解剖學綜合教法的探索

黑龍江 夏廣軍 陳武祿 計雁林

解剖學綜合教法的探索

黑龍江 夏廣軍 陳武祿 計雁林

一個能得到令人較為滿意的教學效果的教學法，應是幾種教學法的有機結合。隨著學生對一門科學由不知，由知少到知多的漸進性的深入；隨著一門科學的各個章節的內容的不同，教師的教學方法也隨之改變。單調的一種教學手段，一是容易使學生乏味，二是不符合教學的科學性；幾種切實可行的教學法的綜合使用，定能取得好的教學效果。為提高教學質量，筆者在2010-2011年第一學期的解剖學教學中采用了綜合教法。

一、教學內容

解剖學選用高職高專統編教材。按教學大綱授課，總時數為80學時、理論52學時，實驗20學時；教學時間：2010年9月到2011年1月；教學對象：2010年統招的專科生，護4班51人，護5班52人，護17班55人，護18班53人，年齡在18-20歲之間，解剖學是入學第一學期第一門醫學課程。

二、做法及幾種教學法的簡介

（一）做法

1.根據解剖學是研究人體形態結構的特點，在整個解剖學的教學中，慣用“解剖動態教學方法的啟發式”。

2.教學的初級階段，面對學生對高校生活、學習環境、學習課程的不適應狀態，教學中滲透了“情感教學”；教學內容上，針對運動系的名詞多，枯燥、難記的特點，采用了“RPT”教學法。

3.運動系教學結束后對學生進行一次調查發現，學生的專業興趣、自學能力、學習方法嚴重不足；另外根據內臟、脈管、神經系的具體特點開展了“解剖病案教學”和“導學式教學法”。

（二）幾種教學法簡介

1.解剖動態教學方法的啟發式。解剖的動態化教學是動靜結合、深入淺出，活化內容，提高學生興趣的方法。啟發式教學過程中，教師把學生看成認識活動的主體，從學生的實際出發，積極引導學生開動腦筋思考問題，使他們主動積極地參與知識形成的過程。從而發展學生的智力，培養學生分析問題、解決問題的能力。①充分運用板圖。解剖是形態學，形態能為人們所看到。板圖線條簡單，形態靈活；能大體描繪，又能表現出精雕細刻的“動”的特點，使學生易于理解。邊講邊畫，能把抽象、難以理解的理論知識落實到為人所見、容易理解的簡單版圖上，使學生的視聽達到充分的結合，符合人腦的思維規律，啟發學生去思考問題。②把握語言的技巧。如摩擦式問答法，能促使學生開動腦筋，去思考新的知識和回顧舊的知識，在重溫學過的知識的基礎上而得到新的知識，使學生主動積極地參與知識的形成過程，從而發展了學生的智力。再如舉例引申法也能達到動態化的效果，并能對學生達到啟發作用。③傳授科學記憶法。醫學知識不僅要正確理解，還必須正確記憶，本人體會傳授科學記憶法不僅能提高學生的興趣、記憶，而且可以啟發學生學習。

2.情感教學法。有句名言:“沒有愛就沒有教育，愛是教育的基礎”。師生情感的交流是提高學生學習興趣的關鍵，是得到好的教學效果的前提。情感教學也應成為基礎教學法，對初離父母。遠離家鄉剛剛步入高校的學生更為必要。教學中以自己的滿腔熱情去感染學生，使學生產生積極的情緒。首先以親切的課堂語言來增強師生感情，以“師愛”代替”“母愛”。親切的語言除表現在知識的講解上，還表現在關心學生的生活上、關心學生的起居、關心學生的飲食、關心學生的業余愛好、關心學生的身體健康、介紹學校的情況、介紹防病治病的手段等。哪怕僅占課堂的幾分鐘。親切是溝通師生心靈及情感的“金線”。其次是以教師的行動來感染學生，如學生在開展籃球、隊列比賽中，占用休息時間幫助學生訓練。實驗課中，不帶手套接觸標本來減少學生怕標本的心理，課后參加室內清掃來培養學生的勞動觀念等。這不僅使教師在學生中的地位提高了，也濃厚了師生感情，使有效的教育成為可能。

3.RPT教學法。是一種讓學生交替擔任教師和學生的教學方法。有利于培養學生的學習興趣，提高動手能力和交流能力。根據運動系這一章的特點，在實驗課和課外輔導中采用了這種教學法。①實驗課，采用RPT重復式教學，實驗課的前一學時，由教師帶實驗課，后一學時，把教學內容分兩部分，全班分四組，由兩個小教員進行重復教師授課內容的實驗教學。一項RPT教學不超過20分鐘，留有5分鐘為學生互相糾正的時間，遇有不能解決的問題，由教師給予解答。然后串組完成下一項教學內容。②課外輔導，占用晚自習時間，安排在實驗課后的1-2天，輔導是在實驗室以開發式RPT教學方法進行的。每班分為四組由4個小教員承擔不同的教學任務。學生按自己的需要參加任何一個小組，可以隨時向“小教員”提出問題進行討論，相互糾正爭論。

4.病案教學。在內臟、脈管、神經系的教學中，為加深學生對解剖學知識的理解，增強學生專業興趣，促進學習動力，以滿足學生要學到與臨床有聯系的一些知識的渴望，提高學生的學習興趣，使枯燥的形態學學習活躍起來，開展了病案教學。①理論授課，一次理論授課在講授前用6-8分鐘時間提出與本次授課相關的臨床病例或臨床現象，提出問題導出新課。②第二課堂利用自習輔導時間開展解剖病案教學活動。一次40-60分鐘，所分析的病案都有較短的病史、體格檢查、診斷治療和病理，然后用所學的解剖學知識，從各個角度分析每一病案的各個方面。

5.導學式教學法。是指導學生如何學習、培養自學能力的方法。剛入學的專科生，自學能力較差，開展以自學為主的“學導式”很難實施，為了這個目標，首先開展“導學式”很有必要：一是平素注重傳授學習方法，如教師講授時學生邊聽邊想，在理解上花功夫，思路上動腦筋，注意教師如何提出問題、分析問題、解決問題。二是改革課堂滿堂灌的教學法，采用課前指導學生學習，課堂精講，學生總結和教師總結相互補充的教學法，使學生主動參與教學。三是通過組織課外學習活動來培養學生自學能力。如元旦來臨之際，組織了“向教師獻禮”的評獎活動。發給每位同學一張兩開的大紙，讓學生把系統解剖學的內容按局解形式總結出來，不拘一格，結果所有的學生都參加了這項活動并且興趣很高，表現了極大的熱情。作品質量也相當高，大出教師的意料。這不僅使學生對學過的知識進行了系統復習，而且提高了總結分析的自學能力，收到了較好的效果。

三、信息反饋

1.課堂吸收率調查。反映一種教學法的好壞和直接近期效果體現為學生的課堂吸收率。為此我們在教學中，有一定間隔、有一定代表性地調查三次。方法是授課100分鐘后出一定量能代表本次授課的專題進行課堂知識考查。結果有78%的學生課堂吸收率超過80%。

2.遷移調查和現狀調查。我們為了解教學對象在教學過程中的動態變化及階段現狀，并通過其來了解教學效果，為下步實施有效的教學法提供依據，在教學過程中我們對學生進行了兩次遷移性調查和現狀調查。調查結果表明在整體的解剖學教學過程中，學生逐步掌握了學習方法、自學能力，課堂吸收率及學生的學習水平都有較明顯的提高，專業興趣、學習興趣、知識的記憶、考試的自信心等都顯現了漸進性梯度，教學效果反映良好。

3.學生對綜合教法的評價。為確定解剖綜合教法能否進行或完整地進行下去，在整個解剖學教學結束后，我們進行了一次調查。結果表明，90%以上學生對此教法表示歡迎和滿意。

應用綜合解剖教法，學生的學習興趣、課堂吸收率、學習氣氛等近期效果較為理想；從遠期效果來看，學生的專業興趣、自學能力得到了培養，為其他醫學課程的進行打下了基礎。

（作者單位：黑龍江護理高等專科學校）

（編輯 劉麗娜）