蒙藥 (合日呼—5湯)貼敷療法治療強直性脊柱炎的療效觀察

包秀萍

內蒙古民族大學附屬醫院蒙醫骨科，內蒙古 通遼 028000

1 臨床資料

1.1 一般資料 患者年齡在15—54歲之間，其中15—21歲11例，21—54歲35例，男性:38例，女性:8例。

1.2 臨床表現 本組病例多數發生在冬春兩季，以青年男性發病者多，15—40歲多見，起病較隱匿，早期無明顯癥狀，致使延誤治療最佳時間，病程纏綿容易造成殘疾，多數患者反復發作，單側或雙側坐骨神經痛、腰痛、腰僵3個月以上，無明顯呼吸道癥狀，無外傷的胸痛、胸廓活動受限或突然發生脊柱及四肢大關節疼痛、腫脹、活動功能障礙。

1.3 治療方法 46例病人隨機分為治療組和對照組，各位23例。

(1)治療組:在常規治療基礎上對記住疼痛較重的患者給予蒙藥合日呼—5口服合并外用熱敷，具體方法:患者每次口服4—6g，每日二次均為文火煎服，早晚各一次。1KG大粒鹽在鐵鍋內翻炒加熱后加入15g合日呼—5湯，灌入紗布袋中，熱敷于疼痛部位，每日3—5次，一周為一個療程，3—4個療程為限。

(2)對照組:在常規綜合治療的基礎上出現疼痛較重的病人給予止痛對癥治療。

3 結果

治療組緩解疼痛，恢復功能平均為3—7天，對照組緩解疼痛為7—14天，但是大多數患者是使用大量鎮痛劑才可以緩解疼痛。治療組有一例出現輕微燙傷，無其他毒副反應，經過治療燙傷部位痊愈，對照組有8例出現疼痛引起無法睡眠，抑郁和大量口服鎮痛藥物出現惡心、嘔吐等中毒癥狀，3例出現耐藥性，出現毒副反應率為50%以上

4 討論

強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髖關節和周圍關節的慢性進行性疾病。主要特點為腰、頸、胸段脊柱和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化，髖關節常常受累。其它周圍關節也可出現炎癥，本病一般類風濕因子呈陰性，血沉可增快，從而C反應蛋白可增高，診斷主要依靠臨床表現和放射性為依據，早期X線表現普遍性骨質疏松骶髂關節炎等，繼而侵犯整個關節，最后關節間隙消失，發生骨性強直，內科學在強直性脊柱炎的治療當中消炎止痛為主，首選青霉素，止痛劑有曲馬多、芬必得等，蒙藥 (合日呼—5湯)方中含訶子，川楝子、梔子、地格達、苦參以上五味有清熱燥“協日烏速素”止痛功效，對強直性脊柱炎的疼痛起到了很好的緩解和治療效果。值得臨床推廣!

［1］熊思富.強直性脊柱炎的康復治療［J］.中國臨床康復2002.7 191.

［2］李娟.強直性脊柱炎患者的健康教育［J］.中國臨床醫學研究雜志2007.9.25，19－2521.

［3］張乃崢.臨床風濕病學.第一版［M］.上海科學技術出版1999.156.