文/ 本刊記者 林楠
受訪專家/ 空軍總醫院內分泌科主任 關小宏
隨著城市生活節奏的加快、生活壓力的增加以及人們飲食的不規律,糖尿病已經向中年人群蔓延開來。很多人得了糖尿病便開始焦慮不安,整天郁郁寡歡,覺得自己已經走在人生的盡頭了,從而生活隨意,控制不好自己的血糖,導致病情不穩定。其實糖尿病沒有那么可怕,只要與醫護人員做好配合,放松了心態,樂觀、向上的面對生活,“糖人”依舊會活得精彩。
我們都知道,治療糖尿病有“五架馬車”,教育是先導、飲食是基礎、運動是手段、藥物是根本、監測是保證。
糖尿病教育當先:前些年我們的糖尿病教育還沒有普及,很多人對糖尿病的認識不夠深入?,F在有很多科普教育的方式,如:電視、廣播、報紙、雜志、網絡等,糖友們可以選擇其中的某種方式進行糖尿病知識的普及與深化,并加強醫患交流。一方面糖友可以了解糖尿病,懂得一些日常的護理;另一方面,在面對治療時知道什么是正確療法,什么是偽科學。
科學飲食:做好飲食管理是糖尿病治療中的重中之重?,F代人的飲食不規律,高脂肪、高熱量的食品越來越多,所以糖友們一定要合理飲食、科學飲食。一是要定時定量:糖友們每餐要按照計劃的份量進行,切忌暴飲暴食。二是應少油多煮:少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮等含油脂高的食物。烹調多采用清蒸、水煮、涼拌、燉、鹵等方式。三是做好粗細搭配:粗糧中含有豐富的植物纖維、維生素和微量元素等等,但口感往往欠佳。因此,糖友們在飲食中可以選擇粗細搭配,這樣既能滿足人體營養和熱量的需要,又能有效減輕胰島負擔。
合理運動:適當的運動和合理的飲食一樣,可以有效地控制體重,減少肥胖的發生,從根源上杜絕這一糖尿病的重要病因。運動不僅能促進血液循環,改善心、肺功能,還能改善胰島素抵抗,增加胰島素的敏感性,有利于糖尿病良好控制。由于不同患者有不同的狀況特點和個體差異,所以,選擇恰當的運動方式和運動的量,對于不同體質的糖友來說也同樣重要。比如,體質差的病人就不適合爬山、冬泳等活動量大和刺激性較大的運動,可以選擇散步、打太極拳等相對柔和一些的運動。
用藥指南:無論是1型還是2型糖尿病,都應該先從飲食上、運動上控制血糖。這期間要經常測血糖,防止血糖過高或過低。如果用藥的話,一定要在醫生的指導下用藥。注射胰島素的糖友們,一定要正確的使用胰島素,走出使用胰島素的誤區。
糖尿病并發癥的致死、致殘率,是目前僅排在心腦血管疾病、癌癥之后的第三大疾病,因此,防范糖尿病的進展、防止并發癥的出現應是糖尿病人重要的長期目標。要實現這個目標,糖尿病人的自我管理尤為重要。糖友們應理解和掌握糖尿病并發癥的特點、征兆和臨床表現。比如,走路時容易產生疲勞感,雙腿麻木、酸脹,間歇性跛行等,就需要警惕和小心合并有下肢血管病變;感覺胸悶就要考慮是否有心肌缺血方面的疾病等等。應該及時到醫院監測下肢多普勒和心電圖,并且收集好自己的健康檢查資料,及時提供給醫生,以便醫生作出準確的判斷,給出恰當的治療方案。對有糖尿病家族史的危險人群,最好定期監測血糖;糖尿病患者最好每天監測血糖;對于合并有心、腦血管病變、視網膜病變、腎臟病變等糖尿病患者尤其應該注意經常監測血糖,及時發現血糖異常并加以糾正,以免加重病情。
怨天尤人。小張剛參加工作沒多久,就被診斷為糖尿病。自己的事業、新生活才剛剛開始,就遇見了這種“倒霉事”,一想到以后要吃一輩子“病號飯”,還得天天吃藥甚至打針,小張覺得自己的未來就像一場永無止境的惡夢。年紀輕輕得了這如影隨形怎么也甩不開的病,小張認為都是父母基因不好,蒼天對他不公。從此,他對生活逐漸失去了信心,情緒低落,血糖控制得一塌糊涂,終日為“糖”所困,憔悴不堪。
滿不在乎。半年前,王女士被確診為糖尿病??墒?,她一直不能接受這一事實,懷疑化驗結果和醫生的診斷,心想:家里人都沒有糖尿病,我怎么會得呢?一次又一次的化驗,使王女士不得不承認自己血糖高,可她認為自己身體一直很好,無非就是血糖高一點,又沒有任何不舒服的感覺,應無大礙。所以,王女士抱著滿不在乎、無所謂的態度,不治療,也不改變不良的飲食習慣。結果,三個月后她昏倒在家,家人急忙將她送到醫院急救。原來,她因為血糖太高而發生了糖尿病酮癥酸中毒昏迷。
隱瞞病情。李先生是單位的中流砥柱,事業正處于蒸蒸日上之時,在一次體檢中被查出患有糖尿病。他不愿意讓朋友、同事知道自己是個有病之人,擔心別人特別是公司老板得知自己生病后,會影響他日后的發展,因此隱瞞了病情。一次出差途中,因趕時間錯過了午飯,李先生礙于面子沒有提出吃飯的要求。下午三點到達目的地時,他突然暈倒了。醫生說,他因沒按時吃飯而發生了低血糖昏迷。
恐懼擔憂。陳大媽剛剛退休在家,正滿懷激情準備發揮余熱、豐富幸福晚年生活,卻被扣上了糖尿病的“帽子”。這對陳大媽打擊很大,滿腔熱情頓時化為烏有,每天沉浸在恐懼和擔憂之中。成了病人,陳大媽對生活中的各方面都非常重視,做任何事情都以糖尿病為中心。以前的朋友也不來往了,一有時間就四處尋訪名醫,以期討到靈丹妙藥、祖傳秘方,飲食上更是嚴格控制。半年下來,陳大媽花了許多冤枉錢不說,人也越來越沒有精神,還被診斷為營養不良。
糖友們一定要避免這四種不良心態。既然患了糖尿病,就應該用平常心去面對它,保持樂觀、向上的心情,掌控好自己的“五架馬車”,控制好糖尿病。開心也是一天,不開心也是一天,我們何不做一個快樂的糖友呢?