人性化護理在痔瘺手術患者中的應用

福建省三明市第二醫院肛腸科/福建醫科大學臨床教學專業基地，福建 三明 366000

痔瘺是常見病，多發病，俗話說“十人九痔”，發病率以成年人為高，達60%以上，多數需手術治療[1]。痔瘺病發病部位特殊。我們把人性化護理融入痔瘺手術患者護理中，運用以人為本的人性化護理技巧。為病人提供溫馨優質的服務，取得滿意效果，現總結如下。

1 臨床資料

一般資料 2010年1月至2011年2月在我科施行痔瘺手術的患者共563例，男262例，女301例，年齡10－73歲，平均39.2歲，混合痔外剝內扎術180例，肛周膿腫切開根治術106例，肛瘺切除術102例，內痔注射73例，其它痔瘺手術102例，108例在醫院手術室腰麻下手術，其余均在本科小手術室局麻下手術。

2 護理措施

2.1 入院時人性化護理 病人入院時，接待護士熱情禮貌稱呼病人，做自我介紹，向患者介紹病區環境及設施，介紹主管醫生，對醫生性別有顧慮者，盡量安排同性醫生診治。帶患者入病室，病室保持整潔，空氣新鮮，病床之間設天藍色的隔簾或備屏風，盡量安排年齡、生活習慣相近者同居一室，向病人介紹同室病友，消除陌生感。

2.2 手術前人性化護理 術前護士主動到病房以莊重的儀表，熱情的態度，人性化的語言與病人交談，了解患者需求、心理狀態與病情。使用通俗易懂的語言介紹疾病知識，手術方式及術后可能出現的并發癥及注意事項，以消除顧慮。指導飲食，局麻手術前進少渣易消化的半流質飲食，腰麻者術前晚22:00后禁食，手術日晨排凈大小便后護送至手術室，術前將肛門周圍陰毛剃干凈，動作要輕柔，注意遮擋。

2.3 手術中人性化護理 護士應陪護在患者身邊，協助取合適的體位，盡量減少不必要的身體暴露，保護患者的隱私權。注意觀察病情，安慰患者，指導其深呼吸，身心放松，閉目休息，必要時根據患者喜好播放輕音樂，以減少緊張和恐懼心理，醫護態度嚴肅認真，動作輕巧，避免大聲說笑，及一些不良語言和暗示，控制參觀人員的流動，以免增加患者的心理負擔。

2.4 手術后人性化護理 及時擦干患者身上的血跡和汗液，協助穿衣褲，按壓傷口敷料至病房。局麻一般取左側臥位，腰麻去枕平臥6小時，禁食禁飲6小時。安慰患者，密切觀察病情，有無并發癥發生，做好飲食指導，手術初期宜進清淡，易消化少渣不產氣流質或半流質飲食，如稀飯，面條等，以后根據病情逐漸增加水果、肉類等。手術后第一天不宜排便，每次便后用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴15～20分鐘，教會患者溶液的配制方法和坐浴和注意事項。術后出現切口疼痛，應尊重患者的感受，耐心解釋，指導深呼吸，聽音樂等轉移注意力，必要時按醫囑使用止痛藥。出現尿潴留，傷口出血等并發癥時，護士應沉著、冷靜，及時報告醫生處理，解除患者痛苦。

3 討論

人性化護理是以尊重人的生命價值、人格、尊嚴和個人隱私為核心，為病人營造一個舒適的就醫環境，使病人在就醫過程中感到方便、舒適和滿意的一種護理方法[2]，將人性化護理用于痔瘺手術患者中，使患者得到更多的人性關懷，充分體現了“以病人為中心”的服務理念。帶來一種和諧、相互理解的氛圍，患者負性情感明顯改善，提高了護理滿意度。

[1]胡伯虎.李寧.實用痔瘺學，科學技術文獻出版社1990.11.

[2]藍秋麗.韋金翠.蘇秀亭.人性化護理在手術室的應用.(T)家庭醫往2008.3(6):629.