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一位青年醫(yī)生的成長(zhǎng)之路

2011-10-18 09:36:32李昭
首都食品與醫(yī)藥 2011年11期
關(guān)鍵詞:指令

□文 李昭

▲北京市第六醫(yī)院醫(yī)生李昭在病房查看病人

從穿上白大褂走上工作崗位那天起,不知不覺已有7年了。回望來(lái)路,7年,一段不長(zhǎng)不短的歲月。7年前的我,青春、朝氣、簡(jiǎn)單、充滿幻想;7年后的我,成熟、從容、執(zhí)著、不乏激情。我喜歡自己現(xiàn)在的狀態(tài),我感謝急診醫(yī)生這個(gè)崗位給我的賜予與磨練。

2004年深秋,成為急診醫(yī)生后不久,一個(gè)平常的晚上8點(diǎn),我像平常一樣接完班,還沒巡視完留觀的病人,120尖銳的呼嘯便刺破了北京市第六醫(yī)院急診科的平靜。“男,67歲,突發(fā)昏迷40分鐘,快!”120大夫的聲音里充滿著急促和不安。監(jiān)護(hù)顯示患者心率在持續(xù)下降。

“大夫,求您救救他!”凄厲的叫聲從搶救室門外傳來(lái)。還沒等我反應(yīng)過(guò)來(lái),一位老大媽就“撲通”一聲跪下了:“求您,我們家不能沒有他!”

我一下感受到肩上沉甸甸的責(zé)任。我努力地在記憶里搜索腦出血、腦疝的處理原則和方法。老大媽殷切的眼神、護(hù)士的詢問(wèn)、監(jiān)護(hù)器令人煩躁的滴滴聲更加重了我的焦慮。在學(xué)校里自認(rèn)成績(jī)還不錯(cuò)的我,這時(shí)卻不能把一條條零散的處理原則以一種有邏輯的方式組合起來(lái)。我頭上不停地冒著汗,卻不敢發(fā)出任何指令。

“快,甘露醇脫水,插管……”、“腎上素,多巴胺……”、“病人心跳停止,胸外按壓……”、“電除顫……”

這時(shí),我的上級(jí)大夫救了我。他站在我身邊,有條不紊地接連發(fā)出指令。整個(gè)搶救組的工作人員按他指令抓緊搶救,我的心也踏實(shí)了許多。

即使全力搶救,病人的生命仍在一點(diǎn)點(diǎn)流逝。一直到最后時(shí)刻,搶救組的所有成員仍在全心全意、不折不撓地奮戰(zhàn)著。雖然,患者還是因病重?fù)尵葻o(wú)效去世了,但現(xiàn)場(chǎng)搶救的每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者堅(jiān)持的身影,深刻地鐫刻在我心上,給初為急診醫(yī)生的我留下了難以磨滅的記憶。

醫(yī)生的關(guān)懷和救人同等重要

急診科里每天都在發(fā)生著感人的故事,同時(shí)也會(huì)發(fā)生各種矛盾。隨著經(jīng)驗(yàn)的積累,我處理病人越來(lái)越從容了。然而,如今醫(yī)患關(guān)系緊張是不爭(zhēng)的事實(shí),醫(yī)生和病人好像是站在不可調(diào)和的對(duì)立面。作為一名醫(yī)生,我對(duì)此深有感觸,有時(shí)我也會(huì)委屈與不解:我們明明做得很好了,為什么得不到病人的認(rèn)可?有一天我心中這個(gè)疑問(wèn)終于得到了解答。

2008年,我爺爺因腰痛住院,我的角色從醫(yī)生變成病人家屬。陪床的日日夜夜里,在奔波于做各種檢查和取檢查報(bào)告的過(guò)程中,我感受到做病人和病人家屬的不易。他們?yōu)橛H人的病情憂慮著,吃不好飯,睡不好覺,勞累奔波,為住院賬單上不斷上躥的醫(yī)療費(fèi)心驚肉跳,還要打起精神去安慰正被病魔折磨的親人。

“什么,骨癌晚期?”爺爺住院第4天,我被醫(yī)生找去談話。看著醫(yī)生平靜的目光,聽著他略顯冰冷的講解,我的職業(yè)素養(yǎng)告訴我,醫(yī)生沒有做錯(cuò),可我多希望能在他眼中看到一絲關(guān)懷與同情。那一刻,我終于明白,醫(yī)生不只要治病救人,還要給予病人及家屬關(guān)懷和精神慰藉。醫(yī)生若不能治愈病人,還可以延長(zhǎng)病人生命;若不能延長(zhǎng)生命,尚可給予安慰。除了藥物和手術(shù),醫(yī)生還有一項(xiàng)治病救人的手段——話語(yǔ)。若適當(dāng)?shù)脑捳Z(yǔ)就可以減輕病人的苦痛,可以讓生命更有尊嚴(yán),我們又為何要吝嗇呢?

有了病人家屬的經(jīng)歷和自我思索,在日后工作中我開始注意站在病人立場(chǎng)來(lái)考慮問(wèn)題。一些以前靠爭(zhēng)吵也不能解決的問(wèn)題在我的溫言軟語(yǔ)中迎刃而解了,家屬眼中也有了被理解的感激,我內(nèi)心充滿了被信任的欣喜。

時(shí)間流逝,2010年我成為急診科獨(dú)當(dāng)一面的主治醫(yī)生。現(xiàn)在的我成熟但不老成,從容且不乏激情。縱然不能治愈所有疾患,不能挽救一切生命,但我將盡自己所能去減輕病人及家屬的痛苦。

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