北京醫改進入深水區
——北京市醫院管理局揭牌成立代行政府出資人職責 有權任免市屬醫院院長

▲張茅（前排左二）、郭金龍（前排右二）、孫志剛（前排左一）、呂錫文（前排右一）為北京市醫院管理局揭牌/張正尤 攝

日前，北京市醫院管理局成立揭牌儀式在北京市中環廣場市政府辦公樓舉行。衛生部黨組書記、副部長張茅，衛生部部長陳竺，北京市委副書記、市長郭金龍，中央編辦副主任吳知論，國務院醫改辦主任孫志剛，衛生部副部長馬曉偉，北京市委常委、組織部部長呂錫文，北京市副市長丁向陽，北京市政府秘書長孫康林，總后勤部衛生部醫療管理局局長李清杰，北京市衛生局黨組書記、局長方來英，北京市衛生局黨組成員、副局長毛羽出席揭牌儀式。揭牌儀式上，張茅、郭金龍、孫志剛、呂錫文共同為北京市醫管局揭牌，丁向陽主持揭牌儀式并宣讀《北京市人民政府辦公廳關于設立醫管局的通知》。北京市醫院管理局黨委書記、局長由方來英兼任。毛羽兼任北京市醫管局黨委副書記、副局長。

北京市醫管局成立后，將代行政府出資人職責，負責對北京市屬醫院管人、管事、管資產。“管人”即負責按照干部管理權限任免院長；實行院長任期目標責任制管理和績效考核，推進院長職業化、專業化建設；建立北京市屬公立醫院總會計師制度；根據院長提名，按照相關程序任免副院長。“管事”即負責組織醫院貫徹落實有關法律、法規、規章和政策、規劃、標準，審查決定醫院發展計劃、年度預算、基本建設和大型設備采購計劃、人事和分配制度及履行公益職能方面的其他重大事項，組織推進醫院改革，推進醫院的專業化、精細化、標準化管理。“管資產”即負責醫院國有資產的監督和管理，整合優化資源，提高資產運營效率和效益。北京市醫管局派監事會代表對公立醫院駐院監督，并聘請第三方對醫院進行社會監督。

醫管局成為公立醫院總教練

北京市面臨著如何改革的問題，北京市醫管局在這種大背景下應運而生，擔負起北京市屬22 家公立醫院總教練的重任。在《中共北京市委北京市人民政府關于<2010～2011 年深化醫藥衛生體制改革實施方案>的通知》中明確提出：“按照政事分開、管辦分開的要求，設立由北京市衛生局管理的北京市醫院管理機構，負責北京市屬公立醫院國有資產管理和監督、醫院主要負責人的聘任，指導所屬醫院管理體制和運行機制改革，建立協調、統一、高效的公立醫院管理制度。”

▲陳竺在揭牌儀式上講話/張正尤 攝

▲郭金龍在揭牌儀式上講話/張正尤 攝

北京市醫管局成立后，主要負責建立適應現代醫院管理制度的選人、用人機制。按照干部管理權限，對所辦醫院負責人進行考核任免，推進醫院人事制度改革和收入分配制度改革。推進所辦醫院管理體制和運行機制改革，建立法人治理結構和現代醫院管理制度。承擔所辦醫院國有資產保值增效的責任，優化資源配置，加強品牌建設，提高運行效益，對醫院國有資產使用和處置進行監督管理。負責組織所辦醫院貫徹落實有關法律、法規、規章和政策措施、規劃標準，參與相關行業規劃和標準的研究擬訂，組織制定所辦醫院發展規劃并組織實施。負責建立所辦醫院績效考核評價體系并組織實施，負責醫院監事會的日常管理工作。承擔所辦醫院醫療、醫技、護理、藥事等服務質量管理的責任，組織所辦醫院加強行風建設、優化服務流程、規范服務行為，妥善處理醫療糾紛和重大醫療事故。推進所辦醫院的科技、教育培訓和人才隊伍建設，以及重點學科建設和科技成果的推廣、應用。負責組織所辦醫院依法承擔公共衛生服務和突發公共衛生事件的醫療救護。承辦北京市政府及北京市衛生局交辦的其他事項。

北京市醫管局成立后，將在北京市屬的22 家公立醫院中大力加強公立醫院基礎管理。通過圍繞醫院成本、效率、環境、安全、文化、品牌、滿意度等方面，對醫療服務行為實行規范化、專業化、精細化的基礎管理，推進醫院服務質量和工作效率的提升。北京市醫管局將抓現代醫院管理制度建設，研究建立規范的公立醫院法人治理結構，實現決策、執行、監督相互分開、相互制衡的管理機制，進一步完善靈活的用人制度、以公益性為核心的績效考核體系和績效分配制度。并逐步調整醫院醫療服務體系結構，建立醫療、康復和護理分級管理制度，優化醫療資源配置。北京市醫管局將抓醫療服務和管理模式創新，積極促進醫療服務和管理模式創新，在提高資源利用效率方面，實現新突破。主要措施包括完善預約掛號、繼續實施無假日醫院、全面啟動電子病歷工程試點，以及做好衛生部今年布置的“三好一滿意”、質量萬里行、抗菌藥物專項整治活動等。

北京市醫管局成立后，還將面臨著人員組建、職責細化、建立制度、深入調研等眾多任務。北京市醫管局將一手抓機關內部建設，一手抓北京市屬醫院發展，齊頭并進，力爭在推動公立醫院改革方面做出新成績。

醫管局是北京市醫改工作重大制度創新

毛羽在揭牌儀式上講話，他表示，北京市醫管局的成立，凝聚著北京市委、市政府的高度信任、中央各部委的殷切期望、北京市政府各部門的鼎力相助，以及全市近22 萬醫務工作者的共同心愿。北京市醫管局將認真履行職責，以緩解人民群眾“看病難、看病貴”為目標，加強醫院的精細化管理，不斷提高醫療服務質量，更好地滿足人民群眾對北京市屬公立醫院的醫療衛生服務需求，為首都居民的健康奉獻全部力量。

郭金龍強調，北京市成立醫管局，是北京市深入貫徹科學發展觀，落實國家醫改工作總體部署，深化首都醫藥衛生體制改革的重要舉措；是繼成立首都醫藥衛生協調委員會之后，北京市醫改工作的又一重大制度創新；對進一步完善公立醫院管理體制，提升首都醫藥衛生事業發展水平，具有重要的里程碑意義。他要求，要深刻領會中央領導同志指示精神，按照國務院統一部署和要求，以組建北京市醫管局為契機，創造性地開展工作，著力創新和完善公立醫院管理體制機制，努力把首都醫改，特別是公立醫院改革工作提高到新的水平。

陳竺指出，北京市醫管局的正式成立，是北京市醫改在體制機制創新的一重大舉措，是建立現代醫院管理制度的大膽嘗試。公立醫院改革是改革中的難點，是2011 年攻堅克難的主攻方向。北京市率先在全國探索設立醫管局，作為北京市衛生局管理的行政機構，履行辦醫院的職能。北京市醫改的方向和舉措符合中央精神，符合衛生事業發展規律，也符合首都的實際情況。希望北京市醫管局不辱使命，開拓創新，探索出可推廣的新模式，為維護和增進人民群眾健康，緩解“看病難、看病貴”難題做出更大的貢獻！

北京市衛生局部分機關干部、三級醫療機構負責人等也參加了揭牌儀式。