北京市海淀醫(yī)院(100080) 劉建橋 莊淑美 呂海波 曹曼 劉建
膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎是膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷或勞損后滑膜組織發(fā)生無菌性炎癥,使滑膜受到長期慢性刺激和炎癥反應(yīng)而肥厚,出現(xiàn)纖維化,引起關(guān)節(jié)粘連等病理變化,以至降低了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,出現(xiàn)腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限等癥狀。目前常用的方法是口服非甾體類消炎止痛藥,關(guān)節(jié)積液明顯時(shí)穿刺抽出積液或用抗生素、激素等治療,但往往因治療不全面而反復(fù)發(fā)作,手術(shù)治療又增加損傷,患者痛苦大,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)較慢,而且口服非甾體類消炎止痛藥均具有不同程度的副作用,許多患者難以接受。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病屬“痹癥”、“鶴膝風(fēng)”、“傷筋”等癥的范疇,并無膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎的病名。筆者利用扶他林乳膠劑超聲導(dǎo)入結(jié)合針刺、超短波治療膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎患者40例,現(xiàn)報(bào)道如下:
1.1 一般資料 納入膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎的80例病人均為2008年10月~2009年6月間北京市海淀醫(yī)院康復(fù)科門診患者。將其隨機(jī)分為治療組和對照組。治療組40例,男25例,女15例,年齡19~65歲,平均41.25±11.45歲,病程3個(gè)月~10年,右膝16例,左膝11例,雙膝13例;對照組40例,男21例,女19例,年齡17~69歲,平均43.67±12.06歲,病程3個(gè)月~9年,右膝12例,左膝11例,雙膝17例。80例患者均有外傷或勞損病史,臨床表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、沉重不適、屈伸不利、行走不便;疼痛不劇烈、局部無紅熱、膝眼飽滿;觸之囊性感,有壓痛或浮髕試驗(yàn)陽性。X線檢查示骨關(guān)節(jié)部分退變、增生或無明顯異常,排除滑膜結(jié)核等病。……