施行健康教育對慢支炎患者的影響

楊 眉

攀鋼職工總醫院呼吸內科，四川 攀枝花 617023

1 臨床資料

1.1 一般資料 所選205例患者均為我科2010年1月至2010年12月住院病人，所有患者均符合慢支炎診斷定義。其中男性138人，女性67人。隨機分為兩組，實驗組112人，其中男73人，女29人，單純型16人，喘息型96人，平均年齡54±0.5歲，病程最短3月，最長22年，平均7.8年;對照組126人，其中男90人，女36人，單純型19人，喘息型107人，平均年齡55±0.7歲，病程最短3月，最長21年，平均8.1年;兩組在年齡、性別、病程等均無明顯差異 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 兩組均常規給予抗感染對癥治療，對照組進行隨機健康教育，實驗組在此基礎上進行正規慢支炎健康教育。具體方法如下。

1.2.1 建立患者檔案 包括該患者性別、年齡、身高、體重、體重指數、文化程度、家庭狀況、不良嗜好、發病情況、飲食運動情況、治療情況，自身重視程度。

1.2.2 加強自身教育 定期進行慢支炎專業知識學習，各護理成員分別進行講座，并邀請專業醫師參加，完善專業水平，提高自身素質，真正做到心中有數。

1.2.3 成立健康小組，分管床位，單獨教育 小組成員對所管床位患者及家屬進行健康教育，個體化面對面評估病人的學習需要并制定教育計劃以滿足學習需要，針對每個患者的不同患病情況、患病時間、受教育程度、對慢支炎的了解情況、對治療的依從情況、家屬的配合等等進行教育，告知患者疾病狀況，幫助病人跟從醫護人員的指示，相信醫護人員是照顧慢支炎的專家，是能夠為病人作出最適合的醫療決定的。使病人能夠跟從專家的建議，同時做好記錄，結合病人，定期討論，改善教育方式，完善教育細節。

1.2.4 定期授課 定期以群體授課方式進行健康教育。提供知識和技巧，幫助病人識別慢支炎管理的障礙，促進問題的解決和傳授技巧，以形成有效的自我護理的行為;幫助病人提高自我照顧的技能，強化他們的醫療決策能力，增強病人在治療中的自我決策和照顧的能力，從而讓病人能夠自我選擇最適合自己的治療模式及方法。加強患者對慢支炎飲食、運動、自我管理、慢支炎治療等知識的認知。

1.2.5 要求家屬參與 家屬是患者的良師益友，是其生活中最親密的人。讓家屬掌握慢支炎健康知識可以更好的督促患者，讓患者更容易接受正確的生活方式。所以，我們盡量的為患者家屬提供健康知識，希望其能夠和患者共同學習，在更好調理患者生活的基礎上使患者保持良好的學習熱情。

1.3 評估方法 出院時對兩組進行評估，包括以答卷形式考察患者對慢支炎的認識，答卷評分大于80分為良好，60－80分為及格，低于60分為較差;對護士滿意度調查，滿意度大于80分為滿意，低于80分為不滿意;兩組平均住院日比較。

2 結果

答卷調查對慢支炎認識實驗組良好63人，及格39人，較差9人，2人未答，及格率90.18%;對照組良好17人，及格67人，不及格35人，7人未答，及格率66.67%。護士滿意度實驗組滿意109人，不滿意3人，滿意度97%;對照組滿意113人，不滿意13人，滿意度90%。實驗組平均住院11天，對照組平均住院19天。兩組在對慢支炎健康知識的認知，護士滿意度以及平均住院時間等方面均有顯著差異。

3 討論

在醫院，病人是最終面對治療過程及承擔治療后果的人，所以他們有權，也是最適合為自己的治療作出決定的人。所以，作為醫務工作者有義務使患者了解自己的疾病，知道哪些可以哪些不可以，最終更好的作出選擇，樹立戰勝疾病的信心，配合醫療活動。從我們的調查可以看出進行正規的健康教育可以使患者的病情得到更好的控制，減少住院時間，節約醫療費用。因此，我們有必要在今后工作中堅持和完善健康教育。