鄧學軍,史 臻,申萌萌
氧療目前在臨床上已得到了廣泛應用,對預防和治療多種疾病發揮了積極作用。然而不恰當的給氧方式和氧流量的不準確都有會造成不良后果,甚至引起醫療事故和糾紛的發生。筆者對傳統多種類型氧流量器與SYY-A型醫用輸氧監測儀進行多種指標測定與分析,現報告如下。
1.1 材料來源 自2002-04~06對筆者所在醫院急診、內、外6個科室正在臨床使用的氧氣表進行氧氣流量的測定,分別4個廠家,共54只;以及正在使用SYY-A型醫用輸氧監測儀6只進行氧氣流量的測定。
1.2 儀器 LZB-10型玻璃轉子流量計:流量范圍為0.1~1.0 m3/h(即 1.67~16.67 L/min)SYY-A 型醫用輸氧監測儀。
1.3 方法 LZB-10型玻璃轉子流量計,操作步驟:對各科室的氧氣表進行隨機抽樣測定。先向氧氣表的濕化瓶內加入1/3~1/2的蒸餾水,將氧氣接頭插入墻壁氧氣管道孔內(非高壓氣),其出氣口處連接一橡皮管(經檢驗不漏氣后使用),橡皮管的另一端與流量計入口相連。測定時,注意將流量計垂直于地面方向平穩擺放。按上述方法連接好后,打開流量計節流閥,然后旋轉氧氣流量開關由小到大順序調至預期流量示值,待浮子平穩后,從流量計上讀取實測流量值,單位為“m3/h”然后換算為“L/min”。SYY-A型醫用輸氧監測儀:根據顯示屏上數字顯示。
見表1。

表1 氧氣表不同流量及SYY-A型醫用輸氧監測儀示值時的實測流量值分布情況
從表1中可以看出隨著氧流量增加,變異系數也遂著遞減,說明氧流量越大差值越小;SYY-A型醫用輸氧監測儀實測流量分布情況與傳統的玻璃浮子式流量計實測流量分布情況比較分析,兩者變異系數差別比較大,輸氧監測儀準確度明顯提高。說明傳統氧流量表變異系數大,氧流量準確度低,對于不同患者,不同疾病氧氣需要量不同,尤其對危重患者、呼吸衰竭患者氧氣需求量準確度比較高,要么氧氣不足造成病情加重,治療無效而病死。另外流量計1 L/min以下無刻度對需氧的嬰兒的小流量輸氧影響更大;要么氧氣過量造成氧中毒,易引起醫療事故。從表1可以看出SYY-A型醫用輸氧監測儀,變異系數小,準確度較傳統氧流量表高臨床使用意義大。同時也發現SYY-A型醫用輸氧監測儀有以下優點:①數字顯示,清晰直觀,操作方便,易于掌握;②多通道集中調節;③可自動循環檢測,顯示有關數據;④預置參考流量和定時時間;⑤自動計算輸氧濃度,累計耗氧量和輸時間;⑥異常報警,聲光信號提示。