產科護理健康教育存在的問題及解決措施

河北省辛集市中醫院，河北 辛集 052360

在我國各大醫院整體護理的有序開展之下，作為整體護理內容之一的護理健康教育日益受到重視，以病人為本的護理理念正在被廣大護士所接納。本文通過分析產科護理健康教育的發展情況來看產科護理健康教育存在的問題，并提出相對應的解決措施。

1 產科護理健康教育的進展

1.1 我國健康教育的概況

健康教育是社會發展和醫學進步共同作用的產物。健康教育即通過有計劃、有組織、有系統的社會教育活動，使人們自覺接納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高生活質量，并對教育效果作出評價。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變或擯棄不健康的行為生活方式，養成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險因素。通過健康教育，能使人們了解哪些行為是影響健康的，并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式，這樣有利于提高全民族的整體健康素質，也為我國社會主義建設提供強有力的保障。

1.2 我國產科護理健康教育的發展情況

隨著整體護理進一步的推廣，產科護理健康教育也處于一定的發展狀態中，但由于尚存在的一系列問題，我國大部分醫院的產科護理健康教育并沒有達到整體護理對健康教育的要求，病人滿意度普遍不是很高，例如產前的健康教育普遍做得很不到位。國際上一些發達國家早已推廣開來的一對一分娩護理模式，很大地降低了分娩剖宮產、產后大出血、新生兒窒息等發生率。而我國一對一分娩護理模式還處于初步的研究和探索階段，各種各樣的因素決定了很多醫院還只是在拿一對一護理做“幌子”，實際結果反而卻大大地提高了剖宮產的發生率。

2 影響產科護理健康教育的因素

2.1 護士對健康教育的概念理解不夠完善

健康教育的核心是幫助人們樹立健康教育的信念，促進人們自覺地采取有利于健康教育的措施。目前很多護士對健康教育的概念有初步的認識，但還停留在衛生宣教的水平上，專業度不夠。衛生宣教只是對衛生知識的普及，采用單向傳播的形式，接受對象針對性不強，而且極度缺乏信息反饋和效果評價;而護理健康教育是一種有目的、有組織、對教育效果作出評價的活動。

2.2 護士對健康教育的程序認識不足

目前國際上針對病人健康教育的步驟模式主要有:對病人及家屬的教育需求予以確定;明確病人及家屬的教育目的;選擇教育方法;執行教育計劃;評價教育效果。

2.3 缺乏相關的產科健康教育知識

產科是四大臨床醫學的主要學科之一，作為產科護士在對產婦及新生兒這類醫院易感染的高危人群的護理時，護士必須具備完善的產科健康教育知識。但實際上有一些護士由于未很好地參加相關培訓，在臨床中經驗不足等原因，很大程度上對如母乳喂養方面的知識匱乏。

2.4 護士自主性不夠

整體護理模式下，護士相對于以前純粹的功能制護士模式相比較而言，自主性有所提高，但很多基層醫院還只是停留于形式。護士在給產婦及其家屬進行健康教育時并不主動，產婦不問，她們就不進行。事實上，產科護士在健康教育方面主動予以指導，為產婦提供具體的產前保健、產時護理、產后康復、母乳喂養及計劃生育等方面的工作，相對應具有自主能動性。

2.5 護士進行健康教育的方法單一化

護士作為產科護理健康教育的主要實施人，在整個過程中都起著關鍵作用，而教育的方法和技巧是影響教育效果的重要因素。如果純粹采取單一的說教方式，很容易引起孕產婦及家屬的排斥心理，最后導致教育的無法有序進行，評估結果自然不是很好，所以護士在進行產科護理健康教育時一定要掌握產婦及家屬的心理特點，要擅于使用教育方法和技巧靈活化。

2.5.1 評估技巧 評估是健康教育的開始，也是關鍵的一步。目前在評估技巧上主要運用觀察、會談、問卷調查、心理測試等方法來進行評估。產科護士應正確運用評估知識，善于及時發現問題、解決問題及培養自身良好的溝通能力，并把對孕產婦及其家屬予以真誠的關心、理解和支持，使之產生親切感，才能使其信賴，以便能更好地進行健康教育。

2.5.2 護患溝通交流 溝通是護士和患者之間進行交流的一種具有治療性的護理技術，是對病人進行健康教育取得成效不可缺少的方法，可分為語言性溝通和非語言性溝通兩種。語言性溝通中需在語調、語速上保持適中，避免過激語言，內容要表達清晰和易于理解，讓產婦及其家屬能完全理解護士所教授的內容，同時還可以結合非語言溝通，如手勢、姿態、眼神等。

3 總結

健康教育是整體護理的重要組成部分，產科護理健康教育是以護士為主體對產婦進行有針對性的健康教育。產婦在分娩期情緒波動大，極容易影響胎兒的健康發育，而產科護理健康教育的實施有利于促進產婦的心理保健。我國各大醫院目前都不同程度地存在剖宮產率上升、母乳喂養率下降的現象，這些現象的背后表明了我國產科護理健康教育存在著一定的問題，如護士對健康教育的概念理解不夠完善、對健康教育的程序認識不足、缺乏相關的產科健康教育知識等。針對這一系列問題，對其進行研究并提出相關解決措施可以促進我國健康教育的發展。

[1]顏琬華，苗均秀.對健康教育的正確理解和運用.現代護理，2002，8:3.

[2]楊鳳霞，張明華.國內護理健康教育進展.現代護理，2003，9(11):890－891.

[3]關桂冰，周肖郁.一對一分娩護理模式的探討.現代護理，2004，6:493－494.