聯合療法治療肩關節周圍炎40例臨床觀察

武漢市中心醫院（430021） 余毅

肩周炎是一種臨床常見的疾病，多發于50歲左右的人，女性多于男性，起病緩慢，病程較長，主要表現為肩痛、肩關節功能活動受限、肩部肌肉萎縮等癥狀，給患者帶來了極大痛苦。目前，治療肩周炎多采用理療、推拿、針灸和神經阻滯等方法[1][2]，效果不一。近年來臨床研究相繼證實，玻璃酸鈉可直接注射于關節腔，治療骨關節疾患，減輕疼痛和骨質破壞。外用扶他林在肩周炎治療中的應用日益受到關注。本文對關節腔注射玻璃酸鈉（SH）聯合外用扶他林治療肩周炎進行臨床比較研究，以評估聯合療法的治療效果。

附表1 肩周炎患者療效的綜合康復評估方法

附表2 兩組療效分析

附表3 Chi-Square Tests

1 資料與方法

1.1 一般資料 80例患者均系武漢市中心醫院骨科門診和住院患者，男35例，女45例；年齡40～72歲，平均51.5歲；右肩36例，左肩37例，雙肩7例；病程3周～4年；診斷標準依據文獻[3]。

1.2 病例排除標準 ①X線檢查診斷骨性關節炎患者；②研究前2周內局部使用過皮質激素的患者；③并發嚴重疾患者（肝、腎及血液系統損害）；④有藥物過敏史患者；⑤妊娠及哺乳期患者；⑥難以獲得信息的患者及其他不適于納入本研究的患者。

1.3 分組 80例患者隨機分為治療組與對照組。治療組40例，其中輕度10例，中度22例，重度8例；對照組40例，其中輕度10例，中度23例，重度7例。

1.4 方法 ①對照組：肩關節腔內給予SH注射液2ml，1次/周，共3周。每次注射完畢，囑患者自行功能鍛煉。②治療組：除采用患側關節腔(或肩峰下囊)注射玻璃酸鈉外，輔以外用扶他林：3次/日，每次應用扶他林乳膠劑2g，均勻涂于肩關節區皮膚處，用后輕輕揉擦三分鐘，用藥后2h內不清洗關節區皮膚。……