醫保系統數據接口建設方法初探

張 云,王胤濤

(昆明醫學院第一附屬醫院信息科,云南 昆明 650032)

醫保系統數據接口建設方法初探

張 云,王胤濤

(昆明醫學院第一附屬醫院信息科,云南 昆明 650032)

為解決醫院信息系統與醫保系統相關數據的共享問題,介紹了 2種醫保接口建設方法。實際應用表明:該軟件接口運行穩定可靠,促進了醫院和醫保中心的業務往來。

醫保接口;中間文件法;數據黑箱法

隨著醫療改革的逐步深化,醫保業務已成為醫院日常工作中的一項重要內容。醫保病人在醫院接診人數中所占的比例也越來越大,醫保病人就診數據的處理也成為醫院信息系統建設的一個重點。

現有醫保系統幾乎是一個獨立封閉的系統。從病人就診數據的采集到各類報表的完成,都是在醫保系統內部完成,幾乎不與醫院自己的信息系統發生直接聯系,數據也不能共享,在醫院信息系統環境中是一個明顯的信息孤島。

醫保系統的運作方式和管理與醫保政策有著非常緊密的聯系,目前在醫院信息化建設的范疇之內還無法從根本上解決兩個系統間的數據共享問題,多數據情況下只能部份解決兩個系統間的數據共享,不能徹底解決醫保系統信息孤島的問題。醫保接口是為了解決醫院信息系統與醫保信息系統之的數據交換問題而采取的一種措施。

1 設計思路

從我院信息化建設的狀況來看,目前需要解決與醫保系統相關的數據共享問題可以分為三個方面:病人基本信息、診療明細數據和業務報表。……