又可行的就是食療,食療是根據食物的性味和人體的體質進行辯質食治。

宋?陳直《養老奉親書》云：“是以善治病者,不如善慎疾,善治藥者,不如善治食”,且“緣老人之性,皆厭于藥而喜于食”。到了老年,各種生理功能減退,常常出現氣血不足,陰陽虛損的情況,應用飲食養生保健方法時宜選用那些易于消化而具有補益作用的食物或藥物,而應禁忌食用寒涼或難于消化的食物。在保證全面營養的前提下,根據老年偏頗體質的不同,服食相應的食物進行調理。如陰虛者多進食補陰的食品,勿過滋膩,可食如小米、牛肉等補氣食物,芝麻、牛奶等滋陰食物,陽虛者多進食補陽的食品,如羊肉、狗肉等溫陽食物;氣虛者多進食補氣的食品,血虛者多進食補血的食品,血淤者可食如山楂、紅糖等具活血作用的食物;氣郁者可食如刀豆、玫瑰花等具理氣解郁作用的食物。體質偏于實證者多進食一些有清瀉作用的食品。如痰濕者,飲食應清淡,可食如赤小豆、扁豆等具宣肺、健脾、化濕作用的食物。另外老年人可常食粥。清?曹庭棟推崇食粥,在《老老恒言》中云“粥能益人,老年尤宜”,《本草綱目》也云“粥,又極柔膩,與腸胃相得,最為飲食之妙訣也”。由于老年人脾胃多虛,食粥可健脾養胃,對老年偏頗體質也可食粥予以改善。如服人參粥、補虛正氣粥以補氣,菠菜粥以補血,蓯蓉羊肉粥以溫陽,半夏山藥粥以化痰等。再者,還可服食湯、飲茶等飲料及點心。如予健胃益氣糕、八寶飯益氣,參棗米飯氣血雙補,淮藥芝麻糊滋陰,橘紅糕化痰,木香飲理氣解郁,玫瑰茶理氣活血等來糾正偏頗體質。

針對食物的味,有學者認為：春天多食用一點酸味,夏天多食用一點苦味,秋天多食用一點辣味,冬天多食用一點咸味,則可達到“春之壯陽、夏之養陰、秋之強陰、冬之護陰”的辨證施治目的。

總之,老年人身體素質偏弱,應選擇性味較柔和的飲食,避免單一食用某些性質過于突出的食物。同時還應根據老年人的身體素質特點,搭配不同性味的飲食以達到滋補身體的作用。

[1] 洪家云.我國老年人體質調查與分析〔J〕.體育科學,2004,24 (4)：45-47.

[2] 王琦,朱燕波.中國一般人群中醫體質流行病學調查〔J〕.中華中醫藥雜志,2009,24(1)：7-12.

[3] 王長松.中國當代老年人的體質特點探析〔J〕.江蘇中醫藥, 2004,25(10)：16-19.

[4] 秦彥.調理體質防治老年病〔J〕.江蘇中醫藥,2007,39(3)：46.

[5] 郭永潔.中醫“食療”中的“四性”與營養學的關系〔J〕.東方食療與保健,2004,(10)：23.

[6] 于麗萍.食物五味與健康〔J〕.食品與藥品,2004,(5)：18.

[7] 陸惠華.老年病臨床特點與對策〔J〕.中國老年學雜志,2004,24 (2)：174.

[8] 于格.試論老年虛證〔J〕.江蘇中醫,2001,22(8)：3.

R212.7,R271

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1001-7585(2011)10-1225-02

2011-04-06

(編輯羽飛)