針對中小型中醫(yī)院診療系統(tǒng)的軟件開發(fā)思路

汪天青 李海波

遼寧中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院,遼寧 沈陽 110032

針對中小型中醫(yī)院診療系統(tǒng)的軟件開發(fā)思路

汪天青 李海波

遼寧中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院,遼寧 沈陽 110032

進入 21世紀后,醫(yī)院管理信息化正以前所未有的速度,極大地轉變著傳統(tǒng)的信息管理模式,促使醫(yī)院管理走向網(wǎng)絡化、國際化、個性化。通過對中小型醫(yī)院或診所需求的分析,詳細介紹了一個具有針對性完整的綜合患者信息管理程序的設計思路,以及實際意義和目前存在的問題。

中小型中醫(yī)院;軟件開發(fā);思路

隨著信息與網(wǎng)絡技術的不斷發(fā)展,我們每一個人都已經(jīng)離不開計算機,計算機已成為我們日常生活的一部分,包括我們生活和工作上的各種信息的管理,為此已經(jīng)市面上已經(jīng)出現(xiàn)了各類的信息管理系統(tǒng)軟件。醫(yī)院信息管理就是其中之一,醫(yī)院信息管理化是當前醫(yī)院管理發(fā)展的趨勢,進入 21世紀后,醫(yī)院管理信息化正以前所未有的速度走進我們的身邊,極大地轉變著傳統(tǒng)的信息管理模式,促使醫(yī)院管理走向網(wǎng)絡化、國際化、個性化[1]。目前就各類大型醫(yī)院而言,其信息管理系統(tǒng)已經(jīng)趨于完善,達到國家標準的規(guī)范化,模式化。但就大多數(shù)中小型醫(yī)院和診所而言,在處理病人的基本信息上,由于沒有合適的應用軟件,所以基本上都采用人工抄寫,耗時、費力且非常繁瑣,有時難免有誤差。醫(yī)生在每天處理這些相同瑣碎的問題時,非常困惑。他們渴望使用一些簡單易用的工具來幫助他們,利用有效的時間來完成更多任務,來提高他們的辦事效率,使他們更加得心應手。

1 軟件開發(fā)的目的

目前在各類甲等大型醫(yī)院中,規(guī)范的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)已應用到日常工作的各個方面,建立管理信息系統(tǒng)的醫(yī)院無不投入了巨大的資金和人力物力進行這方面的開發(fā)與建設,但如果將此龐大的系統(tǒng)應用于中小型醫(yī)院或診所當中,無不存在著一些應用上的問題。比如建立起來的管理信息系統(tǒng)在很大程度上不盡人意,在管理與應用上也不能發(fā)揮應有的功能,一定程度上存在系統(tǒng)資源的閑置和浪費[2]。導致該后果的原因絕大部分是在管理信息系統(tǒng)設計的最初應用對象是以大型醫(yī)院為主流客戶端。為此,從中小型醫(yī)院及診所信息管理系統(tǒng)開發(fā)的特點、內容、目標、系統(tǒng)項目管理、等方面進行分析,強調了在開發(fā)管理信息系統(tǒng)的時候不能只注意到計算機技術和軟件的開發(fā),更應考慮針對對象系統(tǒng)的實用性、移植的靈活性和后期管理的方便性以及安全性。因此,根據(jù)這一實際情況,結合大多中小型醫(yī)院和診所的實際需求,貫徹黨中央、國務院和各級政府領導非常重視新型合作醫(yī)院建設的精神,并希望管理更加完善的基礎上,開發(fā)出一整套功能完善,符合我國國情的中小型醫(yī)院和診所醫(yī)療信息管理系統(tǒng),是非常必要的。

2 國內外研究情況

以往開發(fā)面向 Windows的應用程序,主要借助諸如Turbo PASCAL for Windows以及 C++for Windows這樣的開發(fā)工具。這些工具雖然提供了強大的編輯和編譯功能,但它們主要是針對專業(yè)人員的,如創(chuàng)建窗口、建立對話框以及添加按鈕等操作都要靠具體的代碼來實現(xiàn),這樣,在界面設計上就要耗大量的時間。

最近幾年,興起了一種高效的程序設計方法,即可視化程序設計方法。相應也出現(xiàn)了多種可視化應用程序開發(fā)工具,如 Visual Basic、Visual C++等[3]。利用這些工具,程序員可以從繁瑣的界面設計中解放出來,而將主要精力放在應用程序的功能上。通過針對當前網(wǎng)絡開發(fā)中常用的各種技術以及本人實際專業(yè)情況,計劃采用Visual Basic架構,同時使用 Access作為數(shù)據(jù)庫儲存和遷移工具[4],設計一款關于中醫(yī)診療的診療軟件程序,希望能夠幫助到一些中小型醫(yī)院或診所。

3 理論和實際意義

由于中醫(yī)復方的方藥組成,劑量大小,煎服方法及方劑加減非常復雜,在臨床上應用上需非常謹慎,而且還有一些名老中醫(yī)和民間珍貴驗方在臨床應用上也是非常重要,這些內容由于信息量較大,在臨床使用的時候容易混淆甚至遺忘,所以開發(fā)這個程序的另外一項重要意義就是可以使得一些真貴的方劑在醫(yī)生臨床運用時,處方欄上可以隨時查看,方便快捷。另外該程序還可以通過數(shù)據(jù)庫的建立使得一些重要的專病專方得以靈活運用。

所以通過設計一款中醫(yī)診療系統(tǒng)的軟件可以將其所有的方藥 (包括劑量大小),煎服方法于臨床融會貫通并應用于臨床指導。由于現(xiàn)在我國的中小型醫(yī)院中,中醫(yī)診療的管理水平還停留在紙介質的基礎上,這樣的機制已經(jīng)不能適應時代的發(fā)展,因為它浪費了許多人力和物力,在信息時代這種傳統(tǒng)的管理方法必然被計算機為基礎的信息管理所取代。希望可以在這方面有所貢獻。編制出一個實用的程序來幫助中小型醫(yī)院進行更有效的中醫(yī)診療信息管理。該程序主要應用對象為中小型中醫(yī)類醫(yī)院或診所,著重針對醫(yī)患處方的臨床應用細節(jié),強調突出中醫(yī)方劑配伍,劑量等特色。

該信息管理程序運用數(shù)據(jù)庫技術和計算機技術,在全面深入分析患者信息管理要求的基礎上,將患者信息管理的全過程實現(xiàn)計算機模式化管理。確保了患者信息管理高效性和規(guī)范化的同時,也給臨床醫(yī)生的繁瑣處方工作帶來簡便和快捷。作為計算機應用的一部分,使用該程序對中醫(yī)診療信息進行管理,具有著人工管理所無法比擬的優(yōu)點。例如：檢索迅速、查找方便、可靠性高、存儲量大、保密性好、成本低等[5]。這些優(yōu)點能夠極大地提高中醫(yī)診療信息管理的效率,也是醫(yī)院的科學化、正規(guī)化管理,與世界接軌的重要條件。因此,開發(fā)這樣一套管理軟件成為很有必要的事情。

中醫(yī)診療管理信息系統(tǒng)對中小型醫(yī)院及診所加強業(yè)務管理有著極其重要的作用,諸如文章開頭所述,就一般的大型醫(yī)院管理系統(tǒng)來說,它的設計內容非常復雜而且繁多,比如擁有招聘的功能,網(wǎng)上篩選簡歷的功能,提醒的功能,而且設計的模塊也很多,比如中醫(yī)藥方劑規(guī)劃模塊,員工上崗管理模塊,招聘篩選管理模塊,工資管理模塊,在線培訓模塊等。但結合本人目前實際情況而言,就中小型醫(yī)院單位的人員結構比較簡單,部門劃分也很清晰,而且人員的流動性不高,所以此類單位目前階段的工作主要就是病人檔案的收集整理和中醫(yī)藥方劑的管理工作,因此,針對該類單位而言,經(jīng)過反復的論證,設計的這套中醫(yī)診療管理系統(tǒng),定義了病人檔案的建立、中醫(yī)診療的更新和靈活查詢,特色處方,系統(tǒng)維護等功能。

4 目前存在的不足

在目前的情況下,在使用與 Visual Basic平臺相結合的計算軟件時肯定還是有一定的手工輸入數(shù)據(jù)工作量,隨著計算機技術的發(fā)展和醫(yī)學專業(yè)軟件的不斷改進,數(shù)據(jù)輸入的自動化程度可以越來越高,使手工輸入的工作量越來越少,所以一個具有針對性完整的綜合患者信息管理程序的設計是勢在必行的。

[1]湯少梁,王高玲.《中國醫(yī)院管理》醫(yī)院管理信息化 2002年第 22卷第12期.

[2]石方夏,薛茹.《現(xiàn)代電子技術》管理信息系統(tǒng) (M IS)建設分析 2009年第 13期.

[3]張大年,廖智勇,劉檢鋒.《VisualBasic數(shù)據(jù)庫應用開發(fā)與實例》清華大學出版社,2002年.

[4]莎師煊王珊著.《數(shù)據(jù)庫概論》(第三版),高等教育出版社 ,2002.

[5]吳華明.《學生信息管理系統(tǒng)》2006年 7月.

R194.2

A

1007-8517(2011)01-0188-02

2010.10.24)