尚需升溫的談判機制

尚需升溫的談判機制

編輯點評

人們對談判這個詞并不陌生。但具體到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構、藥品供應商的談判，總體還處在初始探索階段，還沒有普遍把談判作為醫(yī)療保險管理必備工具，也沒有形成一種慣例和習慣。這就是醫(yī)療保險談判尚需升溫的理由所在。

談不起來原因諸多，缺乏頂層設計是其一。國家醫(yī)改文件提出要探索建立醫(yī)保經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構、藥品供應商的談判機構，這是倡導和要求，告訴人們應該談。但沒有明確談判的規(guī)則、程序以及技術支撐和監(jiān)督保障等措施，人們對此都不清楚。所以，有必要制定一個原則性與操作性兼有的統(tǒng)一章程。其二，缺乏用市場辦法解決問題的理念。面對行政辦法與市場辦法，由政府舉辦的醫(yī)保機構往往自覺不自覺地選擇行政辦法，還沒有樹立購買服務特別是團購服務的理念。到商品市場上買東西，討價還價的現(xiàn)象相當普遍，因為人們認識到那是做買賣，應該討價還價。購買醫(yī)療服務也是做買賣，不過所買的東西是服務罷了。恰恰在這個問題上，人們的觀念并不強，總覺得不是做買賣，不是交易。其三，作為醫(yī)療保險經(jīng)辦機構，也缺乏談判的動力。這與激勵機制的缺失直接相關。其四，缺乏談判的技巧、策略和經(jīng)驗。談判桌上怎樣揚長避短，怎樣主導談判，如何知己知彼，有一套技巧和策略。這是醫(yī)保人的短板和弱點，需要培訓和經(jīng)驗積累。

本期《創(chuàng)新之道》介紹的三個地方的做法和效果，體現(xiàn)了勇于探索、善于創(chuàng)新、勤于總結、樂于進取的特點，談判所取得的經(jīng)濟社會效益讓人感奮，其啟發(fā)借鑒意義是不言而喻的。